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1、试题下载 卫生高级职称（皮肤性病学）冲刺试题及答案（五）所含题型：案例分析题题量：330(357-364题)(共用题干)病历摘要：45岁女性，主因右小腿红肿伴发热两天就诊。患者有足癣，糖尿病史。查体温表右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块表面可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块表面可见凹性水肿及血疱，右腹股沟淋巴大压痛(+)357.本病例最可能的诊断是( )A.急性蜂窝织炎B.足癣继发感染C.接触性皮炎D.丹毒E.以上都不是答案：D358.丹毒特殊类型可分为( )A.水疱型B.大疱型C.脓疱型D.坏疽型E.游走型F.复发型答案：ABCDEF359.丹毒是哪种细菌感染引起的炎症( )A.金黄色葡萄
2、球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.表皮葡萄球菌E.抗酸杆菌答案：B360.丹毒是感染哪些部位引起的炎症( )A.皮下疏松结缔组织B.表皮C.真皮淋巴管D.皮下淋巴管E.肌肉答案：CD361.关于丹毒哪项正确( )A.皮损为水肿性红斑B.边界不清C.可有色素沉着和脱屑D.治疗首选青霉素GE.偶尔可发生水疱答案：ACDE362.丹毒的好发部位是( )A.胸部B.背部C.小腿D.上肢E.大腿F.面部答案：CF363.选治疗方案为( )A.大剂量青霉素B.大剂量三代头孢素抗生素C.局部对症处理D.抗过敏治疗E.以上结合治疗答案：A364.关于丹毒的治疗正确的是( )A.可用50硫酸镁湿敷B.已化脓者
3、可切开排脓C.抗生素治疗一般持续4天即可D.紫外线照射患处E.超短波F.青霉素640万静滴/日，持续2周答案：ABDEF(365-372题)(共用题干)病历摘要：患者女，36岁，反复头皮、双肘膝伸侧，皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余，每年冬季发作。近半年出现双手指掌关节疼痛，最近2月左食指及右拇指关节红肿明显。X线检查发现肿胀的骨关节边缘被侵蚀，血沉化验60mm/h。查RF(-)365.你考虑此患者的主要诊断是下列哪一项( )A.类风湿性关节炎B.SLE伴关节炎C.风湿性关节炎D.银屑病伴类风湿性关节炎E.关节型银屑病答案：E366.为进一此明确诊断，需要做下列哪一项检查( )A.皮损组织病
4、理检查B.抗核抗体检查C.查抗双链DNA抗体D.皮损直接免疫荧光检查E.真菌培养答案：A367.该患者皮损组织病理检查结果示：提示：符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征？( )A.角化不全B.真皮乳头上顶，其上方表皮变薄C.Pautrier微脓肿D.角化不良E.Munro微脓肿F.基底细胞液化变性答案：ABE368.银屑病皮损的表皮更替时间大约是( )A.1418天B.34天C.812天D.3642天E.60天答案：B369.关于关节病型银屑病，以下哪些正确( )A.没有银屑病史和皮疹，根据关节病症状亦可确诊B.关节损害主要为非对称性外周多关节炎C.不发生关节畸形D.类风湿因子阳性
5、E.损害不累及大关节F.受累关节可红肿疼痛，晨僵，畸形变，甚至强直答案：BF370.为防止病情发展，你应选用下列哪类药物治疗最合适( )A.抗组胺药物B.免疫抑制剂C.钙剂D.抗生素E.中药答案：B371.甲氨蝶呤治疗银屑病的禁忌症是：( )A.脓疱型银屑病B.关节型银屑病C.妊娠D.红皮病型银屑病E.寻常型银屑病F.肝肾功能异常G.贫血答案：CFG372.局部外用可选用下列哪种或哪几种药物( )A.5是黑豆馏油B.皮质类固醇激素霜剂C.0.05维A酸膏D.中药膏E.煤焦油F.1蒽林答案：ABCDEF(373-380题)(共用题干)病历摘要：男，28岁，已婚，有不洁性生活史，尿道轻度不适，有浆
6、液性分泌物，尿沉渣涂片：白细胞10/HP，化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。373.最可能的诊断是( )A.非淋菌性尿道炎B.非特异性尿道炎C.淋病D.生殖器念珠菌病E.滴虫性尿道炎答案：A374.治疗方案可选( )A.多西环素100mgbid，连服4天B.阿奇霉素1g一次顿服C.美满霉素100mgbid，连服10天D.氧氟沙星400mg一次口服E.大观霉素2g一次肌注F.红霉素0.5qid，连服7天答案：BCF375.引起非淋菌性尿道炎的微生物包括( )A.念珠菌B.生殖支原体C.解脲支原体D.沙眼衣原体E.滴虫F.疱疹病毒答案：BCDEF376.关于衣原体的特点正确的是( )A.寄生于
7、皮肤表面B.对热敏感C.只寄生于细胞内D.耐寒E.常用消毒剂无法将其杀灭答案：ABCD377.非淋病性尿道炎的并发症包括( )A.附睾炎B.输卵管炎C.宫外孕D.不孕症E.前列腺炎F.Reiter综合征答案：ABCDEF378.该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失，化验衣原体(-)，10天后该患者症状复发，否认有再次不洁性生活史，再于医院就诊。询问病史，治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是( )A.抗生素剂量不足B.感染了解脲支原体C.治疗不及时，转为慢性D.妻子未同时接受治疗E.抗生素耐药F.抗生素疗程不足答案：D379.患者再次予阿奇霉素1g一次顿服
8、治疗后症状完全消失，携其妻子来医院就诊，则下列哪项检查最有确诊意义( )A.宫劲分泌物涂片B.宫劲分泌物淋菌培养C.尿常规检查D.尿细菌培养E.衣原体检测答案：E380.患者妻子宫劲分泌物衣原体检测阳性，遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括：( )A.自觉症状消失B.无尿道分泌物C.尿沉渣白细胞6/HPD.细胞涂片未见衣原体E.尿沉渣白细胞10/HPF.必须做病原微生物培养答案：ABD(381-388题)(共用题干)病历摘要：患者，女性，妊娠38周，发现肛周赘生物2天，稍有痒感。自诉2个月前曾有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红
9、色、直径13cm的扁平疣状损害，基地宽，无蒂，表面少量渗液。381.该患者最可能的诊断是：( )A.尖锐湿疣B.肛周湿疹C.扁平湿疣D.假性湿疣E.扁平疣答案：C382.可进一步做哪些检查以明确诊断：( )A.非梅毒螺旋体抗原血清试验B.梅毒螺旋体抗原血清试验C.真菌培养D.细菌培养E.组织液暗视野检查F.活体组织检查G.免疫荧光染色答案：ABEFG383.该患者非梅毒螺旋体抗原血清试验及梅毒螺旋体抗原血清试验皆为阳性，组织液暗视野检查找到螺旋体，则该患者的正确诊断是：( )A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.隐性梅毒E.胎传梅毒F.神经梅毒答案：B384.梅毒常见的传播途径有：( )A.
10、性接触B.胎传C.接吻D.产道感染E.哺乳F.输血答案：ABCDEF385.该患者治疗方案可选用( )A.长效青霉素G240万U，肌注/周，共3次B.青霉素过敏可选用四环素0.5g，qid，共7天C.长效青霉素240万U，肌注/日，共3次D.青霉素过敏可选用红霉素0.5g，qid，共7天E.普鲁卡因青霉素G80万U，肌注/日，共1015天答案：AE386.该孕妇分娩出来的新生儿应如何处理？( )A.进行脑脊液检查了解有否异常B.均应进行抗梅治疗C.不用处理D.观察血清反应，如发现滴度升高或有症状者应立即进行治疗E.出生后第1个月随访一次即可答案：D387.胎传梅毒多发生在妊娠的什么时候？( )
11、A.妊娠初3个月B.妊娠4个月左右C.妊娠末3个月D.分娩时E.妊娠任何时期答案：B388.先天梅毒有哪些常见临床特点：( )A.不发生硬下疳B.梅毒性鼻炎C.神经性耳聋D.哈钦森齿E.实质性角膜炎F.胸锁关节增厚答案：ABCDEF(389-396题)(共用题干)病历摘要：患者，男性，40岁，躯干散在四周皮疹4年皮损为形态不规则，边界清暗红色浸润性斑块伴剧烈瘙痒，曾多次按“湿疹、皮炎”予常规治疗，症状无明显缓解，为明确诊断，该患者应进行哪项检查为明确诊断389.该患者应进行哪项检查( )A.真菌培养B.病理切片C.CBTD.DIFE.斑贴试验F.wood灯答案：B390.若该患者病理切片示：表
12、皮门亲表皮现象及pautrier微脓疡，可见核大而深粒异型T淋巴细胞，真皮上部出现带状多形性细胞浸润。则该患者的诊断为( )A.MFB.湿疹C.扁平苔藓D.神经性皮炎E.paget病答案：A391.MF又称为( )A.湿疹样癌B.原发性皮肤T细胞淋巴痛C.T细胞增生症D.何杰金病E.红皮病答案：B392.MF的临床表现可分为( )A.上疹期B.红斑期C.进行期D.斑块期E.肿瘤期F.静止期答案：BDE393.MF除皮肤外，最常受累的是( )A.脾B.肝C.肺D.骨髓E.淋巴结F.肾脏答案：E394.MF病人血中可找到( )A.TzanckcellB.SezarycellC.Langerhanc
13、ellD.LEcellE.Merkelcell答案：B395.MF早期治疗应做( )A.尽早全身化疗B.手术切除C.尽早放疗D.增强免疫力，局部治疗为主E.不用治疗答案：D396.MF用哪一种抗体标记对诊断最有意义( )A.抗白cell共同抗原抗体B.抗淋巴细胞抗体C.抗T淋巴细胞抗体D.抗B淋巴细胞抗体E.抗组织细胞抗体答案：C(397-404题)(共用题干)病历摘要：女性患者，45岁，面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑，红斑表明少许鳞屑，和上胸部、手臂暗红色水肿红斑，手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋
14、巴结。397.需要进行以下哪项检查以明确诊断( )A.皮肤病理组织学检查B.直接免疫荧光检查C.自身抗体检查D.血尿常规检查E.以上全是答案：E398. A.慢性湿疹B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.多形性红斑F.风湿热答案：C399.筛选SLE的最佳试验为( )A.狼疮细胞试验B.抗核糖核酸蛋白抗体C.抗核抗体试验D.抗dsDNA抗体E.Sm抗体答案：C400.下列自身抗体中哪一种是SLE的标志性抗体( )A.抗Ro/SS-A抗体B.抗心磷脂抗体C.抗Sm抗体D.抗Jo-1抗体E.抗RNP抗体答案：C401.红斑狼疮的组织病理包括( )A.血管周围淋巴细胞浸润B.表皮角化过度，毛孔有
15、角质栓C.基底细胞液化变性D.棘层肥厚，表皮突延长E.真皮乳头水肿F.结缔组织发生纤维蛋白样变性答案：ABCEF402.狼疮带试验中免疫球蛋白及补体沉积在( )A.角质形成细胞B.真皮浅层C.表皮底层D.皮下组织E.真皮-表皮交界处F.真皮深层答案：E403.SLE患者中若出现抗dsDNA抗体阳性，则多伴( )A.心肌受累B.合并肺炎C.贫血D.中枢神经系统受累E.关节炎F.肾脏损害答案：F404.该患者诊断符合SLE(活动期)，治疗的首选方案是( )A.单独外用糖皮质激素B.全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素C.超大剂量激素冲击治疗D.免疫调节剂E.全身应用免疫抑制剂答案：B(405-412
16、题)(共用题干)病历摘要：女性，45岁，右乳房小片红色斑丘疹及斑块1年，基底浸润。曾于当地医院拟“湿疹”多次治疗，效果欠佳。半年前，在原有皮损基础上出现糜烂及溃疡，少许渗液。该患者行病理活检示：表皮内巢状排列的异常细胞，胞体大圆形胞内含一个大的胞核，胞质丰富而淡染，空泡状，PAS反应阳性405.该患者的诊断为( )A.paget病B.Bowen病C.湿疹D.基底细胞瘤E.基底细胞上皮瘤答案：A406.该疾病主要病变起源于( )A.大汗腺B.乳腺C.表皮内D.真皮E.皮下答案：AB407.进一肯明确诊断需进行( )A.病理活检术B.结核菌素试验C.分泌物细菌培养D.分泌物真菌培养E.wood灯答
17、案：A408.该疾病又名( )A.湿疹样癌B.鲍温病C.脂溢性角化D.淋巴瘤E.原位癌F.基底细胞癌答案：A409.乳房paget病与乳房湿疹主要鉴别包括( )A.妇女多见B.好发单侧C.痒不明显瘙D.非哺乳期妇女E.可形成浅溃疡及乳头回缩答案：ABCDE410.paget病属于( )A.癌前期皮肤病B.皮肤恶性肿瘤C.良性皮肤肿瘤D.湿疹E.淋巴瘤答案：B411.乳房外paget病好发于( )A.腋窝B.外生殖器C.头皮D.肛周E.臂部答案：ABCD412.该患者治疗( )A.乳房切除术B.局部放疗C.外用皮质激素D.外用维甲酸软膏E.激光治疗答案：A(413-419题)(共用题干)病历摘要
18、：男性患者，28岁，反复口腔粘膜白膜2个月。伴低热、盗汗、腹泻。起病前半年有到南非旅游史，并有不洁性生活史。体查：口腔粘膜表面可见大量凝乳状白色假膜，易剥离，其下为鲜红色的糜烂面。全身浅表淋巴结肿大。413.本病例口腔粘膜的疾病最可能是：( )A.粘膜白斑B.鹅口疮C.口腔毛状粘膜白斑D.淋球菌性口腔炎E.口腔癌F.扁平苔藓答案：B414.艾滋病的传途径有( )A.蚊子叮咬B.握手C.性接触D.血及血制品传染E.母婴传染F.共用游泳池答案：CDE415.一般通过输血而感染HIV者出现血清HIV抗体阳性时间为：( )A.1周内B.28周C.810周D.3个月E.6个月F.1年答案：B416.通过
19、性交而感染HIV者出现血清HIV抗体阳性时间为：( )A.1周内B.23周C.46周D.48周E.812周F.6个月答案：B417. A.急性HIV感染期B.无症状HIV感染期C.艾滋病相关综合征D.完全型艾滋病E.潜伏期答案：C418.有关艾滋病的病因及流行现状，下列哪项是不对的：( )A.艾滋病是1981年才被认识的一种性传播疾病B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的C.HIV属于DNA逆转录病毒D.目前分离出来的HIV有HIV-1及HIV-2两型E.我国第一例艾滋病例是于1985年发现的答案：C419.下列抗HIV治疗的原则中，哪项是错误的？( )A.监测血浆病毒浓度B. C.在明显的免疫缺
20、陷出现前实施抗病毒治疗D.主要应用IL-2等治疗E.至少应用两种药物联合治疗答案：D(420-427题)(共用题干)病历摘要：女性患者，24岁。近日咽痛，发热38，口腔粘膜出现糜烂，双下肢远端伸侧出现数个0.51cm大小暗红色斑，中央青紫色，伴瘙痒。420.最可能的诊断是( )A.冻疮B.多形红斑C.二期梅毒D.湿疹E.皮炎答案：B421.多形红斑的好发季节( )A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.秋末冬初答案：AC422.多形性红斑的高发组( )A.40岁女性B.20岁女性C.30岁男性D.40岁男性E.50岁男性答案：B423.多形红斑组织病理改变包括( )A.表皮下水疱B.角质形成细胞坏
21、死C.基底细胞液化变性D.真皮上部血管扩张E.淋巴细胞浸润答案：ABCDE424.多形红斑根据皮损形态可分为( )A.红斑型、水疱型、大疱型B.红斑-丘疹型、水疱型、大疱型C.红斑型、水疱型、重症型D.红斑-丘疹型、水疱-大疱型、重症型E.丘疹型、水疱型、大疱型答案：D425.重型红斑可有哪项表现( )A.头痛B.高热C.黏膜损害D.眼部损害E.肾脏损害答案：ABCDE426.重症型多形红斑又称( )A.Stevens-Johnson综合征B.Bloom综合征C.Horner综合征D.LAMB综合征E.KID综合征答案：A427.重症型多形红斑治疗首选( )A.局部抗生素B.口服抗生素C.抗组
22、胺D.糖皮质激素E.免疫抑制剂答案：D(428-435题)(共用题干)病历摘要：患者男，29岁。因全身红斑，结节伴痒2月入院。于2月前食海蟹后，全身出现大小不一风团伴痒，不发热，反复搔抓后部分呈结节状，部分溃烂。曾以“神经纤维瘤”住他院治疗2周，全身皮疹溃烂部分消失，但结节无变化，因反复搔抓局部皮肤增厚、肿痛，以面部皮肤为甚。既往体健，否认有麻风接触史。查体：一般情况好，皮肤、巩膜无黄染，双眼睑水肿，睁眼困难，面部红肿，见大量黄豆至蚕豆大小红色结节，四肢、躯干散在暗红色、大小不一斑块，有抓痕，双手大鱼际肌中度挛缩，头发、眉毛稀疏；余无特殊。诊为泛发性湿疹。予以抗炎、抗过敏、激素治疗20天无效，
23、面部结节部分出现溃烂、渗液不止，且结厚血痂。428.需做以下哪些检查确诊( )A.组织液涂片查菌B.病理切片C.激素诊断性治疗D.麻风菌素试验E.ANAF.真菌培养答案：ABF429.右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变，其内见大量泡沫状细胞。表皮下无浸润带很明显。见大量抗酸杆菌。可确诊为( )A.瘤型麻风B.结核样型麻风C.覃样肉芽肿D.寻常狼疮E.疣状皮肤结核答案：A430.抗酸染色一般查不到麻风杆菌的是( )A.瘤型麻风B.界线类偏结核样型C.结核样型D.界线类偏瘤型E.中间界线类答案：C431.麻风的马德里分类中不包括( )A.瘤型B.少菌型C.结核样型D.界线类E.未定类F.多菌型答案：
24、BF432.关于瘤型麻风特点不正确的是( )A.严重的神经损害B.狮面C.不累及淋巴结D.有皮损但毛发无脱落E.晚期麻风菌素反应阳性答案：ACE433.各型麻风杆菌数量的顺序是( )A.BTTTBBBLLLB.TTBTBBBLLLC.LLBLBBBTTTD.BLLLBTTTBBE.TTBTBLLLBB答案：C434.以下哪项为多菌型麻风的联合化疗药物( )A.利福平+雷米封+乙胺丁醇B.利福平+链霉素+雷米封C.利福平+氯苯吩嗪+磺胺类D.利福平+氨苯砜+氯苯吩嗪E.利福平+链霉素+乙胺丁醇答案：D435.关于麻风反应正确的是( )A.为病情好转的征象B.型反应为细胞免疫型C.型系免疫复合物型
25、D.多见于TT患者E.是麻风加重表现答案：BCE(436-443题)(共用题干)病历摘要：患者男性，28岁，反复口腔溃疡发作一年余，常发生在舌、颊粘膜和硬腭处，疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治，诊断为“复发性口疮”，近半年来感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近一月出现阴表、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺腹(-)。在臀部肌肉注射处可见小脓疱疹。436.该患者的诊断是( )A.白塞氏病B.Reiters综合征C.干燥综合征D.重叠综合征E.Feltys综合征答案：A437.关于白塞氏病的发病控制正确的是( )A.患者血清中有抗口腔粘膜自身抗体B.皮损血管壁有Ijm、
26、IJG、C3沉积C.中性粒细胞趋化性增高D.部分患者有遗传易感性E.本病为免疫异常性疾病答案：ABCDE438.白塞氏病的典型临床表现包括( )A.口腔溃疡B.眼部损害C.生殖器溃疡D.皮肤损害E.肾脏损害答案：ABCD439.白塞氏病的皮肤损害不包括( )A.结节性红斑样损害B.毛囊炎样损害C.痤疮样损害D.水疱或大疱E.针刺同形反应答案：D440.实验室检查正确的是( )A.白细胞增长B.血沉加快C.类风湿蛋白阳性D.可检出抗口腔粘膜自身抗体E.细胞免疫功能降低答案：ABCDE441.该病组织病理正确的是( )A.基本病变为细胞静脉炎B.基本病变为大动脉炎C.后期为淋巴细胞性血管炎D.早期
27、为白细胞的皮样性血管炎E.不累及毛细血管答案：ACD442.该病诊断标准包括( )A.复发性生殖器溃疡B.眼部损害C.口腔溃疡D.皮肤损害E.针刺反应阳性答案：ABCDE443.该病的治疗包括( )A.沙利度胺B.羟氯喹C.氨莽砜D.糖皮质激素E.免疫抑制剂F.抗生素G.秋水仙碱答案：ABCDEFG(444-451题)(共用题干)病历摘要：男性患者，35岁，臀部斑块3年，无瘙痒，皮损向四周缓慢扩展。体查：臀部见直径6cm大小斑块，表明粗糙不平，皮损表面有较深沟纹相隔，挤压时可有脓液从裂隙中渗出。皮损中央见一1cm萎缩性瘢痕。斑块界清，外周绕以红晕。该患者行皮肤病理活检示：聚集成群的上皮样细胞和
28、多核巨细胞，中心干酪样坏死，外围密集淋巴细胞浸润。444.该患者最可能的诊断是( )A.结核样型麻风B.盘状红斑狼疮C.寻常狼疮D.疣状皮肤结核E.孢子丝菌病F.硬红斑答案：D445.皮肤结核病由以下哪些所致( )A.猪型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.人型结核杆菌D.马型结核杆菌E.狗型结核杆菌答案：BC446.疣状皮肤结核传播途径是以下哪一项( )A.血行B.外源性接种C.内源性扩散D.自身接种E.结核疹答案：B447.疣状皮肤结核“三廓征”是( )A.中央网状瘢痕B.粗糙皮损C.疣状边缘D.四周红晕E.深沟纹相隔F.脓液渗出答案：ACD448.疣状皮肤结核最常见于( )A.面部、臀部B.双手
29、背、指背C.臀部、胸背部D.四肢、面部E.颈部和背部答案：B449.PPD试验又称为( )A.结核菌素试验B.“OT”试验C.结核菌素纯蛋自衍生物试验D.“TT”试验E.“OCT”试验答案：ABC450.治疗皮肤结核常用药是( )A.异烟肼B.异烟腙C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素答案：ABCDE451.除抗痨药物治疗皮肤结核病外，局部治疗方法有( )A.异烟肼病灶注射B.外科切除C.冷冻D.激光E.5异烟肼软骨外涂答案：ABCDE(452-459题)(共用题干)病历摘要：患者女性，29岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8，面部对称蝶形红斑
30、，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。452.需要进行以下哪项检查以明确诊断( )A.皮肤病理组织学检查B.直接免疫荧光检查C.自身抗体检查D.血尿常规检查E.以上全是答案：E453. A.皮肌炎B.结核性脑膜炎C.脑梗塞D.系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害E.硬皮病答案：D454.已知可引起红斑狼疮的药物是( )A.普鲁卡因胺B.青霉胺C.卡托普利D.肼苯哒嗪E.异烟肼答案：ABCDE455.红斑狼疮可出现哪项改变( )A.CREST征B.Gottron疹C.WiEkhAm纹D.Ravnaud征E.尼氏征答案：D456.1982年美国风湿协会修订的SLE诊断标准中不包括( )A
31、.光过敏B.蝶形红斑C.浆膜炎D.LBT(+)E.C3降低F.Sm抗体(+)答案：DE457.下列哪项表明患者病情处于活动期？( )A.C3，CH50降低B.抗Sm抗体阳性C.ANA呈颗粒状阳性D.ESR增快E.关节炎加重F.ANA(+)答案：AF458.SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应症为：( )A.出现盘状红斑损害B.ANA滴度为1：640C.出现严重神经精神症状及体征D.短期内肾功能恶化E.有高热答案：CD459.使用激素冲击疗法，正确的方法是( )A.甲基强的松龙1g，每日静脉内注射，连续3天，治疗期间停用原使用的激素，冲击治疗后继续使用原剂量的激素B.甲基强的松龙1g，每日静脉内
32、注射，连续3天，治疗期间停用原使用的激素，冲击治疗结束后停用激素，观察冲击治疗是否有效C.甲基强的松龙1g，每日静脉内注射，直至病情得到控制D.甲基强的松龙1g，每日静脉内注射，连续3天，冲击治疗期间以及之后不停顿原剂量激素E.甲基强的松龙1g，每日静脉内注射，连续3天，治疗期间停用原使用的激素，冲击治疗后甲基强的松龙逐渐减量答案：A(460-467题)(共用题干)病历摘要：30岁女性，口腔损害4年，双上肢皮疹半年，伴痒。发现丙肝8年，长期服用复合维生素B等药物。查体：双颊黏膜网状白纹，双手腕屈侧多发紫色扁平丘疹，境界清楚。460.最可能的临床诊断是( )A.银屑病B.梅毒C.扁平苔藓D.湿疹
33、E.痒疹答案：C461.与本病发生有关的因素是( )A.丙肝病毒B.精神因素C.复合维生素BD.药物E.免疫功能异常答案：ABDE462.支持本病的组织病理表现是( )A.角化过度B.基底细胞液化变性C.真皮全层致密组织细胞增生D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润E.颗粒层变薄或消失答案：ABD463.扁平苔藓的Wickham纹形成的原因是( )A.角化过度B.基底细胞液化变性C.棘层不规则肥厚D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润E.颗粒层楔形增生答案：E464.同形反应可见于以下哪些疾病( )A.湿疹B.慢性单纯性苔藓C.银屑病D.扁平苔藓E.毛发红糠疹答案：CDE465.如本病出现指甲损害，最常见的指甲改
34、变是( )A.甲顶针样改变B.反甲C.黑甲D.甲胬肉样改变E.白甲答案：D466.若患者病情发展，皮疹泛发，瘙痒剧烈，可首先下列哪种方法治疗( )A.局部二氧化碳、冷冻B.左旋咪唑C.系统给予皮质类固醇激素D.抗生素E.聚肌胞答案：C467.其它的治疗方法还有( )A.抗组胺剂B.维甲酸C.氨苯砜D.苯妥因钠E.氯喹F.PUVAG.免疫抑制剂H.中医治疗答案：ABCDEFGH(468-474题)(共用题干)病历摘要：男性，25岁，突发咽痛，低热，双小腿伸侧皮肤出现散在淤点淤斑，部分融合，伴双下肘膝关节肿胀，酸痛。检查血常规未见异常468.该患者的诊断是( )A.湿疹B.过敏性紫癫C.结节性红斑
35、D.风湿性关节炎E.红斑狼疮答案：B469.过敏性紫癫的病因包括( )A.细菌感染B.病毒C.食物D.药物E.恶性肿瘤F.自身免疫性疾病答案：ABCDEF470.该病发病机制属于( )A.型免疫反应B.型免疫反应C.型免疫反应D.型免疫反应E.补体反应答案：C471.关于过敏性紫癫正确的是( )A.男性多于女性B.多累及儿童和青少年C.好发于下肢D.本病不渐易复发E.预后差答案：ABC472.过敏性免疫可分为( )A.单纯型B.关节型C.肾型D.腹型E.混合型答案：ABCDE473.过敏性免疫主要侵及( )A.真皮浅层B.真皮深层C.皮下组织D.表皮E.基底层答案：A474.对于伴发肾脏损害的
36、严重过多性紫癫最好加用( )A.糖皮质激素B.青霉素C.免疫抑制剂D.利尿剂E.补钾答案：AC(475-481题)(共用题干)病历摘要：患者，男性，28岁。躯干四肢红色斑丘疹3天，无痛，轻痒。2个月前曾有婚外性生活史。否认外阴溃疡史。查体：躯干四肢见褐红色斑丘疹，直径12cm，数目较，多不融合。475.根据该患者临床特点，应考虑哪些诊断：( )A.扁平湿疣B.玫瑰糠疹C.病毒疹D.梅毒疹E.银屑病答案：BCDE476.该患者非梅毒螺旋体抗原血清试验及梅毒螺旋体抗原血清试验皆为阳性，组织液暗视野检查找到螺旋体，则该患者的诊断是：( )A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.隐性梅毒E.胎传梅毒F
37、.神经梅毒答案：B477.二期梅毒常发生于( )A.感染后24周B.硬下疳消退后12周C.硬下疳消退后34周D.硬下疳出现后12周E.硬下疳出现后34周答案：C478.二期梅毒首选治疗药物：( )A.青霉素B.头孢曲松钠C.四环素D.红霉素E.阿奇霉素答案：A479.该患者在第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体：T：39.5，R：23次分，P：108次分，心肺系统未见异常，全身皮肤可见大小不一的风团。此患者最有可能出现：( )A.药物疹B.吉海反应C.荨麻疹D.输液反应E.青霉素过敏答案：B480.梅霉治疗反应(吉-海反应)Jarisch-herxheimerreactionJ是一
38、种( )A.中毒反应B.菌血症反应C.类似休克反应D.变态反应E.神经反应答案：D481.为避免出现此种情况，驱梅治疗前可：( )A.青霉素脱敏B.肌注苯海拉明C.青霉素皮试D.口服扑尔敏E.口服小剂量泼尼松答案：E(482-489题)(共用题干)病历摘要：女性，46岁，口服去痛片后在四肢及躯干出现多个圆形水肿性暗紫红色斑疹，边界清楚，中央色深，部分可见水疱，直径14cm，口腔粘膜出现小片糜烂。482.临床考虑( )A.固定性药疹B.湿疹型药疹C.多形性红斑药疹D.光敏性药疹E.紫癜性药疹答案：C483.引起药疹最多的药物是( )A.抗组胺类B.抗生素C.糖皮质激素D.性激素E.抗肿瘤药答案：
39、B484.关于药疹以下哪项不正确：( )A.型变态反应引起荨麻疹型药疹B.型变态反应引起猩红热样药疹C.型变态反应引起紫癜型药疹D.型变态反应引起血清病样综合征E.型变态反应引起湿疹型药疹答案：B485.关于变态反应性药疹哪些正确：( )A.只发生于少数服药者B.皮疹轻重与用药量有关C.服药后立即反应D.引起的皮疹无特异性E.可发生交叉过敏反应答案：ADE486.非免疫性药物反应不包括( )A.肉芽肿性反应B.药物过量C.药物相互作用D.累积毒性E.光毒反应答案：A487.药疹的诊断主要根据：( )A.明确的服药史和临床表现B.病理C.皮内试验D.药物激发试验E.淋巴细胞转化试验答案：A488
40、.哪项不是重型药疹的特点( )A.尼氏症均阳性B.皮损广泛C.全身症状明显D.皮损进展快E.对生命构成威胁答案：A489.治疗药疹的首要措施( )A.积极抗过敏B.防止交叉过敏C.停用致敏药物D.促进药物排泄E.加强支持答案：C(490-497题)(共用题干)病历摘要：患者男，25岁，咽痛发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类历史。490.此患者首先应考虑的诊断是( )A.病毒疹B.玫瑰糠疹C.寻常型银屑病D.毛发红糠疹E.白色糠疹答案：C491.该患者皮损组织病理检查结果示：符合银屑病改变。以下那
41、些符合银屑病的组织病理特征？( )A.角化不全B.角化过度C.Pautrier微脓肿D.真皮乳头上顶，其上方表皮变薄E.Munro微脓肿F.角化不良答案：ABDE492.寻常型银屑病根据病情发展可分为( )A.进行期、静止期、稳定期B.进行期、静止期、退行期C.进行期、静止期、复发期D.静止期、进行期、稳定期E.静止期、进行期、复发期答案：B493.寻常性银屑病进行期的特点是( )A.发热明显B.同形反应C.皮损呈钱币状D.点状出血现象E.渗出明显答案：B494.根据皮损形态，寻常型银屑病可分为( )A.点滴状银屑病B.盘状银屑病C.钱币状银屑病D.地图状银屑病E.蛎壳状银屑病F.回状银屑病答案：ABCDEF495.与咽部感染关系最密切的是( )A.蛎壳状银屑病B.关节病型银屑病C.点滴状银屑病D.脓疱型银屑病E.红皮病型银屑病答案：C496.其治疗首选下列哪种药物合适( )A.青霉素B.病毒性C.激素(口服强的松)D.VitEE.MTX答案：A497.局部外用可选用下列哪种或哪几种药物( )A.5水扬酸B.皮质类固醇激素霜剂C.0.05维A酸膏D.10硫磺E.煤焦油F.松馏油答案：ABCDEF(498-505题)(共用题干)病历摘要：患儿12岁，因头皮脱发3月就诊，家住农村。查体：头发干枯，细黄，头皮散在56处1cm直径大小淡黄色痂，周边翘起，表面少许鳞屑。可见一处1cm