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专业技术职务推荐登记表单 位 姓 名 现任专业技术职务 申报专业技术职务 填表时间： 年 月 日 东 北 大 学填表说明一、本表仅限于需学校集中推荐晋升高级专业技术职务者填写。二、一律用钢笔填写或打字，内容要真实具体，字迹清晰。学院（系、部、处）推荐意见一栏不能打字。三、本表12页由本人填写，并且由所在处级单位审核。贴照片学院（系、部、处）推荐意见（扼要写明被推荐人的主要特点、能力水平及推荐意见）单位盖章： 推荐组组长签字： 年 月 日 3任现职以来成果目录（包括论文、著作、科研、工作业绩及其它成果等，要求写清时间、内容、本人完成部分及排序等）姓 名性 别出生年月民 族工 资健康状况现技术职务任职时间聘任时间学历毕业时间毕业学校专业学制、学位学习类型中专全日制，其它大专全日制，其它本科全日制，其它硕士全日制，其它博士全日制，其它何时参加何种学术团体任何职务，或其它兼职何时加入何党派，任何职务何时何地受何奖励、处分主要社会经历（从参加工作时起）自何年何月至何年何月具体工作单位、从事专业、担任职务2 1