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1、资料：资料：意识意识前意识前意识无意识无意识本能冲动、欲望本能冲动、欲望压抑压抑无意识是一个无意识是一个巨大的领域，犹巨大的领域，犹如一座如一座“冰山冰山”无意识活动是无意识活动是人的一切意识行人的一切意识行为的基础为的基础。 （一）意识（一）意识无意识理论无意识理论n冰山理论冰山理论：人格结构是一能量系统；能量是一定的。人格构成：人格结构是一能量系统；能量是一定的。人格构成：n本我（本我（id）：本能的栖息地、是盲目的、：本能的栖息地、是盲目的、潜意识的，依循享乐原则，并同肉体联繫潜意识的，依循享乐原则，并同肉体联繫着。肉体是他的能量泉源。着。肉体是他的能量泉源。n本我是心理能量的储藏器，它
2、是无组织的，本我是心理能量的储藏器，它是无组织的，彷佛是一团混沌的本能和一口慾望沸腾的彷佛是一团混沌的本能和一口慾望沸腾的大口锅。大口锅。 n在本我中充满着本能，慾望的强烈冲动，在本我中充满着本能，慾望的强烈冲动，力图很快的满足。力图很快的满足。n倘若这种满足迟缓，个体就会感到烦忧和倘若这种满足迟缓，个体就会感到烦忧和懊脑，其结果不是这种原动力消失或弱化，懊脑，其结果不是这种原动力消失或弱化，而是企图满足的要求更加迫切。而是企图满足的要求更加迫切。 n本我是通过两种方法来满足肉体需要本我是通过两种方法来满足肉体需要n反射作用。是对烦恼起源的自动反应，依照快乐反射作用。是对烦恼起源的自动反应，依
3、照快乐原则行事，为了避免痛苦紧张而追求快乐的行为。原则行事，为了避免痛苦紧张而追求快乐的行为。例如，新生儿的活动完全受生物冲动所引发，饥例如，新生儿的活动完全受生物冲动所引发，饥饿不适时就哭叫，摆动四肢，以便满足肉体需要，饿不适时就哭叫，摆动四肢，以便满足肉体需要，在这种状况下反射作用对减少紧张状态是很有效在这种状况下反射作用对减少紧张状态是很有效的。的。n愿望满足。当某种生物需要缺乏时，在本我中能愿望满足。当某种生物需要缺乏时，在本我中能激发起一种满足这个需要的物体或事件中的意像，激发起一种满足这个需要的物体或事件中的意像，从而减少与这种需要有关的紧张状态，这种现象从而减少与这种需要有关的紧
4、张状态，这种现象称为初级历程。称为初级历程。 例如：失意的人会一直想起分手例如：失意的人会一直想起分手的对象这种意象就是初级历程，它的出现会暂时的对象这种意象就是初级历程，它的出现会暂时减少需要的紧张状态。但是愿望的满足只能暂时减少需要的紧张状态。但是愿望的满足只能暂时降低紧张状态，而非真正地满足肉体上之需要。降低紧张状态，而非真正地满足肉体上之需要。n自我（自我（ego）：理智的栖息地、调节本能与环：理智的栖息地、调节本能与环境的关係、控制意识与感官的运作，依循现实境的关係、控制意识与感官的运作，依循现实原则，藉着次级历程，及现实考验而运作。原则，藉着次级历程，及现实考验而运作。 n 现实原
5、则。现实原则。 与快乐原则的目的相反，它是在与快乐原则的目的相反，它是在阻止紧张的解除，一直到发现能够满足需求的阻止紧张的解除，一直到发现能够满足需求的适宜对象为止。适宜对象为止。 n 次级历程。次级历程。 现实原则所经历的历程，由于原现实原则所经历的历程，由于原始历程是比较虚幻，而次级历程比较实在的思始历程是比较虚幻，而次级历程比较实在的思考，它是属于较高的智力作用。考，它是属于较高的智力作用。 n 现实考验。藉着次级历程，自我建立一种计划现实考验。藉着次级历程，自我建立一种计划以满足需求，且用一些实际的行动来考验其是以满足需求，且用一些实际的行动来考验其是否能够成功。否能够成功。 n 自我
6、所具有的心理能量，大部份消耗在对本自我所具有的心理能量，大部份消耗在对本我的非理性冲动的压抑和排除上，它建立防御我的非理性冲动的压抑和排除上，它建立防御线，应用各种防卫机制来对付本我。线，应用各种防卫机制来对付本我。 n超我（超我（superego）：抑制本能的冲动、依循：抑制本能的冲动、依循父母、社会等道德原则与标准。父母、社会等道德原则与标准。n弗洛伊德说：在这冗长的儿童时期，这个沉弗洛伊德说：在这冗长的儿童时期，这个沉淀物构成了自我里面一个特殊的机制，使父母淀物构成了自我里面一个特殊的机制，使父母的影响能够长期存在。的影响能够长期存在。 n儿童在与父母的接触中，通过内射等机制，将儿童在与
7、父母的接触中，通过内射等机制，将父母的人格及祖先的社会道德等变成为自己的父母的人格及祖先的社会道德等变成为自己的东西。东西。 n超我表达了人的性格特点，使人按照道德观念超我表达了人的性格特点，使人按照道德观念和各自的自我理想行事。由于超我的出现，自和各自的自我理想行事。由于超我的出现，自我的职能就变得更加複杂了，它不但要寻找满我的职能就变得更加複杂了，它不但要寻找满足本我需要的对象，而且还必须考虑所寻找的足本我需要的对象，而且还必须考虑所寻找的对象不能违背超我的价值观。对象不能违背超我的价值观。简要地说：简要地说：n本我代表不受控制的生物驱力本我代表不受控制的生物驱力n超我是社会良心之声超我是
8、社会良心之声n自我是调节本我和自我并与现实打交道的自我是调节本我和自我并与现实打交道的理性思维理性思维本我欲求本我欲求自我的决定和行动自我的决定和行动超我的限制超我的限制本我本我自我自我超我超我环环 境境本我：与生俱来的本能冲动；本我：与生俱来的本能冲动；遵循快乐原则。遵循快乐原则。 自我：现实化了的本能；自我：现实化了的本能；遵循现实原则。遵循现实原则。 超我：道德化了的自我；超我：道德化了的自我；遵循至善原则。遵循至善原则。 人格结构理论 意识结构与人格结构的关系意识结构与人格结构的关系两种理论的关系nlibido：人类行为最基本的驱力：人类行为最基本的驱力n 一切动一切动机的根源，追求欢
9、乐与逃避痛苦；每一种机的根源，追求欢乐与逃避痛苦；每一种生之本能的目的都在于使个别器官得到享生之本能的目的都在于使个别器官得到享受，它们结合起来，起着保存种族生存的受，它们结合起来，起着保存种族生存的力量力量攻击驱动攻击驱动力，表现在伤害自己或他人甚至体育运动力，表现在伤害自己或他人甚至体育运动和战争毁灭方面和战争毁灭方面早早 年年晚晚 年年自我本能自我本能性本能性本能以食欲为基础的以食欲为基础的自我保存本能自我保存本能以性欲为基础的以性欲为基础的种族保存本能种族保存本能性本能背后存在的驱力性本能背后存在的驱力里比多（性力）。里比多（性力）。生本能生本能死本能死本能使生命回复使生命回复到无机状
10、态到无机状态 使生命得以使生命得以延续和发展延续和发展 生命在两种本能生命在两种本能的相互冲突和作的相互冲突和作用中表现出来。用中表现出来。 n现实焦虑现实焦虑(与真实的威胁程度相当与真实的威胁程度相当)n神经质焦虑神经质焦虑(害怕本能失去控制而受罚之焦害怕本能失去控制而受罚之焦虑虑)n道德性焦虑道德性焦虑(害怕受到良心谴责而焦虑害怕受到良心谴责而焦虑)合理化合理化投射投射否认否认.10.20.30.40.50人格发展理论 性心理发展阶段：性心理发展阶段：n口腔期（口腔期（0 01 1岁左右）岁左右） n肛门期（肛门期（1 13 3岁左右）岁左右） n性蕾期（性蕾期（3 36 6岁左右）岁左右
11、） n潜伏期（潜伏期（6 61212岁左右）岁左右） n青春期（青春期（12121818岁左右）岁左右） （1 1）性欲（尤其是儿童性欲）性欲（尤其是儿童性欲）要求与养育方式之间的相互作要求与养育方式之间的相互作用是人格发展的决定性原因；用是人格发展的决定性原因；（2 2）强调婴幼儿期发展在人格）强调婴幼儿期发展在人格形成中的作用。形成中的作用。 n1、口腔期（、口腔期（01）n口腔期欲望若未能满足，成人就会口腔期欲望若未能满足，成人就会有过度口腔需求现象，如过度的贪有过度口腔需求现象，如过度的贪吃、抽烟、喝酒、说话；若未满足吃、抽烟、喝酒、说话；若未满足咬的欲望，成人则会有过度口腔侵咬的欲望
12、，成人则会有过度口腔侵略行为，如批评、讽刺行为。略行为，如批评、讽刺行为。n2、肛门期肛门期（13）n肛门期通过体验粪便的保持和排泄而得到一种快肛门期通过体验粪便的保持和排泄而得到一种快感。如感。如 触弄或玩耍大便。触弄或玩耍大便。n在父母训练孩子排便时，孩子往往和父母形成一在父母训练孩子排便时，孩子往往和父母形成一种对抗情绪，他们採用种对抗情绪，他们採用“保存保存”和和“驱逐驱逐”来对来对抗父母，他们的反抗主要通过在适当的时机禁止抗父母，他们的反抗主要通过在适当的时机禁止排便，而在不适当时机却进行排便这一种方式进排便，而在不适当时机却进行排便这一种方式进行，试图用这种方式来控制他人。行，试图
13、用这种方式来控制他人。 n肛门性格分为两类肛门性格分为两类 n 肛门保护型肛门保护型一般表现为整洁、小气，做事有一般表现为整洁、小气，做事有条理。条理。 n 肛门驱逐型肛门驱逐型表现为不洁淨、大方，做事缺乏表现为不洁淨、大方，做事缺乏条理。条理。 n3、性蕾期（、性蕾期（36）n抚摩和玩弄阴茎或阴蒂产生快感。抚摩和玩弄阴茎或阴蒂产生快感。n阴茎焦虑与阴茎嫉妒。阴茎焦虑与阴茎嫉妒。n性蕾期的男性人格，往往做事不考虑后果，而性蕾期的男性人格，往往做事不考虑后果，而且非常自信，过高的评价自己性器的价值，并且非常自信，过高的评价自己性器的价值，并力图証明他是一个真正的男子汉，因此常常自力图証明他是一个
14、真正的男子汉，因此常常自负自夸。负自夸。 n 性蕾期的女性人格，性蕾期的女性人格，“会出现受阻女性综合会出现受阻女性综合症症”，她们力求在多方面都优于男子，并且去，她们力求在多方面都优于男子，并且去寻找典型的男性职业，而且她们对谴责诋毁男寻找典型的男性职业，而且她们对谴责诋毁男人很感兴趣。人很感兴趣。 n4、潜伏期、潜伏期（612）n利比多被压抑，孩子失去对与性相联系的活动利比多被压抑，孩子失去对与性相联系的活动兴趣，把能量运用于其他活动如学校、朋友、兴趣，把能量运用于其他活动如学校、朋友、体育运动和爱好之中。体育运动和爱好之中。n在学校，他们把自己局限在男女或女生堆中，在学校，他们把自己局限
15、在男女或女生堆中，没有表现，故称之为潜伏期。没有表现，故称之为潜伏期。 n5、性器期、性器期（1218）n青春期后，产生了第二次性欲冲动，这种生理青春期后，产生了第二次性欲冲动，这种生理的驱力使孩子感到这种冲动的作用。弗洛伊德的驱力使孩子感到这种冲动的作用。弗洛伊德认为这个时期的性本能是需要通过性高潮才会认为这个时期的性本能是需要通过性高潮才会满足。而且满足。而且Libido开始投射于所爱的事业上，开始投射于所爱的事业上，人们开始产生了性爱。人们开始产生了性爱。 治疗目标治疗目标n1.潜意识潜意识意识意识n2.调整、重整人格结构，强化自我调整、重整人格结构，强化自我n3.insight：对现在
16、、过去及现在进行式的贯穿性了解：对现在、过去及现在进行式的贯穿性了解(非理智的瞭解，而包含感觉均能体验）非理智的瞭解，而包含感觉均能体验）具体目标具体目标:n当事人能增加自我了解当事人能增加自我了解n在现实生活中，对自己、他人及环境有好的辨别能力在现实生活中，对自己、他人及环境有好的辨别能力n拥有较理性行为拥有较理性行为n将病态冲突转为正常冲突将病态冲突转为正常冲突n较有自主性较有自主性n增加爱与工作的能力，达成人生目标增加爱与工作的能力，达成人生目标n治疗方式治疗方式-联想与分析联想与分析n治疗者以匿名方式，如同一空白萤幕、以治疗者以匿名方式，如同一空白萤幕、以利于产生移情关系，让当事人投射
17、、自由利于产生移情关系，让当事人投射、自由联想联想(不加审查立即脱口说出当下涌现的任不加审查立即脱口说出当下涌现的任何想法感受何想法感受)，分析师倾听、了解个人心理，分析师倾听、了解个人心理动力与结构然后予以分析诠释动力与结构然后予以分析诠释(确认、澄清、确认、澄清、转释转释)，促使当事人达成领悟。，促使当事人达成领悟。自由联想的具体做法自由联想的具体做法n安静与光线适当的房间安静与光线适当的房间n当事人打消一切顾虑，想到什么就说什么当事人打消一切顾虑，想到什么就说什么n谈话是保密的谈话是保密的n治疗者倾听治疗者倾听n鼓励当事人将原始想法说出鼓励当事人将原始想法说出n必要时治疗者可以引导，但尽
18、量以当事人必要时治疗者可以引导，但尽量以当事人为主为主n鼓励回忆幼年所遭遇的一切或创伤或挫折鼓励回忆幼年所遭遇的一切或创伤或挫折n发觉当事人压抑在潜意识内的情结或矛盾发觉当事人压抑在潜意识内的情结或矛盾冲突冲突n一间不受干扰的安静诊室，没人一间不受干扰的安静诊室，没人旁听，即没有家属或其他人包括旁听，即没有家属或其他人包括其他医生在场，让病人斜卧躺椅其他医生在场，让病人斜卧躺椅上，医生坐在病人的后侧方（头上，医生坐在病人的后侧方（头部后方）。要求病人必须随时把部后方）。要求病人必须随时把浮现于脑子里的任何想法全部说浮现于脑子里的任何想法全部说出来出来 ，无论这些事件是多么猥亵、，无论这些事件是
19、多么猥亵、多么零碎、多么缺乏逻辑。多么零碎、多么缺乏逻辑。n在病人进行联想的过程中，医生在病人进行联想的过程中，医生尽量少说话，必要时可插入问话尽量少说话，必要时可插入问话或适当的解释，让病人懂得无意或适当的解释，让病人懂得无意识心理活动的特点，懂得他自己识心理活动的特点，懂得他自己采用了什么防御手段等。采用了什么防御手段等。n历程：每周二至三次，三至五年历程：每周二至三次，三至五年n1.维持分析架构维持分析架构(不改变时间、不改变治疗不改变时间、不改变治疗情境及生活方式、必须说话情境及生活方式、必须说话)n2.开始探索个人现在及过去历史开始探索个人现在及过去历史(开放阶段开放阶段:了解当事人
20、的意识层面、冲突层面了解当事人的意识层面、冲突层面)n3.移情的发展：将当事人对过去人物的正移情的发展：将当事人对过去人物的正负情感、幻想，在潜意识下转至意识，当负情感、幻想，在潜意识下转至意识，当事人对咨询员会有爱、恨、依赖事人对咨询员会有爱、恨、依赖.n4.修通修通(处理移情处理移情)：瞭解过去与现在的关系：瞭解过去与现在的关系n5.移情作用的解决移情作用的解决梦的分析、抗拒的分析、移情的分析梦的分析、抗拒的分析、移情的分析n分析诠释时注意事项：分析诠释时注意事项：n把握时机。当事人是否准备，潜意识已接近意识但把握时机。当事人是否准备，潜意识已接近意识但未了解未了解n由浅到深由浅到深n告知
21、当事人可能会防卫的方式告知当事人可能会防卫的方式n沟通能力沟通能力n适合对象：适合对象：n能建立关係者能建立关係者(具有改变的动机、有基本移情具有改变的动机、有基本移情能力能力)n具情绪反映能力具情绪反映能力n能接受诠释能力能接受诠释能力n中产阶级以上者（无生存、安全现实需求，有中产阶级以上者（无生存、安全现实需求，有固定时间来晤谈、有经济能力）固定时间来晤谈、有经济能力）n分析分析透过倾听（空白萤幕、移情），谘商员去解释、透过倾听（空白萤幕、移情），谘商员去解释、分析呈现出的情境，分析的主要内涵（分析三角）分析呈现出的情境，分析的主要内涵（分析三角）分析三角分析三角n现象：在长时间的心理分析
22、治疗中，病人逐渐变得不现象：在长时间的心理分析治疗中，病人逐渐变得不太注意自己的症状，也不再多谈自己的病情，不关心太注意自己的症状，也不再多谈自己的病情，不关心自己心理冲突的解决。症状也似乎减轻甚至消失了。自己心理冲突的解决。症状也似乎减轻甚至消失了。但与此同时，他们对医生本人发生了特殊的兴趣。但与此同时，他们对医生本人发生了特殊的兴趣。n定义：又称情感转移，是指当事人将早年生活里与他定义：又称情感转移，是指当事人将早年生活里与他人的关系中产生过的情感、态度等主观体验移植到了人的关系中产生过的情感、态度等主观体验移植到了治疗者身上。治疗者身上。n例如：例如：n不知道为什么，我就是很讨厌他。不知道为什么，我就是很讨厌他。n说不上来为什么，我就是喜欢他，他就是我要说不上来为什么，我就是喜欢他，他就是我要 的那种人。的那种人。 n新精神分析学派，代表人物有：杨格、阿新精神分析学派，代表人物有：杨格、阿德勒、沙利文、荷妮、佛洛姆、埃里克森、德勒、沙利文、荷妮、佛洛姆、埃里克森、赖克等。赖克等。n新精神分析学派强调后天的文化与社会因新精神分析学派强调后天的文化与社会因素对心理与人格发展的作用，淡化生物因素对心理与人格发展的作用，淡化生物因素特别是性本能的作用。素特别是性本能的作用。