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1、PICC维护操作流程维护时间】：正常情况至少每七天维护一次维护内容】：更换输液接头、冲洗导管、更换透明敷料操作程序】：（一） 物品准备物品名称 数量物品名称 数量1、PICC换药包 1个2、碘伏棉签 1包3、预冲注射器 1副4、输液接头 1个5、免洗手消毒液 1瓶6、污物罐 1个7、锐器盒 1个8、皮尺 1根9、垫巾 1块10、笔 1支（二）操作步骤：更换输液接头 冲洗导管 更换透明敷料1、冲洗、戴口罩，核对维护记录单。2、检查各项无菌物品完整性、有效期。3、携用物至病人床旁，查对床号、姓名，解释操作目的，以取得合作。4、在穿刺肢体下铺垫巾。5、用皮尺测量肘正中上方10cm处臂围。6、揭开固定
2、输液接头的接头的胶带，用75%酒精消毒皮肤，去除胶迹。7、更换输液接头：（1）洗手；（2）打开输液接头包装备用；（3）取出预冲注射器，释放压力，取下保护帽，安装输液接头，排气，备用；（4）卸下旧接头；（5）用碘伏棉签消毒导管接头外壁，并消毒导管接头下皮肤；（6）连接新的接头。8、冲洗导管：（1）使用预冲注射器，用脉冲方法冲洗导管；（2）正压封管。9、更换透明敷料：（1）去除透明敷料外胶带；（2）用拇指轻压穿刺点，沿敷料周边0度角平行牵拉透明辅料；（3）固定导管，自下而上180度角去除旧有透明辅料；（4）评估穿刺点有无红肿、渗血、渗液，体外导管长度有无变化；（5）洗手；（6）打开PICC换药包，
3、戴无菌手套；（7）撕开酒精棉棒包装，左手持纱布覆盖在输液接头上，提起导管，右手持酒精棉棒一根，避开穿刺点直径1cm处，顺时针去脂、消毒。取第二根酒精棉棒避开穿刺点1cm处，逆时针去脂、消毒。第三根酒精棉棒，消毒方法同第一根；（8）再撕开碘伏棉棒包装，左手持纱布覆盖在输液接头上，右手取第一根碘伏棉棒，以穿刺点为中心，顺时针消毒皮肤、导管，取第二根碘伏棉棒，逆时针消毒皮肤、导管，同时左手翻转导管。取第三根碘伏棉棒顺时针消毒皮肤、导管直到导管连接器整个翼形部分，消毒范围大于透明敷料面积；（9）消毒剂充分待干；（10）调整导管位置，取第一条免缝胶带粘贴白色可移除型固翼，第二条免缝胶带固定导管连接器；（
4、11）无张力放置透明敷料：透明敷料中心对准穿刺点，下缘覆盖翼型部分约一半，纸质边框预切口对准导管连接器方向，放置后先捏牢导管、固定翼及连接器边缘，做好“塑形”，然后按压整片透明敷料，最后去除纸质边框时边去除边按压；（12）将第三条免缝胶带打两折，蝶形交叉固定连接器翼形部分与透明敷料下缘；（13）在记录胶带上标注导管类型及换药日期、时间，加强固定透明敷料下缘及连接器位置。10、整理用物，脱无菌手套。11、整理床单位，向病人交代注意事项。12、洗手。13、回治疗室，填写PICC维护记录单。3作 流单单 写疗回手洗项事交人位整套手，用置器及下透定间期药型导带记）缘料透与翼定交形打胶三将压边边时除后料片按后”做缘接翼管导后向方导对框质一分型下刺对心透：置力器连定胶条，固移白带缝一位整调干分毒消积积明大范分翼接管管导皮时伏碘。导手时导皮针，棉第管导消顺心刺穿棉碘手上头在纱左装棉开根一法，棉三第脂去处 刺棒酒第毒、时处 点开，棉持右起上液盖布左装棒开套手，包 打手手；无度外，渗、无点料明旧去0 ，管料辅牵平边敷点压指带胶敷去料明管压管导冲用射注使管导头的连肤下管导壁外毒签用头接用，头安护下压放注出用备接输打手手头接迹除肤毒% 胶头头定围处0方正尺巾巾体穿作合，作释姓号对人物期效整品项查单记护罩、敷明 导 接换步 笔 器 物 消 接 冲 签 包药 数 数数 准】序程敷敷换管冲输：】一护天况常】