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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date新型农业经营主体带头人培育对象申报表新型农业经营主体带头人培育对象申报表新型农业经营主体带头人培育对象申报表 编号: .姓 名性 别照片(一寸)出生年月民 族文化程度未上过学 小学 初中高中/中专 大专 大学及以上政 治面 貌身份证号手机号码电子邮箱*QQ号*微信号户籍所在地*通讯地址人员类别种植大户 规模养殖场经营者 家庭农场经营者 农民合作社骨干 农业企业负责人
2、农业社会化服务组织服务能手申请方式个人申请 农业企业和培训单位联合推荐 主管部门推荐学习培训经历是否参加过农业培训参加过,平均每年参加培训_次 未参加过获取证书情况未获得证书 新型职业农民培训证书 国家职业资格证书农民技术等级或技术职称 (填写/)新型职业农民证书 认定等级: 认定时间:认定部门:产业生产经营和服务基本情况产业所在地区山东省青岛市及即墨区主体产业:粮食作物、经济作物(蔬菜、棉花、油料)、林果、畜牧养殖、水产养殖、休闲农业、其他主体产业1生产(服务)规模从事年限主体产业2生产(服务)规模从事年限主体产业3生产(服务)规模从事年限家庭总人口家庭从事产业人数上年度产业收入(万元)上年度家庭收入(万元)家庭农场情况是否登记注册是否示范性家庭农场是,省级市级县级否家庭农场类型个体工商户 个人独资企业有限责任公司土地经营规模(亩)农业行政主管部门审核意见(盖章)年 月 日注:1. 标注*的为选填项。2.“家庭农场情况”一栏只需培育对象人员类别为家庭农场经营者的人员填写。3.农民技术等级或技术职称的填写类别如下,农民高级技师;农民技师;农民助理技师;农民技术员。 -