2022年高级理赔员考试试题-.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试公共基础学问试题卷 A003 ,高级基础类 考试说明1、本考试总分值 100 分,考试时长 120 分钟;2、每套试卷为两份,试题卷和答题卷各一份;3、考生请用黑、蓝色园珠笔或签字笔在答题卷上写出答案;4、基础类全部为客观题,只需写出答案的字母和符号即可;考生信息 所属分公司 所在单位 准考证号 一、单项挑选题 每题 1 分,共 50 分,请将备选答案中代表最符合题意的答案标号填入答题卷 1、风险是由多种要素构成的,这些要素打算了风险的存在、发生和进展;一般认为,风险构成的要素包括风险因素、 等; ;A风险

2、标的和风险事故B风险事故和缺失C风险性质和风险缘由D风险缘由和缺失2、以下选项中,不属于财务型风险治理方法的是A自留B保险C预防D转移3、最大诚信原就是签订和履行保险合同所必需遵守的一项基本原就,弃权与禁止反言以及 ;D信用A老实B守信c保证其内容包括照实告知、4、依据保险利益原就的时间效力规定,不要求投保人在订立保险合同时具有保险利益的保险是 ;A企业财产保险 B责任保险1 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - c机动车辆保险 D人身保险5、1916 年 7 月 30 ,一场缘由不明的大火造成停在纽约港码头货场上的一

3、些货车爆炸;爆炸引起了另一场大火,火灾继而又引起了新的更猛烈的爆炸;这次爆炸造成的冲击波,损坏了停靠在 1000 英尺以外的船舶;该案中船舶受损的近因是 ;A第一场大火 B第一场爆炸 c其次场大火 D其次场爆炸6、某企业厂房的保险金额为 400 万元,由于第三者缘由发生保险事故生成的缺失金额为 300 万元,事故发生时该厂房的实际价值为 500 万元,保险人向被保险人支付 240 万元的赔款后取得了向第三者的代位追偿权,并最终获得 250 万元的追偿款; 这 250 万元的追偿款的安排如下,即 ;A250 万元全部归保险公司全部B200 万元归保险公司,50 万元归被保险人 ;C240 万元归

4、保险公司,10 万元归被保险人D保险公司先拿240 万元,余下的l0 万元与被保险人平分7、保险人行使物上代位权的条件之一是保险标的发生了保险事故并确定为A共同海损B单独海损C推定全损D实际灭失8、某制药厂为其拥有的一幢价值 订了财产保险合同;保险金额分别是200 万元的办公用楼投保,分别向甲、乙两家保险公司签 120 万元与 180 万元;后该办公楼遭受火灾,缺失达180 万元;依据以保险金额为基础的分摊方式,甲、乙两家保险公司应承担的赔款分别为 万元;A 72;108 B90;90 C120;60 D120;180 9、一栋房屋的保险金额为 50 万元, 投保后不久即被全部焚毁,此时房屋的

5、市价为 55 万元;依据赔偿原就,保险公司的赔偿金额应以 为限;A实际缺失 B保险金额 C市场价值 D责任限额10、免赔额是指保险人对于保险标的在肯定限度内的缺失不负赔偿责任的金额;当缺失金额大于免赔数额时就无须进行扣减的部分,称为 ;A肯定免赔额 B相对免赔额c免赔责任额 D共赔责任额11、刘明向某财险公司营业部投保车辆缺失保险,保单规定了保险人的责任免除条款;依照我国保险法的规定,在订立保险合同时,财险公司应当就有关免责条款的详细内容向刘明予以明确说明;未明确说明的, ;2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - A

6、该条款未经法院确认不产生效力 B该条款不产生效力 C该条款未经投保人确认不产生效力 D依保险法规定确认该条款的效力12、投保人因重大过失未履行照实告知义务,对保险事故的发生有严峻影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故, ;A不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退仍保险费 B可以承担赔偿或者给付保险金的责任,也可以退仍保险费 C不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当部分退仍保险费 D可以承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退仍保险费 13、违反法律、 行政法规的规定,情节严峻的,国务院保险监督治理机构可以禁止有关责任 人员 ;A肯定期限进入保险业,该期限为三年 B肯定期限进入保险业,该期限

7、为五年 C肯定期限直至终身进入保险业 D肯定期限但不行终身进入保险业14、保险公司分支机构对于总公司统一报批报备的条款费率 ;A可以随便变更B可以部分变更C可以变更条款,但不得变更费率D都不得随便变更15、新保险法开头实施的时间为A2022 年 1 月 1 日B2022 年 7 月 1 日 ;C2022 年 10 月 1 日D2022 年 1 月 1 日16、以下选项中,不属于应从重追究主要负责人及相关人员责任的情形是A对发觉的案件苗头、违法违规事实或重大线索不准时报告、禁止、整改、订正、处理,或有意包庇隐瞒B发生案件后,未进行有效整改,不实行积极措施挽回影响和缺失,或者隐瞒事实真相,隐匿、伪

8、造、篡改、毁灭证据和阻碍、干扰、阻止、抗拒调查和处理C未按规定进行业务检查,导致案件隐患未被准时发觉,或者因对检查发觉的问题不准时 进行有效整改,导致重大案件发生D案发前曾主动反映、举报案件线索的3 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 17、中国人民财产保险股份反洗钱工作方法中规定在被保险人或者受益人恳求保险公司赔偿或者给付保险金时,如金额为人民币 以上或者外币等值 美元以上时, 应登记被保险人、受益人身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件;A、5000 元; 500 B、10000

9、元; 1000 C、20000 元; 2000 D、30000 元: 3000 18、依据新保险法规定,保险事故发生时, 必需对保险标的具有保险利益;A被保险人 B投保人 C受益人 D保险人19、投保人有意不履行照实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故 A不承担赔偿责任,但退仍保险费B不承担赔偿责任,不退仍保险费C承担赔偿责任 D承担部分赔偿责任 20、投保人因过失未履行照实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故 ; ;A不承担赔偿责任,但退仍保险费C承担赔偿责任B不承担赔偿责任,不退仍保险费D承担部分赔偿责任2l、依据保险法的规定,投保人履行照实告知义务遵循的原就是

10、A无限告知原就B部分告知原就C全部告知原就D询问告知原就22、财产险、船舶险未决赔款预备金估算方法为 ;A逐案估量法B平均值估量法C赔付率法D财务调整法23、依据保险法的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是 ;A保险人在事故发生时向投保人告知该条款 B保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C保险人在保险合同中明确列明该条款 D该条款应得到保险监管部门的批准 24、财产保险合同中规定,尽管灾难事故发生在保险责任范畴内,但对于被保险人没有履行 抢救义务而加重缺失的部分,保险人 ;A有权要求被保险人增加保费 B对原有缺失也不赔付4 名师归纳总结 - - - - - - -

11、第 4 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - c要求被保险人承担部分缺失 D不负赔偿责任25、保险财产在发生保险事故时,被保险人为了削减保险财产缺失而实行施救、爱护措施所支出的合理费用,这些费用的最终支付方应当是 ;A保险人 B被保险人 C投保人 D受益人26、被保险人或者受益人在未发生保险事故的情形下,谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金的恳求的,保险人有权 ;A解除保险合同,并退仍保险费B解除保险合同,并不退仍保险费C不能解除保险合同,可承担赔偿责任D不承担赔偿或者给付保险金的责任;但不能解除保险合同27、保险人在合同订立时已经知道投保人未照实告知

12、义务,后果是 ;A保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任假设发生保险事故将产生的法律B保险公司以投保人未照实告知为由,不承担保险责任,但退仍保险费C保险公司以投保人未照实告知为由,不承担保险责任,也不退仍保险费D保险公司以投保人未照实告知为由,解除合同28、在财产保险理赔中,对于重复保险的缺失赔偿实行缺失分摊原就,对于不足额保险实行比例赔付原就,它表达财产保险的 ;A有偿性 B无偿性 C给付性 D补偿性29、在一份保险合同履行过程中,当事人就保险公司供应的格式合同所规定的“ 意外损害”条款的含义产生了歧义;在此情形下,法官说明条款的原就是 ;A依据公正原就进行说明B依据通常懂得进行说明,如

13、有两种以上懂得的,依据对保险公司不利的原就进行说明C依据法理进行说明D直接依据对保险公司不利的原就进行说明30、以下选项中,属于理赔时效指标的是 ;A估损偏差率 B立案注销率 C出险率 D当期案件理赔周期31、依据公司相关理赔治理规定,对超分公司权限内赔案,分公司在 环节上报上级公司;5 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - A接报案B立案C预付D结案32、依据公司相关理赔治理规定,理赔权限依据 确定;A报损金额或估损金额 B预付赔款金额 C保险金额 D保险价值33、通常情形下,受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当

14、地同类财产的 来确定;A实际价格 B估量价格 C重置价格 D市场价格34、保险人核定保险责任后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后 内,履行赔偿或者给付保险金义务;A10 日 B10 个工作日 C15 日 D 15 个工作日35、下面选项中,可以进行立案注销的事项是 ;A客户在报案后长达半年没有提交索赔资料B客户正式舍弃索赔C理赔人员判定可以拒赔D以上均可以36、财产保险合同无效是指 ;C经撤销后无效D经终止后无效A自始无效B经解除后无效37、依据弓赔省集中方案,对地市分公司权限内赔案聘请总公司名录内的公估人时,应A直接报总公司审批 B由地市分公司直接聘请C

15、报省级分公司审批 D向省级分公司报各38、对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用,应在赔款时 ; ;A予以扣减B不再扣减C协商处理D以上均可39、关于施救费用的赔偿运算,以下选项中,描述不正确的选项是A应区分保险财产与未保财产B对全部施救过程中发生的费用都进行赔偿C施救费与保险财产的赔款应分别运算D运算保险财产赔款不需要按比例分摊时,施救费用也不按比例分摊40、总公司 2022 年理赔质量考核评分方法中的“ 估损偏差率” 是指 ;A结案前估损金额与结案金额间的偏差率B首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率6 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页

16、,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - C预备金评估时点估损金额与结案金额间的偏差率 D以上均不对41、总公司 2022 年理赔质量考核评分方法中的“ 估损充分率” 是指 ;A结案前估损金额与结案金额间的偏差率 B首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率 C对应立案未决清单中案件的未结金额与立案未决清单中的案件进展至当前的已结金额的 比例D以上均不对42、保险合同的说明原就之一是文义说明;该原就的含义是 ;A保险单与投保单不一样时,以保险单为准 B特约条款与基本条款不一样时,以特约条款为准 C手写内容与打印内容不一样时,以手写内容为准 D行业术语与保险用语不一样时,以行业

17、术语为准43、在我国,重复保险实行比例责任制;比例责任制是指各保险人 ;A依据各自的保险金额占全部保险人的保险金额之和的比例来运算承担的赔款 B依据各自单独赔付时的赔款与全部保险人单独赔付金额之和的比例来运算承担的赔款 C按出单的次序确定赔偿责任 D由被保险人自主挑选保险人应承担的比例 44、委付制度主要适用于 ;B责任保险 C海上保险 D保证保险 A财产保险 45、企业财产保险中, 因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人 赔偿保险金之日起,在 范畴内行使代位追偿权;A保险金额 B保险价值 c赔偿金额 D实际缺失 46、保险法规定,对于采纳保险人供应的格式条款订立的保险合

18、同,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当做有利于 的说明;A被保险人或受益人B保险人C第三者D投保人47、以下选项中, 不具有保险利益;A财产的全部人对其财产 B财产抵押权人或质押权人对其抵押或质押财产 C商业企业对社会公共财产7 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - D财产的经营治理人对其财产48、在发生大面积灾难,在媒体上获知某被保险人已经受损时,理赔人员应 ;A准时与被保险人联系进行现场查勘B等待被保险人出险报案C关注大事的进展情形 D立刻供应预付赔款服务49、保险法通常包括保险业

19、法、保险合同法和保险特殊法三部分内容,其中关于调整保险双方当事人的权益义务关系的法律称为 ;A 保险合同法 B保险业法 C保险特殊法 D保险法50、通常,国家对保险业监管的核心内容是 ;A保险费率 B保险条款 C保险成本 D偿付才能二、多项挑选题 每题 2 分,共 40 分,备选答案中有两个或两个以上符合题意的答案,请将代表正确答案的标号填入答题卷内;少选但挑选正确得 1 分,多项挑选或错选均不得分 1、财务型风险治理技术是以供应基金的方式,降低风险发生缺失的成本;其详细方法有 ; ;A转移风险B预防风险C自留风险D分散风险2、在财产保险中,通常导致投保人或被保险人变更的缘由是 ;A保险企业破

20、产B被保险人死亡C保险财产买卖D保险财产转让3、关于财产保险合同保险标的转让问题,以下选项中,说法正确的选项是A保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权益和义务B保险标的转让的,被保险人或者受让人应当准时通知保险人,但货物运输保险合同和另有商定的合同除外C因保险标的转让导致危急程度显著增加的,保险人白收到前款规定的通知之日起六十日内,可以依据合同商定增加保险费或者解除合同D被保险人、受让人未履行通知义务的,因转让导致保险标的危急程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任4、当财产保险合同的保险标的在合同履行期间发生保险事故导致部分缺失时,以下选项中,说法不正确的选项是

21、;A投保人不得解除合同B除保险合同另有商定外,保险人不得解除合同C保险人解除合同的,应提前 30 天通知投保人8 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - D 保险人解除合同的,应将保险标的未受损部分的保险费,依据合同商定扣除自保险责任 开头之日起至终止合同之日止期间的应收部分后,退仍投保人5、标准财产保险市场秩序要确保赔案和赔款的真实,其重点内容包括 ;A严禁有意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔 B严禁有意扩大保险事故缺失范畴虚增赔款金额 C严禁将与赔案无关的费用纳进赔案列支 D严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法

22、违规行为6、“ 六条禁令” 的内容包括 ;A严禁埋单、撕单和制作阴阳单 B严禁制作假赔案 C严禁设立账外账、小金库 D严禁在赔款中列支规定以 Jt-的其他费用 7、责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险;责任保险承担的民事责任是 ; ;A违约责任B过失责任C严格责任D侵权责任8、财产保险费率一般由 两部分组成;A纯费率B费用率C附加费率D赔付率9、保险利益必需具备的条件是 ;A合法的利益B可确定的利益C经济利益D合同利益10、依据缺失补偿原就,缺失补偿以 为限;A实际缺失B保险金额C保险利益D保险价值11、未决赔款预备金的估算方法有 ;A逐案估量法B平均值估量法C赔付

23、率法D财务调整法12、依据公司、 未决赔案治理规定 ,重开赔案必需满意以下条件之一的是A法院最终判决结果与原处理情形存在差异 B被保险人要求提高赔付金额和赔付项目,且理由成立 C涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集 D原赔案处理显现过失13、依据公司未决赔案治理规定,立案注销必需满意以下条件之一的是 ;9 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - A不属于保险责任 B属于保险责任,但客户舍弃索赔 C客户已报案,但白出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证 D无效数据 垃圾数据 14、依据公司相关理赔治理规定

24、,以下选项中,定义正确的选项是 ;X 100 A案件处理率 =当期处理案件总量当期报案数量 B限时立案率是指在规定时间内立案 车险 3 天,非车险 5 天的案件数量占全部有效报案 数量的比例C赔付率 =已决赔款签单保费 D未决进展比率是指上年度末未决赔案在本年度的进展金额与上年度末未决赔款预备金的 比例15、依据公司未决赔案治理规定,应当对估损金额进行调整的情形是 ;A被保险人调整报损金额和项目C与客户谈判后估损金额发生变化B再次查勘定损后估损金额发生变化D年终人为调整 ;16、依据公司理赔省集中方案,需省集中操作进行管控的关键环节是A延时报立案B案件注销;c通融赔案审核D估损金额调整17、对

25、逐案估损评估预备金的险种,人为低估估损金额的后果是A降低当期赔付成本 B在下一年度产生不利进展,影响下一年度赔付成本 C 影响精算师对进展因子的判定 D没有影响18、保险合同部分无效的情形是指 ;A保险人未向投保人说明免责条款的 B保险人未向投保人说明全部条款的 C保险金额超过保险价值的 D保险金额低于保险价值的19、对依据平均值估量法来评估未决赔款预备金的车险、的因素有 ;意外险等, 与未决赔款预备金相关A历史赔付菜均B理赔速度C未决赔案案龄D逐案估损金额10 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 11 页精选学习资料 - - - - - - - - - 20、依据公司2

26、022 年理赔质量考核评分方法,考核的理赔效率指标包括 A案件处理率B车险理赔周期C结案率D立案周期三、判定题 每题 1 分,共 10 分;在答题卷内填入判定结果,错误 “ ” 表示正确, “ x” 表示l、风险单位是指一次风险事故发生可能造成的最小大损害范畴; F 2、保险事故发生后,依据保险合同恳求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人供应其所能供应的与确认保险事故的性质、缘由、 缺失程度等有关的证明和资料; 保险人依据合同的商定,认为有关的证明和资料不完整的,应当准时 一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充供应; F 3、保险机构案件责任追究指导看法中规定在

27、案发后准时主动追缴资金和积极赔偿缺失的,依据挽回缺失程度相应减轻有关人员责任; T 4、经过保险监督治理部门审批成立后,财产保险公司即可开展业务; F 5、依据保险法规定,财产保险的索赔时效为 2 年,自出险之日起 被保险人或受益人知道或应当知道保险事故发生之日起 运算; F 6、保险事故发生后,被保险人因急于复原,没有准时通知保险人,致使保险人无法确认部分缺失;对该部分无法确认的缺失,保险人有权不承担赔偿责任; 7、2022 年 3 月 5 日,张先生将其车转让给了李先生,张先生原先投保了交强险和车损险,该车转让前后都是家庭自用,那么车辆转让后,该车的交强险和车损险连续有效; 8、对地市公司权限内赔案,地市分公司可自主打算通融事宜; 9、财产保险合同无效即指保险合同全部无效;部分无效 10、已赚保费赔付率是某一年度内的赔款支出与该年度已入账保费的比率;赔付成本 /已赚净保费 11 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 11 页

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