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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载防范患者跌倒、坠床等意外大事治理制度一、防范患者跌倒、坠床制度 1、做好入院患者的宣教工作,让患者熟识病区环境,遵守病房治理秩序；指导患者及家属能正确使用 呼叫系统,保持走道畅通无障碍；2、强化医护人员安全意识,准时发觉和评估可能导致患者跌倒、坠床的高危因素, 重点关注以下人群：意识不清、躁动担心、精神反常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束 带或无效的约束患者；服用特别药物（冷静剂、降压药等）、近期有跌倒史（一周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状
2、者、常常发生体位性低血压者；病室、卫生间或洗漱间地面潮湿或有积水等易发生跌到危急；3、对具有跌倒、坠床等危急因素的患者,护士应对病人或家属进行安全训练并实行相应防范措施；4、对具有跌倒、坠床等的危急因素的患者,要仔细填写病情评估表；5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好；躁动担心的患者,可应用 约束带实施爱护,但要留意动作轻柔,常常检查局部皮肤,防止造成副损耗；6、供应光线良好的活动环境；不要让病房太暗,夜间打开床头灯或卫生间的灯；7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范畴内；便器应倒空并置于适当位置；8、针对不同病人做好健康宣教,应用特别药物的病人留意防范并发
3、症的发生；如突然转变体位导致体位性低血压、一过性脑供血不足,引起晕厥等；9、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立刻报告医生,快速查看病人,初步判定病情并赐予相应的处 置；同时做好记录上报护士长及科主任；10、加强巡察,严密观看病情变化,准时、精确记录病情变化,仔细做好交接班；11、护士长组织对意外大事发生的过程准时调查争论,分析缘由并提出改进措施,并将结果报护理部；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载二、患者跌倒、坠床意外大事报告制度1、患者发生跌倒或坠床大事后,护士应立刻赴现场,准时明白跌倒或坠床
4、发生的经过,并在第一时 间通知医生；2、医生到场后应立刻观看患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征,并依据体格检查,准时 对伤情做出初步的判定,必要时作进一步检查；3、医师应当依据患者症状、体征,结合帮助检查结果,明确诊断并实行紧急处置措施；必要时请相关 的科室医生会诊,以便于进一步的治疗；4、值班或责任护士立刻通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预 后等,并向家属做好说明沟通工作；5、报告程序 5.1 意外大事发生后,立刻报告护士长和值班医生,值班医生通知主管医生并上报科主任；科护士长接 报后立刻将该大事报告护理部及相关职能部门汇报；5.2 值班医生和护士
5、会将患者坠床或跌倒的经过,意外大事发生的缘由、 整改看法和措施写成书面报告,交由护士长和科主任签字后上报护理部和医务科；值班医生和护士应将意外大事发生经过和处置过程照实 书写在病程记录和护理记录中；5.3 护理部应将材料准时汇报给主管院长；由主管院长组织医院安全委员会作出处理看法；并将处理结果准时告知患方；5.4 对于发生重大医疗损害的大事,要上报院长及上级卫生行政部门；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载三、跌倒、坠床等意外大事处置预案1、值班医务人员发觉患者跌倒、坠床等意外大事时,应立刻通知科
6、室负责人,立刻组织紧急处置,同时 第一时间联系家属；2、值班医生立刻查看患者,观看呼吸、 血压、 脉搏生命体征, 有无意识障碍, 皮肤有无破旧及是否骨折、脏器损耗等；2.1 稍微外伤者,帮助患者卧床休息,做好心理安抚；并测量血压、脉搏,亲密观看病情变化；2.2 皮肤显现瘀斑进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎； 伤口出血者应紧急实行止血措施,清创缝合伤口；创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针；2.3 对疑有骨折或肌肉、韧带损耗的患者,依据受伤的部位和伤情实行相应的搬运方法,必要时行 X 光 片检查及其它治疗；2.4 对于头部受伤, 意识障碍等重症患者,应立刻将患者轻抬
7、至病床,严密观看瞳孔、 神志、 呼吸、 脉搏、血压等生命体征变化情形,实行相应的急救措施；3、加强巡察,准时观看治疗成效,直到病情稳固；精确、准时书写护理记录,仔细完成交接班；4、明白患者坠床、跌倒的情形,分析坠床、跌倒缘由,做好安全指导,提高患者的自我爱护意识,防止 再次发生坠床、跌倒等意外大事；5、科室负责人应调查询问大事发生的详细情形,并责令当事人写出书面报告；同时组织科内开展争论,总结教训,做出可是初步处理看法,并将报告及处理看法上报主管部门；名师归纳总结 七、仔细填写医疗安全（不良）大事报告表；第 3 页,共 4 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载四、患者跌倒、坠床意外大事工作流程住院患者病情评估存在危急因素 不存在危急因素加强观看落实各项发生坠床、护士立刻赶到通知医生护理措施跌倒时上报护士长,科主任帮助医生查看病情,协作抢救或处理；护士长依据情形逐级上报组织科内争论, 将争论结果及改进方案报送护理部由护理质量与安全治理委员会组织分析及整改遵医嘱实施治疗,加强病 情观看和心理护理通知家属,做好安抚工作做好交接班、据实记录事 件经过名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页