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1、 人力资源调配机动库人力资源调配机动库 护理人员培训护理人员培训主要内容主要内容一、机动护士的相关概念一、机动护士的相关概念二、我院护理人员储备库管理规定二、我院护理人员储备库管理规定三、我院护理人力资源调配三、我院护理人力资源调配相关流程相关流程和制度和制度四、我院调配护理人力资源的相关应急预案四、我院调配护理人力资源的相关应急预案一、机动护士的相关概念一、机动护士的相关概念机动护士机动护士-来源于机动数（来源于机动数（ correlation coecorrelation coefficientfficient），），机动数是指因正常缺勤而在一般编制人数基础上另增加的人机动数是指因正常缺勤
2、而在一般编制人数基础上另增加的人数。其中，正常缺勤包括休假、产假、外出学习、病假等数。其中，正常缺勤包括休假、产假、外出学习、病假等 。有研究者将替换护士休假而额外补充的护理人员称为机动护有研究者将替换护士休假而额外补充的护理人员称为机动护士，由机动护士组建成机动护士库。士，由机动护士组建成机动护士库。机动护士机动护士是指在医院护理队伍中设立的隶属于护理部统一调是指在医院护理队伍中设立的隶属于护理部统一调配管理，具有一定灵活性、应急性强的较高素质的护理人员。配管理，具有一定灵活性、应急性强的较高素质的护理人员。 工作性质和任务：工作性质和任务： 2012 2012年卫生部发布关于实施医院护士岗
3、位管理的年卫生部发布关于实施医院护士岗位管理的指导意见中指出，医院应当制定护士人力紧急调配预指导意见中指出，医院应当制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，以应对突发事件以及特殊情况下临床护理护士的缺失，以应对突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配，从而保证护理质量和安全。人力的应急调配，从而保证护理质量和安全。护理人员储备管理规定护理人员储备管理规定 为合理使用护理人力资源，加强医院临床护理工作，确为合理使用护理人力资源，加强医院临床护理工作，确保临床护理质量，充分调动与发挥护士的工作潜能，使基础
4、保临床护理质量，充分调动与发挥护士的工作潜能，使基础护理落到实处，为患者提供安全、优质、满意、放心的护理护理落到实处，为患者提供安全、优质、满意、放心的护理服务，护理部成立医院机动护士库，并对机动护士进行统一服务，护理部成立医院机动护士库，并对机动护士进行统一管理、培训、调配，在开展优质护理服务中充分发挥护理人管理、培训、调配，在开展优质护理服务中充分发挥护理人力资源有效应用的作用。力资源有效应用的作用。（一）建立机动护士库的目的：（一）建立机动护士库的目的： 为达到护理人力资源的合理调配、使用、管为达到护理人力资源的合理调配、使用、管理，确保临床护理质量，护理部正式成立机动护士理，确保临床护
5、理质量，护理部正式成立机动护士库，并对机动护士进行统一管理、培训、工作调配。库，并对机动护士进行统一管理、培训、工作调配。（二）机动护士入选条件：（二）机动护士入选条件： 入选护士具备大专以上学历，护士执业资格，入选护士具备大专以上学历，护士执业资格，3年以上临床工作经验，且工作表现良好，热爱护年以上临床工作经验，且工作表现良好，热爱护理工作，有奉献精神，胜任所支援科室的护理工作。理工作，有奉献精神，胜任所支援科室的护理工作。（三）机动护士的管理模式：（三）机动护士的管理模式：1 由护理部直接管理：护理部制订机动护士使用由护理部直接管理：护理部制订机动护士使用管理规定，由护理部进行统一的培训和
6、调配，管理规定，由护理部进行统一的培训和调配， 所所在科室必须无条件服从。机动护士相对固定，各科在科室必须无条件服从。机动护士相对固定，各科根据科室护理工作的需要，由用人科室护士长提出根据科室护理工作的需要，由用人科室护士长提出申请，护理部根据申请科室患者数量和工作量将机申请，护理部根据申请科室患者数量和工作量将机动护士进行全院性调配，机动护士可单独承担各项动护士进行全院性调配，机动护士可单独承担各项班次及对危重患者实施监护，其业务管理由用人科班次及对危重患者实施监护，其业务管理由用人科室护士长负责。室护士长负责。2机动护士的培训：护理部对机动护士进行严格机动护士的培训：护理部对机动护士进行严
7、格的业务培训，由护理部负责制定培训计划，包括理的业务培训，由护理部负责制定培训计划，包括理论培训及技能培训内容及达标要求，由护理部统一论培训及技能培训内容及达标要求，由护理部统一组织讲课，所在科室护士长及培训骨干护士负责具组织讲课，所在科室护士长及培训骨干护士负责具体指导和考核，提高机动护士工作能力，保证护理体指导和考核，提高机动护士工作能力，保证护理质量质量 等等。 3 由用人科室负责机动护士的出勤，机动护士的由用人科室负责机动护士的出勤，机动护士的绩效由用人科室的护士长进行考核，并与绩效工资绩效由用人科室的护士长进行考核，并与绩效工资挂钩。挂钩。 护理人力资源弹性调配制度护理人力资源弹性调
8、配制度1.病区因工作繁忙或护士因身体不适不能胜任工作，病区因工作繁忙或护士因身体不适不能胜任工作，而出现护理人员紧缺时，护士长在本病区内及时进而出现护理人员紧缺时，护士长在本病区内及时进行调配。行调配。2.若本病区不能解决，由护士长汇报科护士长，科若本病区不能解决，由护士长汇报科护士长，科护士长及时在大科内进行调配。护士长及时在大科内进行调配。3.若大科不能解决，由科护士长汇报护理部在全院若大科不能解决，由科护士长汇报护理部在全院范围内进行调配。范围内进行调配。4.所调配人员应具备一定的工作能力，并能完成申所调配人员应具备一定的工作能力，并能完成申请调配科室的各项工作任务，保证护理质量。请调配
9、科室的各项工作任务，保证护理质量。5.申请调配病区对调配人员劳动报酬应与本病区同申请调配病区对调配人员劳动报酬应与本病区同级护理人员报酬一致。级护理人员报酬一致。6.在夜间或节假日值班时，值班人员因特殊原因不在夜间或节假日值班时，值班人员因特殊原因不能继续工作，或因工作繁忙不能完成时，要立即向能继续工作，或因工作繁忙不能完成时，要立即向护士长汇报，护士长应立即到位协助完成工作。如护士长汇报，护士长应立即到位协助完成工作。如仍不能完成工作，护士长在本病区内进行调配。如仍不能完成工作，护士长在本病区内进行调配。如本病区不能解决，由护士长汇报科护士长，科护士本病区不能解决，由护士长汇报科护士长，科护
10、士长及时在大科内进行调配。长及时在大科内进行调配。7.树立全院一盘棋思想，各科室通力协作、互相扶树立全院一盘棋思想，各科室通力协作、互相扶持，确保医院临床护理工作正常运转。持，确保医院临床护理工作正常运转。8.护理部设有弹性调配人力资源库。护理部设有弹性调配人力资源库。 紧急护理人力资源调配的规定紧急护理人力资源调配的规定 护理人员的科学、合理配置是保证护理质量，护理人员的科学、合理配置是保证护理质量，保障患者医疗安全的前提，医院按照卫生部开展优质保障患者医疗安全的前提，医院按照卫生部开展优质护理人力配置的要求、结合医院情况对全院各病区的护理人力配置的要求、结合医院情况对全院各病区的岗位进行定
11、编、定岗，依据护理岗位的需求配置护理岗位进行定编、定岗，依据护理岗位的需求配置护理人员，随着医疗业务的增加，为保证病人安全，紧急人员，随着医疗业务的增加，为保证病人安全，紧急情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展，特制定我院护理人力调配规定：安全、有序的开展，特制定我院护理人力调配规定：一、每日安排休息的一名护理人员作为机动人员，一、每日安排休息的一名护理人员作为机动人员，要求机动人员手机要求机动人员手机24小时内处于畅通状态，当小时内处于畅通状态，当被通知上班时被通知上班时30分钟内到达科室，进入工作状分钟内到达科室，进入
12、工作状态。态。二、科室收治的患者突然增加，突发公共卫生事二、科室收治的患者突然增加，突发公共卫生事件或抢救患者等其他情况，护士长进行人员调配：件或抢救患者等其他情况，护士长进行人员调配：临时通知机动人员，调配时注意人力的合理搭配，临时通知机动人员，调配时注意人力的合理搭配，确保工作的顺利开展及病人的安全。确保工作的顺利开展及病人的安全。三、病房收治加床的患者数超过编制床位的三、病房收治加床的患者数超过编制床位的30%时，向科护士长汇报由科护士长在片区内进行调时，向科护士长汇报由科护士长在片区内进行调配。配。四、病房收治加床的患者数超过编制床位的四、病房收治加床的患者数超过编制床位的50%时，由
13、护理部在全院内进行调配，启动护士机动时，由护理部在全院内进行调配，启动护士机动库。库。五、在充分调配的基础上仍不能保障护理人力时，五、在充分调配的基础上仍不能保障护理人力时，动员科室人员放弃休息、休假自愿上班，给予适动员科室人员放弃休息、休假自愿上班，给予适当经济补贴。当经济补贴。 特殊情况下合理调配护理人力资源的规定特殊情况下合理调配护理人力资源的规定 为了保证在特殊情况下的护理人力资源的合理调为了保证在特殊情况下的护理人力资源的合理调配，特制定本规定。配，特制定本规定。1.遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例，需要遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，全院在岗护士要服从
14、统一安排。临时调配护士时，全院在岗护士要服从统一安排。2.凡遇到以上情况，科室护理人员必须逐级上报，凡遇到以上情况，科室护理人员必须逐级上报，由护理部进行人员调配。由护理部进行人员调配。3.各科室护士长应按预案安排各班人员并保持联络各科室护士长应按预案安排各班人员并保持联络通畅。通畅。4.节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护理部有权直接调配在班护士，科室则应立即通知护理部有权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院病人的士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院病人的各项护理工作正常运行。各项护理工作正常运行。5.护
15、理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长，护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长，第二梯队为非在岗的护理人员。第二梯队为非在岗的护理人员。6.当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员，如果科室调配人力有困难，应士长安排调配人员，如果科室调配人力有困难，应报告护理部调配人员。报告护理部调配人员。7.各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调等当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调等造成护理人力严重不足的紧急情况时，应补充病造成护理人力严重不足的紧急情况时
16、，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。援，其他科室不得随意拒绝。8.每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，表彰有功人员，调整梯队人员。表彰有功人员，调整梯队人员。紧急护理人力资源调配流程紧急护理人力资源调配流程遇突发公共事件、重大抢救、特殊病例，需临时调配护士时遇突发公共事件、重大抢救、特殊病例，需临时调配护士时通知机动班护士，在规定时间内到达通知机动班护士，在规定时间内到达人员不能满足工作需求时，通知护士长，进行科内调配人员不能满足工作需求时，通知护士长，进行科内调配如
17、科室调配困难，通知科护士长如科室调配困难，通知科护士长如大科调配困难，报告护理部，启动紧急状态下护理人力资源如大科调配困难，报告护理部，启动紧急状态下护理人力资源调配方案调配方案调配结束后，及时总结分析调配结束后，及时总结分析增加或调配护士增加或调配护士流程流程病区需增加或调配护士病区需增加或调配护士当班护士立即上报护士长当班护士立即上报护士长护士长本病区调配护士长本病区调配病区内不能调配，报告科护士长病区内不能调配，报告科护士长科护士长大科内调配科护士长大科内调配大科内不能调配，科护士长报告大科内不能调配，科护士长报告护理部护理部护理部调配护理部调配 护理人力资源应急调配预案和流程护理人力资
18、源应急调配预案和流程 为了更好的配合医疗急救工作，确保紧急状态下能为了更好的配合医疗急救工作，确保紧急状态下能迅速调配护理人员到位，特制定护理人力资源应急迅速调配护理人员到位，特制定护理人力资源应急调配预案。调配预案。1.凡遇到突发公共卫生事件、大型医疗抢救、病区凡遇到突发公共卫生事件、大型医疗抢救、病区护理人员紧急缺编等情况启动护理人力资源应急调护理人员紧急缺编等情况启动护理人力资源应急调配预案。配预案。2.建立在分管院长领导下，以护理部主任为组长、建立在分管院长领导下，以护理部主任为组长、护士长为成员的护理人力资源应急调配领导小组。护士长为成员的护理人力资源应急调配领导小组。护理人力资源调
19、配第一梯队为全体护士长、相关科护理人力资源调配第一梯队为全体护士长、相关科室在岗护士。室在岗护士。3.各病区根据具体情况安排备班人员并保持联络各病区根据具体情况安排备班人员并保持联络通畅。当病人总数超过核定床位数的通畅。当病人总数超过核定床位数的20%时，科时，科室需增加班次并排有机动班以备调配。超过室需增加班次并排有机动班以备调配。超过40%时，护士长需报告护理部，启动该预案。时，护士长需报告护理部，启动该预案。4.报告程序：报告程序：（1）行政上班时间：护士）行政上班时间：护士护士长护士长科主任科主任护护理部主任理部主任分管院长分管院长院长院长（2）非行政上班时间：护士）非行政上班时间：护
20、士护士长护士长科主任或科主任或总值班总值班护理部主任护理部主任分管长分管长院长院长（3）特别紧急时可根据具体情况直接通知相关）特别紧急时可根据具体情况直接通知相关人员或邻近科室人员请求援助。人员或邻近科室人员请求援助。5.护理部与护理应急调配组成员长期保持联络通护理部与护理应急调配组成员长期保持联络通畅。遇到紧急情况时，护理部主任直接与护士长畅。遇到紧急情况时，护理部主任直接与护士长联系，安排可调人员及时、有效的上岗。各科室联系，安排可调人员及时、有效的上岗。各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力资源调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、资
21、源调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。拒绝。6.护理部负责对护理应急调配组成员进行相关知护理部负责对护理应急调配组成员进行相关知识培训，以提高护理人员的理论知识和实践技能。识培训，以提高护理人员的理论知识和实践技能。7.护理部适时合理的调整护理应急组成员。护理部适时合理的调整护理应急组成员。8.具体调配方案依据专科危重病例数、病情、护具体调配方案依据专科危重病例数、病情、护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理调配相应的护理人员，以保证护理工作的正常运调配相应的护理人员，以保证护理工作的正常运行。行。 护理人力资源应急护理人力资源应急调配
22、流程：调配流程： 年紧急状态下护理人力资源调配方案年紧急状态下护理人力资源调配方案 为了应对各种突发事件的发生，在进行重大抢救活动及为了应对各种突发事件的发生，在进行重大抢救活动及特殊病例的抢救、治疗紧急状态下，能迅速地组织护理力量特殊病例的抢救、治疗紧急状态下，能迅速地组织护理力量开展及时有效的救治工作，制订以下应急调配方案。开展及时有效的救治工作，制订以下应急调配方案。一、护理人力资源调配预案一、护理人力资源调配预案1.1.遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例等特殊情况，遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例等特殊情况， 需要临时调配护士时，全院在岗护士要服从统一安排。需要临时调配护士时，全
23、院在岗护士要服从统一安排。2.2.凡遇到以上情况，科室护理人员必须要逐级上报，由护凡遇到以上情况，科室护理人员必须要逐级上报，由护 理部进行人员调配。理部进行人员调配。3.3.各科室护士长应按预案，安排各班人员并保持联络通畅。各科室护士长应按预案，安排各班人员并保持联络通畅。4.4.节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护理部有节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护理部有 权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗，权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗， 安排好科室的工作，以保证住院患者的各项护理工作正安排好科室的工作，以保证住院患者的各项护理工作正 常运行。常运行。 5.
24、 5.护理人力资源调配第一梯队为科护士长、在岗护士；第护理人力资源调配第一梯队为科护士长、在岗护士；第 二梯队护士长；第三梯队为非在岗的护理人员。二梯队护士长；第三梯队为非在岗的护理人员。6.6.当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员，如果科室调配人力有困难，通知科护士长大排调配人员，如果科室调配人力有困难，通知科护士长大科调配，如果大科室调配人力有困难时报告护理部调配人科调配，如果大科室调配人力有困难时报告护理部调配人员。员。7.7.各大科护士长、科室护士长、护士要有全院一盘棋的观各大科护士长、科室护士长、护士要有全院一盘棋
25、的观念，当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调等造念，当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调等造成护理人力严重不足紧急情况时，应及时补充病区护理成护理人力严重不足紧急情况时，应及时补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。不得随意拒绝。8.8.每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，调整梯队每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，调整梯队人员。人员。 护理应急预案护理应急预案【应急响应程序】【应急响应程序】 一、接到呼叫电话后，立即出车，然后根据伤病员数量，及时上报申请增一、接到呼叫电话后，立即出车，然后根据伤
26、病员数量，及时上报申请增援，上报科主任、护士长、护理部、院总值或医务科部（日间报医务部，援，上报科主任、护士长、护理部、院总值或医务科部（日间报医务部，电话：；护理部电话；非正常时间报院总值）。电话：；护理部电话；非正常时间报院总值）。二、召集医疗救护队成员，准备好所需物资和药品，并做好接收伤病员准二、召集医疗救护队成员，准备好所需物资和药品，并做好接收伤病员准备工作。备工作。三、开通静脉通道，正确执行医嘱。三、开通静脉通道，正确执行医嘱。四、抢救人员实行分工，分组负责伤病员，写好病历和检查申请单。四、抢救人员实行分工，分组负责伤病员，写好病历和检查申请单。五、通知五、通知X X光、光、CTC
27、T、检验科做好检查准备，通知相关科室做好接收治伤病、检验科做好检查准备，通知相关科室做好接收治伤病员的准备工作，及时分流病员。员的准备工作，及时分流病员。六、及时填写突发事件登记本。六、及时填写突发事件登记本。急诊科对重大疫情和突发事件应急处置预案急诊科对重大疫情和突发事件应急处置预案 九、大批车祸病人抢救护理的应急处置预案九、大批车祸病人抢救护理的应急处置预案【应急响应程序】【应急响应程序】1、接到车祸通知，初步了解受伤人数及伤情。、接到车祸通知，初步了解受伤人数及伤情。2、若车祸病人多，需多辆救护车出诊时，报告护士长、护理部，报告、若车祸病人多，需多辆救护车出诊时，报告护士长、护理部，报告
28、院总值。院总值。3、科室和护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。、科室和护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。4、科室备好急救物品、药品，马上出车抢救。、科室备好急救物品、药品，马上出车抢救。5、通知相关科室医师及护士到现场抢救病人。、通知相关科室医师及护士到现场抢救病人。6、迅速建立静脉通道，保证治疗顺利进行。、迅速建立静脉通道，保证治疗顺利进行。7、协助医师诊断治疗，处理病人。、协助医师诊断治疗，处理病人。8、做好分诊工作，分病情轻重缓急安排好救护工作。、做好分诊工作，分病情轻重缓急安排好救护工作。9、密切观察病情变化，做好护理记录。、密切观察病情变化，做好护理记录。10、护理部启
29、动紧急状态下人力资源调配方案。、护理部启动紧急状态下人力资源调配方案。11、协助科室作好病人的分流工作。、协助科室作好病人的分流工作。【应急响应程序】【应急响应程序】1、急诊科、急诊科护士接到批量食物中毒病人通知后，立即向护士长、科护士护士接到批量食物中毒病人通知后，立即向护士长、科护士长及护理部报告，夜间及节假日向院总值班报告。长及护理部报告，夜间及节假日向院总值班报告。2、科室及护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。科室及护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。3、病人到达急诊科后，立即检诊、分诊并做好标识进行分流救治。病人到达急诊科后，立即检诊、分诊并做好标识进行分流救治。4、护士
30、立即遵医嘱为病人实施有效的急救措施：催吐、洗胃、导泻等。护士立即遵医嘱为病人实施有效的急救措施：催吐、洗胃、导泻等。5、迅速建立静脉通道，正确执行医嘱。迅速建立静脉通道，正确执行医嘱。6、密切观察病情变化。密切观察病情变化。7、做好病人登记及抢救护理记录、病人转送病房等分流工作。做好病人登记及抢救护理记录、病人转送病房等分流工作。三十九、大批急性食物中毒病人抢救护理的应急处置预案三十九、大批急性食物中毒病人抢救护理的应急处置预案 分区管理：对不同级别的伤病员进行分区和分级处理，有利分区管理：对不同级别的伤病员进行分区和分级处理，有利于提高抢救效率，避免混乱情况出现。于提高抢救效率，避免混乱情况
31、出现。 一般分为一般分为初检分类区初检分类区、危重伤员处理区（红、黄标区）危重伤员处理区（红、黄标区）、轻轻伤员接收区（绿标区）、黑标区伤员接收区（绿标区）、黑标区。 人员分组管理：检伤组、急救配合组、转运组人员分组管理：检伤组、急救配合组、转运组 急救配合：专人负责专项护理技术；抢救时分工明确，定位急救配合：专人负责专项护理技术；抢救时分工明确，定位管理，标准为：管理，标准为：A A、气道管理与辅助通气；、气道管理与辅助通气；B B、心脏按压除颤，、心脏按压除颤，系统性全身检查；系统性全身检查；C C、建立静脉通道，心电监护，生命体征监、建立静脉通道，心电监护，生命体征监测；测；D D、留置导尿、静脉给药，抢救记录；、留置导尿、静脉给药，抢救记录；E E、作为急救工作、作为急救工作的协调者，应熟练各种抢救措施的规范操作与执行。的协调者，应熟练各种抢救措施的规范操作与执行。遇突发公共遇突发公共卫生卫生事件，机动护士如何配合？事件，机动护士如何配合？温故巩固温故巩固谢谢聆听！谢谢聆听！