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1、六神丸在皮肤科中的价值体现皮肤科应用1治疗带状疱疹及后遗神经痛刘二永报道,外用法:取六神丸1020粒碾碎,加适量75%乙醇调成稀糊状,外敷于皮疹处,天天1次。口服法:六神丸10粒口服,天天3次。24例患者中14例采用了外用给药,10例采用了口服给药。结果:无论是采用外用还是口服用药,多数患者经用药710d后,疱疹即见明显吸收,继而结痂脱落,皮疹消退。其中有2例老年患者因疱疹处破溃合并感染病程稍长,且患处遗留有较长时间神经痛。但外用药法的局部止痛效果更显突出,且多不遗留疱疹后神经痛。张松青等报道,50例带状疱疹神经痛患者口服六神丸每次10粒,天天3次,患处用醋将六神丸粉调成糊状外用,天天1次,共
2、15d。50例患者中痊愈21例,显效20例,进步6例,无效3例,治疗总有效率82%。2治疗尖锐湿疣陈富山等报道,将六神丸研末醋调呈稀糊状,然后用细药棒蘸取药物擦在疣体上,天天2次,连续4d,直至疣体消除,疣体消除后再涂药1d。醋酸白试验的亚临床感染部位也同时涂药2d。60例患者经上述治疗后,疣体全部去除,5例1个月内又见新生疣体。治愈率达917%。治愈病例随访3个月,复发6例,复发率109%。3治疗寻常疣焦海芳等报道,患者将患肢置于热水中浸泡至皮损变软,75%乙醇消毒皮损处,以清洁的指甲刀或剪刀将皮损剪成小凹,在小凹上放置六神丸,用麝香壮骨膏敷贴固定。皮损小的放置六神丸1粒,皮损大的放置35粒
3、,最多不超过5粒,放置药后患处忌接触水,有疼痛时复诊。嘱患者经常按压患处,每4天换药1次。同时内服祛疣汤,天天1剂,水煎分2次服,8d为1个疗程。3个疗程后结果:痊愈28例,显效13例,进步4例,有效率911%。4治疗扁平疣阮宏鹏等报道,38例患者口服六神丸,每次30粒,天天3次;同时取60粒六神丸研末用温水调成糊状搽擦患处,天天5次;聚肌胞注射液2mg肌内注射,天天1次。结果:痊愈12例(316%),显效20例(526%),有效5例(132%),无效1例(26%),总有效率842%。患者均有注射部位肌肉疼痛;灼热感、红斑和轻度脱屑3例,但能耐受。作用机制六神丸具有广谱抗病原微生物,抗炎作用。
4、同时也能止痛、提高细胞免疫功能。六神丸中,牛黄、麝香为主药,清热解毒,消肿散结,治疗热毒郁结;辅以冰片加强清热化腐之功,配以蟾酥加强解毒消肿之功,并有极强的止痛作用;佐以珍珠解毒化腐生肌,雄黄解毒,有杀虫作用。诸药相合,共奏解毒、消炎、止痒的成效。不良反响由于六神丸广泛的药理作用,临床应用时需要严格把握使用剂量及使用方法,以免过量中毒引起心脏损害甚至死亡,大剂量应用应密切观察病情变化。且小儿应慎用,新生儿禁用。因麝香有兴奋子宫的作用,妇女经期及孕妇禁用。蟾酥毒性大,发泡腐蚀性强,外用时不能入目。雄黄为砷的化合物,不宜与多酶片及胃蛋白酶合用,也不宜与富马铁片同服,不宜与阿托品联用,否则会促使雄黄氧化,增加毒性。外用时不可大面积或长期涂擦。还要注意六神丸的过敏反响,表现为药疹,严重者会出现过敏性休克,需立即抢救。因而六神丸在应用中,要合理应用。