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1、二级综合性医院临床科室技术标准分科考核表一、内科（学科与专业项目设置）一、心血管内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。 心脏骤停的抢救12. 心源性休克的抢救23。 急性心肌梗死的规范化治疗34. 常见心律失常的诊治45。高血压的急诊抢救56。 高血压的诊治(包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）断67. 慢性心功能不全的规范化诊治78、急性心功能不全的抢救89、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范性诊治9重点专科1。顽固性心力衰竭的诊治（可选）12。设立心脏监护独立的护理单元（CCU)包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度23. 静脉临时起搏34。 埋藏式永久起搏植
2、入术（可选）45、急性心肌梗死合并症的诊治（可选）56、心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊治（可选)6一般专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出：二、呼吸内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗 12. 肺炎和COPD急性加重期的病原学检查与抗感染人合理应用 23. 支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗 34. 大咯血的诊断与治疗 45. 自发性气胸的诊断与治疗，张力性气胸的救治56。 急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗67。
3、呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断78、肺功能检查8重点专科1。纤维支气管镜检查（可选）12.急性肺栓塞的诊断与治疗（可选）23.重症哮喘的救治（可选）34。重症肺源性心脏病的诊治（可选）45.急性呼吸窘迫综合征（ARDS)的诊治（可选）56、经纤维支气管镜进行腔内治疗（可选）6一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:三、消化内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病12. 消化道大出血的诊治：消化道大出血的综合抢救：急诊内镜诊断及内镜下治
4、疗(食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止血治疗)23. 功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗34。 肝硬化并发症的诊断与治疗45. 常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作56. 黄疸的鉴别诊断6重点专科1.肝穿刺诊断与治疗12。内镜下治疗、取物、息肉治疗（圈套摘除、电灼术)食管狭窄扩张及支架植入术（可选）23。消化系统肿瘤的早期诊断（可选)34. 重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治 45。 经皮肤肝胆道造影（PTCA)和引流PTCD （可选） 56.急性重症胰腺炎的诊治：具有处理合并多脏器功能衰竭及并发症的能力（可选）6一般专科：开展 个,部分开展 个,未开展
5、 个重点专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出：四、内分泌内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理。12。糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素.医源性低血糖、糖尿病酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理。23.代谢综合征的诊断和治疗。34.能测定TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、Tpoab4重点专科1.开展糖尿病综合治疗（包括营养、运动、糖尿病教育及药物治疗）。能开展糖尿病的强化治疗（包括各种剂
6、型、胰岛素笔及胰岛素泵的应用)。各时段的血糖监测(可选)12。低血糖的病因诊断(包括胰岛B细胞瘤的诊断和治疗）及治疗（可选）23。肾上腺疾病：醛固酮增多症、柯兴氏综合症、先天性肾上腺皮质增生症、慢性肾上腺皮质功能减退症及危象的诊断与处理.肾上腺髓质与嗜铬细胞瘤的诊断（可选）34.多发性内分泌肿瘤综合征的诊断与处理（可选)4一般专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:五、肾脏内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.血尿的诊断及鉴别诊断12.蛋白尿的诊断与鉴别诊断23、原发性肾小球疾病
7、的诊治34、继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗：糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病45、尿路感染的诊治(急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎）56、急性肾衰的诊治67、慢性肾衰竭的诊治7重点专科1。血液净化技术（血液透析或腹膜透析、血液灌流)（可选）12.泌尿系统超声、影像学检查23。肾穿刺活体组织检查（可选）34。肾小球滤过功能(内生肌酸清除率)、肾小管功能检查(尿渗透压、尿酶学、尿酸化功能）、尿红细胞形态学检查、尿蛋白定量分析（可选）4一般专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水
8、平相当的项目请列出:六、神经内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1. 危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态) 12。脑血管疾病的鉴别诊断与治疗23。颅内高压普通病因检查和对症治疗34. 头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗45。 中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断和治疗56、癫痫病诊断分型及治疗中抗癫痫药的合理应用6重点专科1。肌无力初步筛查（可选)12.运动神经元疾病、运动障碍疾病的鉴别诊断和治疗（可选)23.诱发电位、TCD、以及CT、MRI等神经影像学检查（可选）34。 开展神经变性疾病阿尔茨海默病、帕金森病或肌肉等疾病的诊断、鉴别诊断、相关检查
9、及治疗(可选）45、神经康复治疗（如运动、语言功能康复）（可选）5一般专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:七、肿瘤内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1、食管癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗12、胃癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗23、结、直、肠癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗34、小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗45、非小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗56、乳腺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗67、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗78、晚
10、期肿瘤临终关怀治疗及三阶梯镇痛治疗89、深静脉穿刺置管常规910、骨髓抑制患者处理常规10重点专科1、规范化开展肿瘤的综合治疗(可选）12、分子靶向治疗等（可选)23、放射治疗(可选)（1)设备条件： 普通模拟机1台3治疗计划系统1套4钴治疗机或电子直线加速器（含光子和电子线）1台5光子和电子线铅挡块制作设备6各种病人体位固定设备（包括热塑固定和真空固定）7（2）治疗技术: 各类恶性肿瘤的同中心照射8各类恶性肿瘤的固定源皮距照射9切线照射10制作低融点铅挡块11热塑固定体位和/或真空固定体位12有电子直线加速器(含光子和电子线）（可选）13三维适形放射治疗（可选）14同步放化疗（可选)15一般
11、专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：八、血液内科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。常见贫血的诊断和规范化治疗（缺铁性、溶血性、巨幼细胞性）12。各种白血病诊断和规范化治疗23。 骨髓增生异常综合症的诊断和规范化治疗34. 再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗45。 多发性骨髓瘤的诊断和规范化治疗56. 恶性淋巴瘤的诊断和规范化治疗67.骨髓穿刺及细胞形态学、组织学发类78。 常见出血性疾病特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血（DIC)的诊断和规范化治疗8重点专科1.恶性淋巴瘤
12、的诊断（免疫组化）及规范化治疗（可选）12.难治性出血及血栓性疾病的诊断和规范化治疗（可选)23.重型再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗（可选）34。自身造血干细胞移植治疗实体瘤、白血病（可选)45。具有血液病独立的诊断实验室(可选）5一般专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出:二、外科（学科与专业项目设置）一、普外科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。常见外科急腹症的手术处理12。肝部分切除、脾切除术23.重症急性胰腺炎引流术34。胆总管切开取石（探查）T管引流术、胆肠内引流术45
13、。甲状腺次全切除术56.胃癌根治性大部切除术67.乳腺癌根治术78.胸腹联合损伤的救治89。无张力疝修补术9重点专科1。右/左半结肠切除术（可选）12.门静脉高压症断流术（可选）23。门脉高压症分流术（可选）34。直肠癌根治术(可选）45。胰十二指肠切除术（可选）56.甲状腺癌根治术（颈淋巴结清扫术)（可选)67.胃癌根治性全胃切除术（可选)78。胆道镜检查及取石术（可选）89.腹腔镜诊治术(可选）9一般专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出:二、骨科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专
14、科1.四肢骨折钢板或髓内钉内固定术12。脊椎后路椎板减压、椎弓根内固定术23.周围神经损伤（缺损）的修复术34。关节融合术4重点专科1.四肢血管损伤修复术12。腰椎间盘脱出髓核摘除术(可选）23。胸腰椎管狭窄减压术（可选）34.骨关节肿瘤的手术治疗（可选）45.骨盆骨折手术复位内固定术（可选)56。脊椎结核病灶清除术（可选）6一般专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个重点专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出:三、神经外科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。颅骨凹陷骨折复位术12.颅骨成形术23。颅内血肿清除术34.椎板切
15、除减压术45.脑室内、外减压术5重点专科1.常见脑肿瘤手术(脑膜瘤、胶质瘤）（可选）12。小脑半球肿瘤切除术（可选)23。单纯性脊髓肿瘤切除术（可选）3一般专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出：四、泌尿外科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.膀胱部分切除术12。膀胱损伤修补术23.肾切除术34。附睾切除术45.输尿管、膀胱切开取石术5重点专科1。肾上腺肿瘤(皮质或髓质)切除术（可选）12肾癌根治术（可选）23。经尿道前列腺切除术（可选）34.膀胱全切术（可选）45。肾部分切除术（
16、可选）56。肾盂、输尿管交界处狭窄整形术（可选）6一般专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：五、胸心外科（或血管外科) 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.常见胸部创伤救治12.肺叶及全肺切除术23.贲门、食管下段肿瘤切除术34.贲门括约肌切开成形术或球囊扩张术45。心包部分切除术5重点专科1.纵隔肿瘤切除术（可选)12。食管癌根治术（可选）23。肺恶性肿瘤切除术（可选）34。肺癌的诊治（可选）45.各种血管创伤的急救与处理（可选）56.胸部外伤及心脏、大血管外伤（可选）67。静脉
17、瓣膜成形术（可选)7一般专科：开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科：开展 个,部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：六、烧伤整形科(可选） 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.各期烧伤清创术12.切（削）痂植皮术（20%TBSA)23.焦痂切开减压术34。内穿刺植皮术45。微粒皮移植术56。带蒂皮瓣修复术6重点专科1. 切(削)痂植皮术（20%TBSA)（可选)12。皮管成形术（可选）23.游离肌皮瓣移植术（可选)3一般专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项
18、目请列出: 三、妇产科一、妇科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.子宫肌瘤剔除术12.子宫全切术23。附件切除术34.有异常的人流、取环术45。子宫内膜异位症的诊治56.闭经的诊治67.计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗78.妇科常见恶性肿瘤的诊断和规范化治疗(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒癌8重点专科1.宫腔镜检查术（可选）12.腹腔镜诊断及附件手术(可选）23.计划生育复杂并发症处理(可选）34.内分泌诱发排卵（可选）45.未破裂宫外孕的诊治（可选）56.困难子宫切除（可选）67。阴道镜检查及宫颈LEEP刀锥切(可选）78。性激素测定(可选）8
19、一般专科：开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:二、产科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.围产保健规范化管理：（1)胎儿的产前筛查1（2）B超产前诊断2（3）对胎儿宫内情况监护，胎儿成熟度监测和胎盘功能监测32。妊娠及分娩并发症的诊治（妊娠期高血压疾病，胆汁郁积症,妊娠期糖尿病，前置胎盘，胎盘早剥，羊水量异常，多胎妊娠，产后出血，胎位异常，子宫破裂等）43.单纯剖宫产术（不包括腹膜外剖宫产）54.客观测量产后出血65。高危妊娠诊断及处理(子痫、胎位异常）76。产程监护和产程并发症处理
20、87。开展各类助产技术，包括会阴侧切、胎吸助娩98。产后出血率5109.围产儿死亡率1511重点专科1.多因素致先天异常的诊断(中枢神经管缺隐(NTD）、甲胎蛋白(AFP)筛查)（可选）12。妊娠合并内外科疾病的诊断（妊娠合并心脏病，高血压病，慢性肾炎，糖尿病，甲亢，血液病,免疫性疾病等)（可选）23.复杂剖宫产术(疤痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥）（可选）34.臀位助娩术、产钳术（可选）45。死胎穿颅手术（可选）56。质量指标要求：（可选）(1）剖宫产率35%6（2)28周岁以前致死性及严重致残儿发现率80%7（3)会阴侧切率70%，伤口感染率0.58（4）产后出血率4，产后出血产妇死亡率为09
21、（5)子痫发生率(院内）0.1%10(6）围产儿死亡率1011（7）妊娠结局随访率9012一般专科：开展 个,部分开展 个,未开展 个重点专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出: 四、儿科一、儿科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与颅内出血(ICH)的诊治12。新生儿溶血病的诊治23.新生儿感染性疾病的诊断34。小儿重症肺炎、支原体肺炎的诊治45。小儿腹泻规范的液体疗法56.小儿出血性疾病的诊治67。血尿的诊断与鉴别诊断78。急慢性肾炎和原发性肾病综合征的诊治89.急性呼吸衰竭的诊断与与急救9
22、10.各种先天性心脏病的诊断1011，儿童甲亢、甲减及糖尿病的诊断及治疗1112。川崎病的诊治1213。心肌炎的诊治1314。哮喘的诊治1415.小儿结核病的诊断1516.开展儿童保健工作16重点专科1。各种先天性心脏病的诊断（可选）12.严重心律失常的诊治（可选）23.成功抢救各类型休克(可选）34。小儿疑难杂症的诊断:（1）癫痫、重症肌无力、肌营养不良等；（2）系统性红斑狼疮、干燥综合征等；（3）肾上腺皮质增生症、性早熟等；（4）肾小管酸中毒范可尼综合征等；(5）血红蛋白病、组织细胞病等（可选）45.白血病的诊治（可选)56.新生儿高胆红素血症的诊治（可选）67.早产儿、低体重儿的重症监护
23、与救治（可选)78.急、慢性肾功能衰竭的诊断与治疗(可选)89。小儿腹泻病的病原学（细菌、病毒）检查（可选）9一般专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出: 五、感染（传染）科一、感染（传染）科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未开展一般专科1。霍乱的诊断12.流行性脑脊髓膜炎及乙脑的诊断23。流行性出血热及其合并症的诊治34。重症及耐药伤寒的诊治45。急性、慢性、重型肝炎的诊治，乙肝、丙肝的抗病毒治疗56。肝炎后肝硬化及并发症的诊断与治疗67.病毒性肝炎实验室检查开展项目：抗HAVIgM、HBV血
24、清标志物、HBV-DNA定性及定星测定、抗HCV、抗HDV、抗HEVIgM和抗HEV-IgG78.中毒性痢疾的诊治89。结核病的规范化治疗910。手足口病（B08。41)诊治1011。流行性感冒的诊治11疾病流行区域作为基本技术项 目1。疟疾诊治12.钩端螺旋体病的诊治23.血吸虫病的诊治34.布鲁氏菌病的诊治45。传染性单核细胞增多症的诊治56.立克次体病的诊治67。登革热的诊治78.丝虫病的诊治8一般专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出: 六、眼科一、眼科 一般专科 重点专科考 核 内 容开展部分开展未
25、开展一般专科1.眼球穿孔伤缝合术12。 白内障囊外摘出术23. 球内异物（磁性）取出术34. 抗青光眼滤过性手术45。 周边虹膜切除术56。 眼球摘除术67.鼻腔泪囊吻合术78.眼球内容物剜除术8重点专科1.白内障超声乳化手术及人工晶体植入前段玻璃体切割术（可选）12.各种白内障联合手术（可选）23.视网膜脱离手术（可选）34. 人工晶体植入(可选）45. 睑外翻矫正术（可选)56.眼科显微手术（可选）67. 眼科超声诊断（可选)78. 翼状胬肉切除术（可选）8一般专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个重点专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:七、耳鼻喉科一、