生产加工企业物体打击事故现场处置方案.doc

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1、生产加工企业物体打击事故现场处置方案1 事故特征物体打击事故特征见下表:物体打击事故特征表事故类项地点或装置名称事故前可能出现的征兆可能发生的季节可能造成的危害程度物体打击厂内生产区域转动设备发生缺陷、防护装置不全一年四季人员伤亡2 应急组织与职责(1)应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下:成立现场应急小组,由现场负责人、班组长和工作人员组成,由部门负责人或现场负责人任现场应急小组组长,班组长任副组长。现场负责人不在现场时,班组长为现场应急小组组长。(2)工作职责1)工作人员职责发现物体打击事故发生,应立即高声呼叫求救;在确保自身安全的前提下,立即停止设备设施运行;立即执行现场

2、应急处置措施;报告班组长或现场负责人;接受并执行本应急小组的指令。2)班组长职责接到工作人员报告后,应立即到现场进行确认;组织本班组员工,按现场应急处置措施进行应急救援;立即上报现场负责人;接受并执行本应急小组组长的指令。3)应急小组组长职责接到报告后,立即组织本应急小组成员;组织本应急小组成员,按现场应急处置措施进行应急救援;如果伤者伤情严重需送医院治疗时应向应急指挥部报告;接受并执行应急指挥部的指令。3 应急处置(1)事故报告及内容1)发生事故的时间和地点;2)人员伤亡情况;3)已采取的措施,报告人及电话。(2)报警电话及联系方式报警电话及联系方式见附件1。(3)事故应急处置程序发生物体打

3、击事故排险、控险措施人员受伤是否严重现场医疗救护拨打120采取相应措施后,送往医院急救否是(4)现场应急处置措施1)一般伤口的处置措施伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往医院进行进一步救治。一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即送往医院进行救治,以免贻

4、误救治时机。对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。2)骨折伤亡的处置措施对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,切忌让患者坐起或使其身体扭曲,也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至造成截瘫。对于脊椎骨折的伤员,应刺激受伤部位以下的皮肤(例如腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别)

5、,观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待救援人员进行搬运。对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部位用木板条或竹板片(竹棍甚至钢筋条)于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管,然后呼叫救援人员等待救援或送至医院接受救治。如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面,只能用干净的砂布复盖好伤口,固定好骨折上下关节部

6、位,然后呼叫救援人员等待救援。3)颅脑损伤的处置措施颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。对于有颅骨凹陷性骨折的伤员,创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即呼叫救援人员送往医院

7、进行救治。如受害者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧,头低稍后仰,急救者位于受害者一侧,面对受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟6080次)进行,直到心跳恢复为止。以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。4)呼吸、心跳情况的判定受害人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。 试试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)

8、喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。 5)判断有无意识的方法轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗”。如认识,可直接喊其姓名。无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。6)呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救通畅气道。 口对口(鼻)人工呼吸。 胸外接压(人工循环)。 7)抢救过程中的再判定按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个152压吹循环),应用看、听、试方法在57秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口 人工

9、呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续 坚持心肺复苏法抢救。 在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过57秒。在救护人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。4 注意事项1、进行心肺复苏救治时,必须注意受害者姿势的正确性,操作时不能用力过大或频率过快。2、抢救脊椎受的伤员,不要随便翻动或移动伤员;脊柱有骨折伤员必须硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。3、搬运伤员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿,绝对不准单人搬运。必须先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。4、用车辆运送伤员时,最好能把安放伤员的硬板悬空放置,以减缓车辆的颠簸,避免对伤员造成进一步的伤害。

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