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1、医院护理部年终工作总结医院护理部年终工作总结 篇1XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结一、执行iso质量管理文件，提高护理质量1、完善iso9000质量标准文件。严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人平安的根本保证。护理部依据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责详细化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。护理服务质量限制是质
2、量管理的核心，通过质量限制阻断和变更某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先限制上。进一步完善了护理部作业指导书，制定了各种紧急预案，依据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了平安教化制度，护士长巡察病房等制度，使各项工作有章可循。护理质量标准的限制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教化，出院指导，病人满足度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的限制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，
3、为医院带来良好的经济效益和社会效益。2、细心组织护理质量体系的运行与实施为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到限制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的实行，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作状况，护士长每天巡察病房至少四次，亲密视察每个病人的病情改变和思想动态，发觉问题刚好化解，了解病人对护理工作的满足状况和解决病人的须要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人供应全程优质护理服务。护理部每周
4、随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等状况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡察病房至少2次/周，每月夜查房一次，以刚好发觉护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满足度调查表，对检查和满足度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出订正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡察病房中发觉一级护理的病人较多，在护士长会议上刚好提示护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡察病房，特殊是夜间肯定要仔细、细致视察病情，发觉病情改变刚好处理。充分发挥质控网的监督指导作
5、用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，实行定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行限制，确保关切病人到位，了解病人身心状况和病情改变到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、询问和护理指导到位。注意护士素养的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程限制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以爱护病人平安。通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满足度。3、抓好危重病人管理和基础护理的落实我们在提高护理质量的同时，注意加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人驾
6、驭八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、协助检查、治疗护理、病情改变、心理状态，要求护士长驾驭每个病人的病情和心理状况，对危重病人刚好进行护理指导以保证危重病人的抢救援理工作到位，提高了抢救胜利率。抓好“四个”特别：特别人员（新护士、工作责任心不强及思想心情有波动的护士）、特别时间（中午、夜间、节假日）、特别病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特别操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前限制，确保关切病人到位，了解病人身心状况和病情改变到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、询问和护理指导到位。注意护士素养的综合
7、提升，收到了良好的效果。一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满足率为99%、4、组织护士仔细学习iso9000护理作业指导书从XX年1月iso9000护理作业指导书起先试运行至今，护理部制定了学习安排，13月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，46月份对护理作业指导书的剩余部分进行学习，并于7月45日对全体护理
8、人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本驾驭iso9000作业指导书基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满足度。iso9000文件运行以来，护理质量和病人满足度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌创建一流新型专科医院，细心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员坚固树立“以人为本，护理先行
9、”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的主动性，激励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增加了团队精神，为病人供应了优质全面无缝隙服务。1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整齐，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热忱接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会主动努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动视察、主动帮助；三个驾驭：驾驭病人病情、治疗和检查结果，驾驭病人医疗费用状况，驾驭病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有致歉声、与病人
10、合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人苦痛，使病人满足率不断提高。2、宾馆化特性化微笑服务：运用文明用语，接待病人及家属时看法亲善、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐性和爱心，标准化服务是平台，特性化服务是最终目的。3、icu独立理顺了与外科的关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能用心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护
11、病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。4开展了流淌奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮番获得奖牌。胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流淌奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌。内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流淌奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌；胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流淌奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌。内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流淌奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌。内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流淌奖牌。胸外三内二内六护理单元获得一次流淌奖牌。通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护
12、理服务和护理文书水平的提高。5、5、12护士节与工会实行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”竞赛，增加了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信念。三、提高护士风险、平安、法律意识，防控护理缺陷的发生1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增加，消费者权利意识抬头，护患关系惊慌，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增加护理人员平安防犯意识，护理部制定了提高风险和平安意识，防控护理质量缺陷对护理工作中常见的担心全表现、护理事故常见缘由，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错
13、的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上赐予讲解；8月份分两次对全院护士进行了如何应对举证倒置的讲座，使每个护士提高了风险、平安、法律、自我爱护意识，削减了护理差错的发生。2、进一步规范了护理文书的书写，依据卫生厅山东省护理文书书写要求及格式的要求，组织护士进步行学习和探讨对书写的细微环节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发觉问题刚好订正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。四、针对不同层次进行护士培育，全面提高护理人员素养1、护士长培育护理部进行了护理管理理论、护士长素养与护理管理技巧、论护士长的多元意识护理质量持续改进、
14、平安等学问的培训，举办护理管理阅历沟通会，有9名新老护士进步行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创建了宽松、和谐、主动向上的工作氛围，有四名护士进步修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并依据护士长订出的适合科室的年安排、季支配、月安排重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结阅历，改进工作。坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：支配工作重点，表扬先进，总结工作中存在的
15、优缺点，每月初对大检查发觉的问题和病人满足度状况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。接着开展整体护理，健康教化，对住院病人发放满足度调查表，（定期或不定期测评）满足度调查结果均在98%以上，并对满足度调查中存在的问题刚好进行整改。每月各科召开病人座谈会一次，征求病人看法，对病人提出的要求给与尽量满意。2、全面提高护士素养加强了护士的培育，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的运用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内支配相关业务理论学习，护理
16、部进行抽查、提问每月一次，激励自学、函高校习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理阅历，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮番到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快驾驭各科护理技术。3、对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素养为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增加服务意识，提高护士的综合素养，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举
17、办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长依据科室工作状况支配学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。通过礼仪学习，全部护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌面貌一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的暖和，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满足度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满足，使病人健康”的护理目标。五、好人好事1、呼吸二科护士魏
18、斌，平常工作仔细负责，在XX、11、18值夜班时，凌晨五点，当她巡察病房时，发觉一位病人呼吸异样，对呼喊无反应，马上通知值班医师，主动抢救，在院领导的大力支持下，全科医护人员的紧密协作下，经过两天两夜的奋战，病人脱离了危急期。患者家属由起先的非难指责到安静协作再到最终的理解敬重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最终送面锦旗表示敬意。由于护士刚好发觉病人病情改变，不仅避开了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉，表扬魏斌视察病情细致仔细负责的工作看法。2、胸外科护士孙先红，心内科护士岳延凤，内六护士朱军在护士长外出学习期间，代理护士长工作，三位同志勤勤恳恳，任劳任怨，常常加班加点，
19、不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，圆满地完成了各项护理任务。3、外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用，全院护士长从大局动身，相互协作，相互支持，较好的完成了重大抢救任务。六、存在的问题1、通过外审发觉有很多工作须加强细微环节管理，如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁2、进一步提高护理人员业务水平和视察病情的实力。在过去的一年里，护理部在落实医院216目标中，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断探讨护理工作出现的新问题、新状况，总结阅历，改进不足，不断提高护理工作水平，适应医院改革发展创新的须要，为打造胸医护理品牌，
20、建设新型一流的专科医院而努力。医院护理部年终工作总结 篇2随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理平安；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下:一、规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集
21、中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理平安，提高了护理质量；为护理科研积累了珍贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快娴熟驾驭规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成果合格率为100。二、加强监督管理保障护理平安1、定期督促检查医疗平安，重点加强了节前平安检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜
22、专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备刚好修理、保养、保证功能状态备用。2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行状况，刚好发觉护理工作中存在的偏差，刚好赐予订正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确爱护理质量及护理平安。3、深化科室督促护士长每日工作支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量限制，削减了护理缺陷的发生。4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、平安意识，
23、在岗位中仔细遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。三、加强了质量管理监控力度1、护理部根据省护理文件书写规范，刚好修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理平安。3、加强了医院感染限制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染限制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平常护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了检查考核，重点加强了一次性无
24、菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。4、各项护理质量指标完成状况：1）、基础护理全年合格率达1002）、特、一级护理全年合格率达100。3）、急救物品完好率达100。4）、护理文件书写平均分99.57，合格率达100。5）、护理人员“三基”考核合格率达100。6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达100。7）、常规器械消毒灭菌合格率达100。8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100。9）、年褥疮发生次数为0。四、重视人才培育，优化护理队伍1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士进步行了培训。2、为提高护理人员的素养，优化护理队伍，选派骨干外出进
25、修专科学问。今年选派护理骨干及管理人员参与多种形式的专科学问及技术培训班人数达6人次，特殊值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术,14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一样好评。3、接着实行多渠道的学历培育。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。4、加强了新业务、新技术开展。5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，驾驭多学科学问和实力。6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参与市护理学会举办的接着教化，参与率达100。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，激励护理人员发表科
26、研论文。7、充分培育护理人员组织参加性“5.12”护士节举办了以提倡人性化服务为主题的多项活动,为新护士授帽,护士礼仪表演,护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理学问，又陶冶了情操，增加集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力气。8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。五、提升服务质量，塑造医院形象护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工作者，护理人员的素养和形象，干脆影响医院形象。1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基”培训安排组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成果纳入个人档案，作为个人考评的客观依据
27、，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培育护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范，让护理人员以端装、亲善、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的服务。3、接着加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员变更思想，提高相识，刚好满意病人的要求，不断改善服务看法，提升护理服务质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。六、合理利用人力资源，充重量化护理工作1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效。2、在实
28、行量化考核中，护理人员主动参加新方案，增加了工作的主动主动性，培育勇于奉献，酷爱集体的精神。七、围绕医院工作部署，主动帮助1、协作医院，完成了护士长的聘任工作。帮助各科护士长顺当完成交接工作。2、仔细学习医院人事制度改革相关文件，根据文件精神拟订护理人员编制，并协作医院全面绽开人事制度改革。3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。八、相识不足，不断完善1、还存在个别护理人员看法差等现象，护理部将接着加强医德医风建设，增加工作责任心。2、主动开展新业务、新技术，激励发展护理科研。3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。医院护理
29、部年终工作总结 篇3在一年工作中，全体护理人员本着“一切以病人为中心，视患者为家人”的服务宗旨，在院领导的关切支持下，通过全体护理人员的共同努力下，较好的完成了院领导布置得各项工作，现将工作状况总结如下：一、主动开展优质护理服务为进一步落实“优质护理服务活动方案”，改善护理服务模式，提高护理质量，保障医疗平安，为人患者供应平安、优质、满足的护理服务。1、提高服务质量，实行责任制护理，每一位病人分别有一名责任护士和生活护士分管，护士定时巡察病房，变被动服务为主动服务，削减病人自己叫液体现象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。2、为改善护患关系，每天除了按常规做好基础护理、专科护理外，发觉患者的生活或护
30、理中有什么须要解决的问题，都会第一时间为患者刚好处理，解决基本到位。通过实施优质护理服务，使患者满足度得到提高。3、提倡护士实施了“五个一”工程，即一张笑脸、一句问候的话语、一份具体的入院介绍（如每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、责任护士、护士长、科主任、病区环境、作息时间、相关检查、留意事项等）、一壶热水、一张舒适的床，一切以病人为中心，让病人有家的感觉。护士在执行各项操作均履行告知义务，与病人保持有效的沟通。护士长带领科室护士每日两次查房，深化到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系，变被动服务为主动服务，4、贴心舒适护理，细微环节体现关爱，护理实现
31、价值。优质护理的特点就是注意细微环节护理，能让人感动的也是细微环节。每日至少两次为病人打热水，每周两次为病人剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等，真正将视病人为家人的理念深化骨髓。二、完善护理接着教化护理接着教化是护理人才质量提高的重要途径，随着现代医学的发展，众多的新业务、新技术不断地在临床应用，对护理质量的要求也越来越高，只有不断学习新学问新技能，才能适应社会的发展和要求。依据我院实际状况，护理部制度了切实可行的规章制度及接着教化工作安排，实施了多形式、多层次、多渠道的接着教化方法。1、每周五下午进行科室护理人员的业务学习，学习内容为有关基础护理学问、基本护理技能、制度职责、法律法规、礼仪规范、
32、院内感染、优质护理服务等，2、激励护理人员参与多种形式的在职教化，由于护士工作的特别性，自学考试成为提高护士学历水平最普遍的学习方式。主动激励护理人员参与自学考试、电大和函授学习，对参与学历教化的护理人员在时间和排班上赐予倾斜。3、坚持加强接着教化培训。三、坚持规范管理，注意内涵建设1、坚持医院内涵建设，规范管理，重新制定了治疗室管理规定晨间护理管理规定、医嘱提示本相关规定、各班护士细则护理操作培训的相关规定等，并以新制度规范为准则对临床护士进行考核。2、护士是人类健康的爱护者，生命守护神，护士的行为举止对病人有着极其重要的影响。护理部为规范护士行为，出台了手机运用规定，对护士接打电话的时间、
33、地点派两名护士长参与护士礼仪培训班，回来后对全院护理人员进行礼仪、行为方面培训，增进护患情感，拉近护患距离。3、为保持治疗室环境整齐，药品物品分类放置，防止混淆、误用和错用，提高工作效率，削减差错，规范了治疗室标识，要求全部治疗室内药品、物品位置固定醒目，统一摆放，建立账目，定时专人查对。使工作效率和服务质量大大提高，削减了护士工作的盲目性和重复性，实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合。四、娴熟驾驭临床药物学问药物治疗是疾病治疗中的重要组成部分，治疗效果不但取决于医生的治疗方案是否合理，而且还取决于护士严谨的工作看法，科学的执行力度以及对医药学问的了解和驾驭程度，为了使护士了解驾驭药学学
34、问，削减医疗事故发生，科学执行治疗方案，保证用药最佳疗效，护理部组织各科室上报十种本科室常用静脉、口服药物的名称、剂量、适应症、不良反应、禁忌、用法用量。使本科室护士娴熟驾驭，保障临床工作中用药有效、合理、科学、平安。五、相识不足，不断完善1、加强细微环节管理，如科室药品的管理2、病房管理有待提高，病人自带物品较多，病房欠整齐。3、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不刚好。4、个别护士基础理论学问驾驭不牢，急救学问欠缺。5、健康教化不够深化，缺乏动态连续性，术后病人宣教不到位。6、护理文书书写存在漏项、漏记、格式不正确、书写不刚好，有些近记录过于流于形式等缺陷。7、从思想上，行动上作到真正的主
35、动服务。在过去的一年里，护理部较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断探讨护理工作中出现的新问题、新状况，总结阅历，改进不足，不断提高护理质量。医院护理部年终工作总结 篇4XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结：一、执行iso质量管理文件，提高护理质量1、完善iso9000质量标准文件。严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人平安的根本保证。护理部依据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规
36、范化、制度化和法制化，使护理人员职责详细化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。护理服务质量限制是质量管理的核心，通过质量限制阻断和变更某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先限制上。进一步完善了护理部作业指导书，制定了各种紧急预案，依据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了平安教化制度，护士长巡察病房等制度，使各项工作有章可循。护理质量标准的限制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教化
37、，出院指导，病人满足度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的限制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。2、细心组织护理质量体系的运行与实施为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到限制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的实行，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作状况，护士长每天巡察病房至少四次，亲密视察每个病人的病情改变和思想动态，发觉问题刚
38、好化解，了解病人对护理工作的满足状况和解决病人的须要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人供应全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等状况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡察病房至少2次/周，每月夜查房一次，以刚好发觉护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满足度调查表，对检查和满足度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出订正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡察病房中发觉一级护理的病人较多，在护士长会议上刚好
39、提示护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡察病房，特殊是夜间肯定要仔细、细致视察病情，发觉病情改变刚好处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，实行定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行限制，确保关切病人到位，了解病人身心状况和病情改变到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、询问和护理指导到位。注意护士素养的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程限制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以爱护病人平安。通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量
40、和病人满足度。3、抓好危重病人管理和基础护理的落实我们在提高护理质量的同时，注意加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人驾驭八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、协助检查、治疗护理、病情改变、心理状态，要求护士长驾驭每个病人的病情和心理状况，对危重病人刚好进行护理指导以保证危重病人的抢救援理工作到位，提高了抢救胜利率。抓好“四个”特别：特别人员（新护士、工作责任心不强及思想心情有波动的护士）、特别时间（中午、夜间、节假日）、特别病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特别操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前限制，
41、确保关切病人到位，了解病人身心状况和病情改变到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、询问和护理指导到位。注意护士素养的综合提升，收到了良好的效果。一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满足率为99%、4、组织护士仔细学习iso9000护理作业指导书从XX年1月iso9000护理作业指导书起先试运行至今，护理部制定了学习安排，13月份以
42、护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，46月份对护理作业指导书的剩余部分进行学习，并于7月45日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本驾驭iso9000作业指导书基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满足度。iso9000文件运行以来，护理质量和病人满足度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌创建一流新型专科医院，细心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理
43、服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员坚固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的主动性，激励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增加了团队精神，为病人供应了优质全面无缝隙服务。1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整齐，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热忱接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会主动努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动视察、主动帮助；三个驾驭：驾驭病人病情
44、、治疗和检查结果，驾驭病人医疗费用状况，驾驭病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有致歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人苦痛，使病人满足率不断提高。2、宾馆化特性化微笑服务：运用文明用语，接待病人及家属时看法亲善、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐性和爱心，标准化服务是平台，特性化服务是最终目的。3、icu独立理顺了与外科的
45、关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能用心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。4开展了流淌奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮番获得奖牌。胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流淌奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌。内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流淌奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌；胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流淌奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌。内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流淌奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流淌奖牌。内四内
46、七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流淌奖牌。胸外三内二内六护理单元获得一次流淌奖牌。通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。5、5.12护士节与工会实行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”竞赛，增加了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信念。三、提高护士风险、平安、法律意识，防控护理缺陷的发生1、随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增加，消费者权利意识抬头，护患关系惊慌，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增加护理人员平安防犯意识，护理部制定了提高风险和平安意识，防控护理质
47、量缺陷对护理工作中常见的担心全表现、护理事故常见缘由，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上赐予讲解；8月份分两次对全院护士进行了如何应对举证倒置的讲座，使每个护士提高了风险、平安、法律、自我爱护意识，削减了护理差错的发生。2、进一步规范了护理文书的书写，依据卫生厅山东省护理文书书写要求及格式的要求，组织护士进步行学习和探讨对书写的细微环节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发觉问题刚好订正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。四、针对不同层次进行护士培育，全面提高护理人员素养1、护士长培育护理部进行了护理管理理论、护士长素养与护理管理技巧、论护士长的多元意识护理质量持续改进、平安等学问的培训，举办护理管理阅历沟通会，有9名新老护士进步行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创建了宽松、和谐、主动向上的工作氛围，有四名护士进步修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并依据护士长订出的适合科室的年安排、季支配、月安排重点进行督促实施，并监测