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1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物胎盘植入的手术配合 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物主要内容胎盘植入的概念子宫的解剖结构胎盘植入的手术步骤 胎盘植入的护理要点及注意事项我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物胎盘植入的概念胎盘植入是指入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综
2、分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,常常会造成致命性的产科大出血。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物高危因素我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物高危因素1/2500西方1/550中国First (primary) 3.3 0.03Second 11 0.2Third 40 0.1Fourth 61 0.8Fifth 67 0.8Sixth or more 67 4.7剖宫产
3、次数 伴有前置胎盘(%) 不伴有前置胎盘(%) 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物分类 根据胎盘植入肌层的程度粘连性粘连性胎盘胎盘植入性植入性胎盘胎盘穿透性穿透性胎盘植胎盘植我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物穿透性胎盘我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物子宫解剖我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的
4、东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物子宫的血管供应宫颈外侧2CM处,跨过输尿管末端前,上方至子宫侧缘我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物麻醉方式 静吸复合全麻我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物术前准备 用物准备1.器械及用物准备:剖宫产和子宫切除器械及用物、手术衣2、阴式布类、止血带、单包皮钳、单包弯钳、单包直角钳、大3M等我吓了
5、一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物用物清单我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2.电外科用物准备我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物3.输尿管插管用物输尿管导管、膀胱镜头(镜鞘)、成像系统、线套、输血具、尿管、50ml注射器、石蜡油、尿袋我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽
6、的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物4.抢救药物欣母沛、缩宫素、麦角新碱、升压药等我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物手术床的准备我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物胎盘植入的手术方式保守型手术方式:1、子宫动脉栓塞术2、子宫动脉结扎术3、子宫下段连续贯穿缝扎术4、子宫下段U形缝合术5、子宫下段环形蝶式缝合术6、子宫部分切除术7、子宫填塞术我吓了一跳,蝎子是多么丑
7、恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物产科切除子宫与妇科的区别 病情危急 无完善的术前准备 子宫较大,周围解剖结构有变 腹腔内情况复杂 血管扩张明显,盆腔组织充血严重我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物手术步骤患者截石位先行输尿管导管植入术我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 1、切开皮肤 2、切开子宫我吓了一跳,蝎子是多么
8、丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物3、子宫体部剖宫产术我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物4、上止血带我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物5、推膀胱我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物6.剥离胎盘我吓了一跳,蝎子是多么丑
9、恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物7、缝合子宫我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物8、子宫动脉上行支结扎我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物预防低体温预防大出血婴儿的复苏我吓了一跳,蝎子
10、是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物预防低体温 调节室温 减少肢体暴露 电热毯 输液加温我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物防止大出血 静脉通路 至少保证有两条以上的静脉通路 加强子宫收缩 缩宫素、欣母沛、纱布热盐水等 注意病情观察 患者的尿量、出血量、血压等 及时取血输血 术前备血保证有足够的同型红细胞和血 浆,严格执行三查七对、记录我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?
11、但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物大出血的应急 评估出血情况 报告护长,请求人力支援 专人负责清点台上用物 专人准备抢救用物 专人负责血制品的供应 做好各种记录我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物婴儿的复苏 提前通知儿科医生与产房护士 准备好相关抢救物品 监测生命体征 配合对婴儿抢救我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物参考文献潘天颖,刘兴会.胎盘植入患者的大量输血策略J.中华产科急救电子杂志,2014,3(1):12-16.黄蓓,李映桃,陈敦金.膀胱镜下双J管逆行插管在凶险型胎盘植入中的应用J.实用医学杂志,2014,30(14):2346-2347.杜培丽,陈敦金.胎盘植入诊治过程中应注意的问题J.中华产科急救电子杂志,2014,3(1):4-7.乐杰,谢幸.妇产科学M.第六版北京人民卫生出版社,2005:224.刘少华.减少或避免产后出血至产科子宫切除临床综述J.临床医学,2011,5(C):12-15.