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1、生产加工企业事故现场处置方案一、物体打击事故现场处置方案1 事故特征物体打击事故特征见下表:物体打击事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度物体打击厂内生产区域转动设备发生缺陷、防护装置不全一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由部门负责人或现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时,班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现物体打击事故发生,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即停止设备设
2、施运行;立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应
3、急处置程序发生物体打击事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施1)一般伤口的处置措施伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往医院进行进一步救治。一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即送往
4、医院进行救治,以免贻误救治时机。对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。2)骨折伤亡的处置措施对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,切忌让患者坐起或使其身体扭曲,也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至造成截瘫。对于脊椎骨折的伤员,应刺激受伤部位以下的皮肤(例如腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及
5、腿脚皮肤作比较鉴别),观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待救援人员进行搬运。对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部位用木板条或竹板片(竹棍甚至钢筋条)于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管,然后呼叫救援人员等待救援或送至医院接受救治。如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面,只能用干净的砂布复盖好伤口,
6、固定好骨折上下关节部位,然后呼叫救援人员等待救援。3)颅脑损伤的处置措施颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。对于有颅骨凹陷性骨折的伤员,创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即
7、呼叫救援人员送往医院进行救治。如受害者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧,头低稍后仰,急救者位于受害者一侧,面对受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟6080次)进行,直到心跳恢复为止。以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。4)呼吸、心跳情况的判定受害人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 试试测口鼻有无呼气的气流,再用两手
8、指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。 5)判断有无意识的方法轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗”。如认识,可直接喊其姓名。无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。6)呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救通畅气道。 口对口(鼻)人工呼吸。 胸外接压(人工循环)。 7)抢救过程中的再判定按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个152压吹循环),应用看、听、试方法在57秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再
9、进行2次口对口 人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续 坚持心肺复苏法抢救。 在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过57秒。在救护人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。4 注意事项1、进行心肺复苏救治时,必须注意受害者姿势的正确性,操作时不能用力过大或频率过快。2、抢救脊椎受的伤员,不要随便翻动或移动伤员;脊柱有骨折伤员必须硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。3、搬运伤员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿,绝对不准单人搬运。必须先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。4、用车辆运送伤员时
10、,最好能把安放伤员的硬板悬空放置,以减缓车辆的颠簸,避免对伤员造成进一步的伤害。二、车辆伤害事故现场处置方案1 事故特征车辆伤害事故特征见下表:车辆伤害事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度车辆伤害厂区内机动车辆行驶区域行驶中的车辆超速、超载,人员操作不慎一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现车辆伤害事故发生,应立
11、即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话
12、及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生车辆伤害事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施1、发生事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况,部位、伤害性质;如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立刻进行人工呼吸,胸外心脏挤压,处于休克状态的伤员要让其安静、保暧、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽量快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠分泌物或呕吐物吸入,发生喉阻塞,有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折,严重的颅底骨折及严重脑损
13、伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎好,及时送就近的医院治疗。3、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。在搬运过程中,应将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程中,严禁只抬伤者的两肩与两脚或单肩背运。4、发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹杆等材料包扎固定。在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与脚侧下肢缚在一起。5、遇有创伤性出血的
14、伤员,应迅速包扎止血,使伤员在头低脚高的卧位,并注意保暧,迅速在现场止血处理措施后送医院治疗。6、在现场急救方法止血处理措施:(1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。(2)加压包扎止血法:选择弹性好的橡皮管,橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血时结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血时结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒布棉垫,每隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。(3)动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤员送往附近的医院抢救。同时,密切注意伤员的呼吸,
15、脉搏、血压及伤口的情况。7、如果有被车辆压住的伤者,应立即用千斤顶顶起车辆,移出伤者;8、如果发现车辆有漏油现象,应立即疏散无关人员,关闭车辆发动机,管制现场火源、热源,并采取堵漏措施。4 注意事项1、受伤者伤势严重,可能发生骨折时,不要轻易移动伤者;2、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物,注意不要让伤员再受到挤压。3、若发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍,应立即解开伤员衣领,消除伤员口鼻、咽喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。 三、机械伤害事故现场处置方案1 事故特征机械伤害事故特征见下表:机械伤害事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程
16、度机械伤害生产区域机械设备场所机械设备带病运行、防护失效或距离不足、规章操作等一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现机械伤害事故发生,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立
17、即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生机械伤害事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施1)机械伤害事故主要是由于受传动设备或其他设备的挤压、碰撞、
18、剪切、缠绕、砸伤、割伤或擦伤等造成的。发生机械伤害事故时,如果伤势不严重(小面积皮外伤),现场人员或急救人员应使用应急药箱内的药品对进行伤口清洗、消毒、包扎治疗;伤势较重时应立即停止现场活动,将伤员放置于平坦的地方,现场有救护经验的人员应立即对伤员的伤势进行检查,然后有针对性地进行紧急救护。2)在进行上述现场处理后,应根据伤员的伤情和现场条件迅速转送伤员。转送伤员非常重要,若搬运不当,可能使伤情加重,严重时还能造成神经、血管损伤,甚至瘫痪,以后将难以治疗,并给伤者带来终身的痛苦。3)如果受伤人伤势不重,可采用背、抱、扶的方法将伤员运走。如果受伤人伤势较重,有大腿或脊柱骨折、大出血或休克等情况时
19、,就不能用以上方法转送伤员,一定要把伤员小心地放在担架或木板上抬送。把伤员放置在担架上转送时动作要平稳。上、下坡或楼梯时,担架要保持平衡,不能一头高,一头低。伤员应头在后,这样便于观察伤员情况。在事故现场没有担架时,可以用椅子、长凳、衣服、竹子、绳子、被单、门板等制成简易担架使用。对于脊柱骨折的伤员,一定要用硬木板做的担架抬送。将伤员放在担架上以后,要让他平卧,腰部垫一个衣服垫,然后用东西把伤员固定在木板上,以免在转送的过程中滚动或跌落,否则极易造成脊柱移位或扭转,刺激血管和神经,使其下肢瘫痪。4 注意事项(1)救护人在进行机械伤害人员救治时,必须进行伤员伤情的初步判断,不可直接进行救护,以免
20、由于救护人的不当施救造成伤员的伤情恶化。(2)去除伤员身上的用具和口袋中的硬物,注意不要让伤员再受到挤压。 (3)机械伤害人员受伤可能在高处,存在高处坠落的危险,防止伤员高空坠落,救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。救护人员登高时应随身携带必要的安全带和牢固的绳索等。(4)如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误进行急救的时间。四、触电事故现场处置方案1 事故特征触电事故特征见下表:触电事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度触电厂区内用电场所线路老化,接地失效,防静电失效,雷雨天气一年四季人员伤亡2 应急
21、组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现可能或已触电者,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即采取措施切断电源,使触电者脱离电源,同时执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组
22、长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生触电事故排险、控险措施人员受伤是否严重拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施1)人身触电事故往往是由于电流通过人体时造成心脏、肺部痉挛,造成呼吸中断、心脏停止跳动的征象,表面上呈现昏迷不醒状态。从触电1分钟开始救治,
23、90%以上可以生还;从触电6分钟开始救治,10%有良好效果;从触电12分钟开始救治,生还的可能性很小;发生触电事故,应立即切断电源,“就地、迅速、正确、坚持”地进行现场急救,按照本预案要求向总指挥汇报采取相应的应急措施。2)切断电源时就近关闭与事故相应的电源开关或拔掉电源插头;如不能切断,可用干燥的竹竿、木棍、绝缘手套、干燥的衣服或不导电的绝缘材料将伤者与电源分离开,使触电者脱离电源。不主张采用剪断电源线的做法,因为剪断电源线,带电的一端如果掉到地面上可能造成其他人员触电事故。3)触电伤者可能出现呼吸困难、心跳停止跳动征象,当触电者脱离电源后,立即进行现场人工呼吸和胸外挤压复苏术急救。救护者实
24、施人工呼吸抢救要坚持不能间断和停止抢救(包括运送医院途中)。4)电击、电弧烧伤人员要采取现场急救措施,对烧伤面进行简单清洁、消毒,待救护车到达后(或就近联系车辆)送往附近医院治疗。4 注意事项在使触电者脱离电源时应注意的事项:1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤、潮湿的衣服和可能的带电体。2)严禁救护人员直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作。4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死,发生二次伤害事故。5)夜间发生触电事故,应考虑切
25、断电源后的临时照明问题,以利救护。五、高处坠落事故现场处置方案1 事故特征高处坠落事故特征见下表:高处坠落故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度高处坠落生产操作平台、高处作业场所高处作业无防护措施或防护缺陷、规章作业等一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现高处坠落事故发生,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,
26、立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程
27、序发生高处坠落事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血的应急救护上。1)伤口止血方法a.一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaC1 溶液冲洗伤口,涂上红药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。b.加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。c.止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在腿上1/3处。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每
28、隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。2)如伤员发生休克,应先处理休克。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20左右,尽快送医院进行抢救治疗遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。3)如伤者出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌要下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折,严重的颅骶骨及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。4)如发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,搬运时
29、,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩脊运。5)如发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上、下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等。无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。7)应动用最快的交通工具,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。4 注意事
30、项1)立即查看平台的稳定性,若平台存在老化、湿滑等安全隐患,应立即报告应急指挥部派专业人员进行抢修;2)隐患排除前应阻止作业人员再次使用该平台;3)登高作业时确保作业人员按规定佩带安全带、安全绳。4)受伤者伤势严重,可能发生骨折时,不要轻易移动伤者;5)去除伤员身上的用具和口袋中的硬物,注意不要让伤员再受到挤压。六、灼烫事故现场处置方案1 事故特征灼烫事故特征见下表:灼烫事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度灼烫使用危险化学品、高温物体区域高温部件破裂、使用危险化学品无防护一年四季人员受伤2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救
31、组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现灼烫事故发生,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;
32、如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生灼烫事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)一般性烫伤现场应急处置措施1)去除不必要的衣服(衣服与伤口粘连的除外)等,迅速转移到安全地带实施急救。2)一度烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显,应立即脱去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时,再用菜油涂擦创面。3)二度烫伤
33、是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。4)三度烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观察与处理。5)严重烫伤病人,迅速转送医院烧伤科救治。在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿。(5)化学性烫伤现场应急处置措施危险化学品具有易燃、易爆、腐蚀、有毒等特点,在生产、贮存、运输、使用过程中容易发生燃烧、爆
34、炸等事故。出于热力作用,化学刺激或腐蚀造成皮肤、眼的烧伤;有的化学物质还可以从创面吸收甚至引起全身中毒。所以对化学烧伤比开水烫伤或火焰烧伤更要重视。化学性皮肤烧伤化学性皮肤烧伤的现场处理方法是,立即移离现场,迅速脱去被化学物沾污的衣裤、鞋袜等。1)化学物烧伤,立即用大量流动自来水或清水冲洗创面15至30分钟。2)新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水,不用脏布包裹。3)烧伤病人应及时送医院。4)烧伤的同时,往往合并骨折、出血等外伤,在现场也应及时处理。化学性眼烧伤1)迅速在现场用流动清水冲洗,千万不要未经冲洗处理而急于送医院。2)冲洗时眼皮一定要掰开。3)如无冲洗设备,也可把头部埋入清洁盆水中,把
35、眼皮掰开。眼球来回转动洗涤。4 注意事项1)忌用稀酸中和溅入眼内的碱性物质,或用碱性物质中和溅入眼内的酸性物质。2)不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品,这种做法反而增加皮肤对药品的吸收速度。3)灼伤后,若创伤面起水泡,均不宜把水泡挑破。七、容器爆炸事故现场处置方案1 事故特征容器爆炸事故特征见下表:容器爆炸事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度容器爆炸空气储罐和压力管道区域安全附件失灵、超温超压运行等一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组
36、成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)岗位工作人员职责发现压力容器出现异常时,应立即停止压力容器运行,爆炸事故发生,现场发现人应根据情况迅速作出判断,应将信息迅速上报;在确保自身安全的前提下,立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进
37、行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生容器爆炸事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施1)压力容器及其设备一旦发生爆炸事故,必须设法躲避爆炸物,在可能的情况下尽快撤离现场,爆炸停止后立即查看是否有伤亡人员,并进行救助。2)压力容器爆炸发生时,在认为安全的情况下必需及时切断电源和管道阀门等。其
38、他人员有组织地撤离至安全的地方。3)发现有人受伤后,应马上组织人员抢救伤者,首先观察受伤者的受伤情况、受伤部拉,伤害性质等。如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤者要让其安静、保暧、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快将伤者送往医院进行抢救治疗。4)受伤人员出现肢体骨折时,应尽量保持受伤的体位,由现场医务人员对伤肢进行固定,并在其指导下采用正确的方式进行抬运,防止因救助方法不当导致伤情进一步加重。5)遇有创伤性出血的伤员,应迅速进行现场包扎、止血等措施,防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。创伤出血者迅速包扎止血,送往医院救治
39、。6)受伤人员出现呼吸、心跳停止症状后,必须立即进行心脏按摩或人工呼吸。4 注意事项(1)岗位人员发现容器的操作压力或壁温超过安全操作规程规定的极限值,而且采取措施后仍无法控制,可能出现爆炸事故时,应先快速撤离现场,同时高喊周围人员快速撤离。(2)对爆炸伤害人员进行救治时,必须进行伤员伤情的初步判断,不可直接进行救护,以免由于救护人的不当施救造成伤员的伤情恶化。(3)产生爆炸事故后,应对周边的房屋和设备设施等的受损情况进行检查。(4)如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误进行急救的时间。八、坍塌事故现场处置方案1 事故特征坍塌事故特征见下表:坍塌事故特征表
40、事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度坍塌货物堆高处、临时施工脚手架等超高堆放物品、施工脚手架不牢固一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现坍塌事故发生,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即执行现场应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确
41、认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生坍塌事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)坍塌事故现场应急处置措施1
42、)发生事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况,部位、伤害性质;如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立刻进行人工呼吸,胸外心脏挤压,处于休克状态的伤员要让其安静、保暧、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽量快送医院进行抢救治疗。2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠分泌物或呕吐物吸入,发生喉阻塞,有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折,严重的颅底骨折及严重脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎好,及时送就近的医院治疗。3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎
43、后。在搬运过程中,应将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程中,严禁只抬伤者的两肩与两脚或单肩背运。4)发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹杆等材料包扎固定。在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与脚侧下肢缚在一起。5)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员在头低脚高的卧位,并注意保暧,迅速在现场止血处理措施后送医院治疗。6)如果有被压住的伤者,应立即用千斤顶顶起,移出伤者。被抢救出来的伤员,
44、要根据现场情况进行抢救,对伤势严重的人员要立即进行吸氧和输液,送医院救治。7)在现场急救方法止血处理措施:一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。加压包扎止血法:选择弹性好的橡皮管,橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血时结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血时结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒布棉垫,每隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤员送往附近的医院抢救。同时,密切注意伤员的呼吸,脉搏、血压及伤口的情况。4 注意事项1)在现场救护前,应对现场进行评估,若有再次发生坍塌危险时,应先进行支护或采取其他加固措施,以免造成二次伤害。2)救援人员进入现场前必须佩戴个人防护用品,听从指挥,不冒险蛮干。