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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 超声诊断学试题集与答案超声诊断基础试题一、单项挑选题1.超声波是指频率超过 以上的一种机械波； A,10000Hz B,20000Hz C,30000Hz D, 40000Hz 2.超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种公式：A, =cf B, f=c C, =c/f D,f=c 3.现在临床使用的超声诊断主要利用超声的什么物理原理 . A,散射 B,折射 C,绕射 D,反射4.以下关于超声的辨论力表达正确选项 : A,超声的辨论力主要与超声的频率有关；B,纵向辨论力是指与超声垂直的平面上两个障碍物能被辨论的最小间距；C,超声的辨论
2、力越高,超声在人体中的传播距离越远；D,为提精湛声的横向辨论力,不行以通过声学聚焦的方法实现；5.以下不属于彩色多普勒技术的是：多普勒血流成像B,能量多普C,频谱多普勒 D,多普勒速度能量图勒6.超声换能器的作用是：A,将动能转化为势能B,将势能转化为动能. C,将机械能转化为电能D,将化学能转化为电能7.人体组织中的反射回声强度可以分为哪几个等级？A,高回声B,等回声C,无回声D,弱回声8.以下哪种不属于超声伪像？A 混响伪像B,密度伪像C,镜面伪像D,折射伪像9.以下不属于超声成像设备主要组成的是：A 主机 B,超声换能器 C,视频图象记录仪 D,视频图象显示仪10.以下不是彩色多普勒成像
3、的显示方式的是：A,速度型B,能量型C,加速度型 D,运动型二、多项挑选题1、层流频谱特点、速度梯度大、频谱与基线间有空、速度梯度小频谱窄 、包络毛刺多窗普勒声粗糙刺耳 、包络光滑多普勒声平滑有乐感2、发生多普勒效应必需具备的基本条件名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 、有声源与接收体、没有回声或回声太弱、声源与接收体产生相对运动、有强的反射源与散射源、声源与接收体两者处于静止状态3、从多普勒频谱图上能明白到血流的参数是： C、无毒副作用 D 、A、血流性质B、时相 C、方向D、速度4、声学造影剂须符合以下哪些项的要
4、求：A、微泡小, 能安全稳固通过肺循环B、可进入心肌或全身血池能停留相对较长时间5、用于检查血流速度参数的多普勒技术是、连续波多普勒、脉冲波多普勒、二次谐波成像、多普勒血流成像多普勒组织成像6、连续波多普勒的技术特点是、显现信号混迭 、间歇发射超声 、挑选接收不同深度的回声 、不间断发射超声 、检测高速血流7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是、提高发射超声脉冲重复频率 、增大超声入射角 、提精湛声频率 、降低发射超声脉冲重复频率 、降低超声频率8、彩色多普勒的用途是、检出血流 、判定血流方向 、鉴别管道性质 、测量血管体积 、测量峰值流速9、右心超声造影的主要用途是、右心瓣口的反流、大血
5、管间左向右分流、心腔与大血管间的左向右分流识别心腔解剖结构、心腔右向左分流、静脉血流信号可10、用彩色多普勒怎么样区分动脉与静脉血流 、动脉血流信号呈闪动显现 、收缩期动脉血流信号强度最高连续显现、舒张期动脉可无血流信号、呼吸可影响静脉血流速度三、名词说明1、多普勒效应2、超声波3、侧向辨论力4、轴向辨论力名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 5、B 型诊断法 四、简答题 1、 什么是超声波,它与一般声波有什么不同？2、 什么是超声换能器？3、 何谓超声仪的灵敏度？4、 获得正确超声信息的基本条件有哪些？5、 超声检查
6、的主要用途有哪些？超声诊断基础试题参考答案参考答案 一、单项挑选题1B 2C 3D 4A 5C 6C 7ABC 8B 9C 10C 二、多项题答案 1BCE、2ACE、3ABCD 、 4 ABCD 、5CD、 6DE、7BCD、8ABC 、 9CDE、10ABCDE 三 名词说明 1、多普勒效应 答：当声源与声接收器之间有相对运动时,接收器所接收到的声波的频率就会发生转变,这 种物理现象为多普勒效应；2、超声波 答：超声是声波的一种；但其每秒的振动次数（频率）甚高,超出了人耳听觉的上限（20000Hz）,人们将这种听不见的声波叫做超声波；3、侧向辨论力 答：侧向辨论力是指垂直于超声束轴线平面上
7、与线阵探头轴方向一样的轴线上,能辨论相邻 两点（两个病灶）间的最小距离；4、轴向辨论力 答：轴向辨论力是指在超声束轴线上,能辨论两点（两个病灶）间的最小纵深距离；5、B 型诊断法 答： B 型诊断法即辉度调制型；本法以不同辉度的光点表示反射讯号的强弱,反射强就亮,名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 反射弱就暗,称为灰阶成象；当成象速度达到每秒2430 幅时,就能显示脏器的活动状态,称为实时显像； B 型诊断法就是依据一系列人体切面声像图进行诊断；高灰阶的 B 型扫描 仪,可清晰显示软组织的微细结构,为当前其他影像诊断
8、方法所不能比拟,是目前临床使用 最为广泛的超声诊断法；四简答题 1、 什么是超声波？它与一般声波有什么不同？答：超声是声波的一种；但其每秒的振动次数（频率）甚高,超出了人耳听觉的上限（20000Hz）,人们将这种听不见的声波叫做超声波；超声和可听见本质上是一样的,它们 的共同点都是一种机械振动,通常以纵波的方式在弹性介质内会传播,是一种能量的传播形 式,其不同点是超声频率高,波长短,在肯定距离内沿直线传播具有良好的束射性和方向性；2、 什么是超声换能器？答：超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件；凡能将其它物理能量转变为 超声能量的器件均为换能器；超声诊断仪的探头里安装着具有压电效
9、应性质的晶体片；能将 电能转变为声能,又能将声能转变为电能；完成物理能量的转变；所以,又将探头为换能器；医用超声诊断仪探头有多种形式,但其基本结构一样；仍可依据需要制成使用功能不同,超 声频率不一的各种各样的探头；3、何谓超声仪的灵敏度？答：超声外表的灵敏度是指在某一详细条件下能够探测出界面声阻抗转变甚小的界面也能发 生反射,灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才能有回声；灵敏度与很多因素有关,就超声仪 而言, “输出 ”越大,放大器的 “增益也越大, “抑制越小,就灵敏度越高,反之就灵敏度就低；在探测过程中,应依据脏器的不同和病灶的声学性质不同,不断地调整灵敏度,才能取得理 想的切面图,有利于不同
10、病变的鉴别；4、获得正确超声信息的基本条件有哪些？答：依据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中,欲获得正确的超声信息,必需具备以下三个基本条件；（1）被检测的组织结构与四周介质的密度不同,两者声阻抗的差异至少要在 0.1%以上,才 有可能引起反射；超声波可以绕射（2）超声波在介质中传播时,如遇直径小于该超声波波长 1/2 的小物体,而过,无回声探及；理论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长的 1/2；因此,欲探得较小的界面,就需要使用波长较短,也就是频率较高的换能器；（3）在超声检查中,除了多普勒检查外,超声的入射波必需尽量与被检测的界面垂直,才 能使反射波最大限度地回
11、到换能器,接收到最强的回声讯号,从而获得正确的超声信息；5、超声检查的主要用途有哪些？答：超声检查的主要用途有：（1）检测实质性脏器的大小、形状、边界及脏器内部回声；超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫及卵巢等实质性脏器的各径线值；明白其形状特点；边缘和边界的光滑和 清晰程度；内部支持结构和管道结构情形（如肝脏内门静脉的行径、内径大小及管腔内容物）；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 依据脏器内部回声所示光点的密度、粗细、亮度及分布匀称度等特点,发觉各种类型的病变；（2）检测某些囊性器官（如胆囊、胆道、膀胱及
12、胃等）的形状、走向及功能状态；（3）检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流淌力学状态,包括对各种先天性和 后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断；（4）检测脏器内各种局灶性病变的物理特性；依据局灶性病变的声学分型,鉴别局灶性病 变是实质性、囊性,仍是囊实混合性；部分仍可以鉴别良、恶性；（5）检测积液（如胸腔积液、腹腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等）的存 在与否,以及对积液量的多少作出初步估量；（6）对各种病变如急性胰腺炎、甲状腺肿块、子宫肌瘤、肌腺瘤等经治疗后进行动态随访；（7）引导穿刺、活检及导管插入,即所谓介入性超声的应用；在超声引导下进行穿刺,作 针吸细胞学或组织
13、学活检,或进行某些引流及药物注入治疗；超声心动图学试题一、单项挑选题 1.超声心动图对以下哪种疾病有特点性诊断价值？A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏2. 超声心动图对以下哪种疾病有支持性诊断价值？A、房间隔缺损 B、心包积液 C、风湿性瓣膜病 D、高血压心脏3.二尖瓣狭窄的超声心动图特点：A 、M 型二尖瓣呈 “ 城墙样 ”转变 D、以上都是B、瓣口呈 “鱼嘴样 ” C 、二尖瓣口流速明显增快4.正常胸骨旁左室长轴切面不行探及心脏的解剖结构是：A、左房B、左室C、右房D、右室5. 测量二尖瓣口血流频谱的较抱负切面是：A、左室长轴切面 B、二尖瓣水平左室短轴切面 C、心尖四腔心
14、切面 D、主动脉根部短轴切面6.房间隔缺损的超声心动图特点：A、右房右室增大 B、左房左室增大 C、房间隔回声中 D、可显示左向右红色穿隔血断流7.法乐氏四联征没有以下哪种特点性转变？D、主动脉骑跨A、左心室肥厚 B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄8.以下哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法？A、心动图、 B、心电图C、胸部X 线D、CT 9. 不会显现肺动脉高压的心脏病是：名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄10. 室间隔缺损最多见的部位为：D、肌部A、漏斗部B
15、、膜部C、隔瓣下二、多项挑选题1、影响超声心动图检查的因素是：、良好的透声窗、接触剂过少、高频、低频率探头、衣服遮盖率探头2、超声检查心脏疾病的基本位置是：、胸骨旁位 、心尖位 、剑突下位 、右肋弓下位 、胸骨上窝3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是：A、主动脉瓣 B、左、右房 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣4、以下哪支血管是左冠状动脉的分支：A、左冠状动脉主干；B、右圆锥支； C、左回旋支； D、斜角支； E、左前降支5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调剂方法是、高通滤波、低速标尺、高频超声、脉冲波多普勒、连续波多普勒6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊断正确选项：A、室间隔非对称性
16、增厚,运动幅度及收缩期增厚率减低；B、左室后壁厚度正常或稍增厚,室间隔与左室后壁厚度经值大于 1.4；C、常伴左室流出道狭窄；D、二尖瓣前叶可显现收缩期反常前向运动；E、主动脉瓣可显现收缩中期半关闭；7、法乐氏三联症包括以下哪几项：A、右心室肥大B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、左心室肥大8、胸骨旁左室长轴切面可显示以下哪些结构：A、右室B、左室C、肺动脉D、主动脉瓣E、室间隔9、心尖四腔切面可显示以下哪些结构：A、左房 B、左室 C、右室 D、肺动脉 E、主动脉10、二尖瓣脱垂超声表现以下哪几项是正确的：A、脱垂的瓣叶收缩期呈“吊床样 ”曲线 B、二尖瓣叶冗长累赘,脱入左房,不超
17、过瓣环平面 C、可检出二尖瓣收缩期返流频 D、左房可增大 E、可见肺动脉狭窄谱名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 三、名词说明 1、SAM 现象 2、射血分数 3、法乐四联征 4、心包填塞 5、三尖瓣下移畸形 四、简答题1、二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些？2、主动脉瓣狭窄与主动脉关闭不全的超声表现有哪些？3、房间隔缺损的超声诊断要点有哪些？4、简述超声心动图的临床价值；5、急性心肌梗死有哪些并发症？超声心动图学试题参考答案一、单项挑选题 1C 2D 3D 4C5C 6B 7A 8A9C10B 二、多项挑选题 1BDE
18、、2ABCE 、3ABCD 、4CDE、5AE、 6ABCDE 、7ACD 、8ABDE 、9ABC 、10ACD 三、名词说明 1、SAM 现象 答：收缩期二尖瓣前叶反常向前运动的现象称为 SAM 现象；2、射血分数 答：左心室射血分数指左心室每搏量占左心室舒张末期容量的比率,反映左室的排血效率,是目前左心室功能的指标评判心功能的重要指标,正常值为 50 80；3、 法乐四联征 答：主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚；肺动脉狭窄和室间隔名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 缺损是基本的病懂得剖转
19、变,右室肥厚及主动脉骑跨是肺动脉狭窄和室间隔缺损的结果；4、心包填塞 答：心包填塞是一组由于大量心包积液特别是快速增加的积液导致的静脉压增高、心博量减少的临床综合征；5、三尖瓣下移畸形 答：三尖瓣下移畸形是一种三尖瓣叶未附着于正常三尖瓣环位置的先天性心脏畸形；多数为后叶和隔叶的下移,下移的瓣叶附着于房室环以下的室间隔和右室壁上；三尖瓣前叶较长,似“篷帆状 ” ,与下移的隔叶和后叶形成流入口,这样,三尖瓣环至三尖瓣口形成房化右室,与固有心房形胜利能右房,功能右房扩大；四、简答题1、二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些？答： 1 M 型超声心动图：左心房扩大,二尖瓣前叶呈“城墙样 ”转变, EF 斜率下
20、降,二尖瓣开放幅度降低,前后叶同向运动；瓣叶增厚,回声增强；（2）二维超声心动图：舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状转变,瓣叶基底段的活动度较瓣缘大；二尖瓣后叶僵硬,舒张期活动明显受限,二尖瓣水平短轴切面见“鱼嘴状 ”瓣口,表示交界 处粘连,瓣口面积缩小；（3）普勒超声心动图：二尖瓣口血流速度增快,增快的程度与二尖瓣口面积成正比,正常人经二尖瓣口峰值流速不超过1.2m/s,在二尖瓣狭窄时,可达2m/s 以上；2、主动脉瓣狭窄与主动脉关闭不全的超声表现有哪些？答：主动脉瓣狭窄的超声表现：1 M 型超声心动图 主动脉瓣回声增强,瓣叶增厚,开放受限,开放幅度减小,室间隔 和左室后壁厚度增 加；主动脉瓣增厚,回
21、声增强,活动受限；升主动脉狭窄后扩张；2 二维超声心动图3 频谱多普勒通过主动脉瓣的血流速度加快,峰值流速超过2m/s,在心尖五腔切面取样时表现为收缩期负向高速湍流频谱；4 彩色多普勒血流显像 彩镶嵌血流；见收缩期经主动脉瓣口呈喷泉状、射向主动脉的蓝色为主的五主动脉关闭不全的超声表现：1 彩色多普勒超声心动图 在胸骨旁左室长轴和心尖五腔切面,可清晰显示舒张期经主 动脉瓣返流至左室流出道的彩色血流,返流束的血流方憧憬往朝向超声探头,故大多数以红 色为主；轻度返流时,返流束刚达主动脉瓣下,呈窄带状；重度返流时,返流束呈喷泉状,占据大部分左室流出道；2 频谱多普勒超声心动图将脉冲多普勒取样容积置于主
22、动脉瓣下或连续多普勒取样线通过主动脉瓣时,可探及舒张期朝下左室流出道的高速湍流,峰值流速可超过 3.5m/s；3、房间隔缺损的超声诊断要点有哪些？答：（ 1）二维和 M 型超声心动图：右房、右室内径增大,室间隔和左室后壁呈同向运动,房间隔回声中断,断端回声增强,肺动脉增宽；诊断房间隔缺损宜采纳剑下四腔、胸骨旁四名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 腔及大动脉短轴切面,以防止显现房间隔回声失落的伪像；（2）频谱多普勒：将脉冲多普勒取样容积置于房间隔缺损处,记录到从收缩中期开头、持续整个舒张期的左向右分流,分流速度可达 4
23、0cm/s 以上；（3）彩色多普勒血流显像房水平左向右分流时,彩色多普勒可显示红色血流穿过房间隔缺损,从左房伸入到右房,直达三尖瓣口；分流束的宽度取决于房间隔缺损的大小；缺损大,分流束宽；缺损小,分流束窄；4、简述超声心动图的临床价值答：超声心动图的临床价值有：1 特点性诊断 指某些心脏疾病在超声图像上的特点性转变,如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等；2 支持性诊断 超声心动图表现特异性不强,但可支持或符合临床诊断,如高血压性心脏病、扩张性心肌病；3 排除性诊 无临床诊断应表现的超声心动图转变；断 估量心脏收缩功能、舒张功能；4 功能性诊 测定心肌梗死的范畴、
24、瓣口面积等；断 仅发觉某些非特异性转变,如单纯左室大、右室大但未能检测到病因；5 定量诊断6 症候群诊断5、急性心肌梗死有哪些并发症？答： 1 室壁瘤 由于梗塞区心肌变薄,心室内压力使其逐步向外膨出所致；表现为局部膨出处变薄,回声增强,收缩功能消逝,室壁瘤与心室壁有连续性；（2）假性室壁瘤 急性心肌梗死心肌坏死穿孔后,局部心包和血栓等物质包裹血液形成的一个与左心室相通的囊腔；假性室壁瘤的壁与心室壁无连续性,分界清晰；3 室间隔穿孔 4 乳头肌断裂可见室间隔肌部回声连续中断；表现为二尖瓣瓣尖部可进入左心房,二尖瓣叶呈连枷样运动,前后叶不能对合；5 心室内血栓形成 血栓以心尖部最常见,可见左心室腔
25、内显现反射光团,有明显的血栓边缘,血栓附着处的室壁常有冲突运动；消化系统超声试题一、单项挑选题1.充血性脾肿大,最常见的缘由是：A、肝硬化 B、结核 C、白血病 D、败血症2.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因是：A、结石 B、胆管炎 C、胆道蛔虫 D、胆管癌3.胆囊壁上见数个 0.4cm0.5cm 高回声团附着,转变体位不移动,不伴声影,考虑是：A、结石 B、息肉 C、腺瘤 D、胆囊癌4.胆囊内见强回声团,伴声影,转变体位快速移动,考虑是：名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - A、结石B、胆泥C、胆道
26、蛔虫D、息肉5.患者上腹痛, B 超发觉胰腺增大,回声减低,并且腹腔内可见积液,考虑：A、胰头癌 B、急性胰腺炎 C、慢性胰腺炎 D、胰腺囊肿6.患者有慢性肝炎病史,第一要考虑：B 超发觉肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,脾脏增大,A、肝硬化B、有脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿0.7cm,7.患者无任何不适,B 超体检时发觉肝内有一稍低回声团,界清,边缘呈细线状高回声,内部呈筛状,最可能的诊断是：A、血管瘤B、肝癌C、肝脓肿D、肝囊肿8.脾门处见低回声小结节,与脾脏相连,回声相像,考虑是：A、淋巴结B、胰腺尾部C、血管瘤D、副脾9.患者女, 39 岁,右上腹痛,呈双边状,考虑：Murph
27、y 氏征阳性, B 超测胆囊大小为9.9cmX4.2cm,壁厚A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊积脓10.患者男, 59 岁,皮肤巩膜黄染,右上腹痛,伴声影,转变体位未见移动,考虑：B 超发觉胆总管扩张,内见数个强回声团,A、胆总管结石B、化脓性胆管炎 C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管二、多项挑选题 1.下述属于正常超声测值的是：A、肝右肋下斜径158CM B、胆总管内径5MM C、脾脏厚径32MM D、胰体厚径 30mm 2.胆囊内结石常见假阳性有、十二指肠内气体回声、多重反射、胆囊内积气、胆囊内沉渣、胆囊癌3.进入或离开肝脏且布满液体的结构包括：、肝实质内动脉；、肝动脉；、胆总
28、管；、腹腔动脉；、门静脉4.肝硬化的超声诊断以下哪几项是正确的：A、早期肝缩小 B、中、重度肝硬化常伴有腹水脾脏可有肿大C、肝包膜不光滑 D、晚期肝增大 E、名师归纳总结 5.以下有关多囊肝的表达哪些是错误的： C 、无家族史 D、可治愈 E、囊肿间为正常第 10 页,共 40 页A、为先天性病变B、不会伴有多囊肾- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 肝脏组织回声6.肝硬化失代偿期胆囊壁水肿呈双层表现,主要缘由是：A、胆囊壁静脉回流受阻 B、低蛋白血症 C、大量腹水7.右季肋区肿块可能是：D、胆囊壁淋巴引流受阻A、扩张的胆囊B、肿大的肝脏C、右肾上腺肿块D
29、、右肾上极肿块E、轻度脾脏肿大8.以下除哪几项外,均可显现肝内胆管扩张而没有肝外胆管扩张：A、肝左右管汇合处肿瘤 B、肝门淋巴结肿大C、胰腺癌D、壶腹部癌E、肝内胆管癌9.慢性胰腺炎超声诊断要点： B、内部回声多数增强,分布不均,呈条状或带C、可A、胰腺大小正常或稍增大状有假性囊肿形成 D、主胰管可扩张、扭曲 E、可有胰管结石10.胰腺癌的间接征象包括：A、十二指肠曲扩大 B、肝内胆管 C、胰管扩张 D、胆总管扩张 E、肝脏受压移位三、名词说明1.WES 征2.超声莫非氏征3.胆囊双边影4.牛眼征5.光明肝四.简答题1.急性胆囊炎的类型及超声图像特点有哪些？2.简述肝硬化的超声表现；3.简述肝
30、血管瘤超声声像特点及鉴别诊断要点4.简述肝囊肿的一般表现；名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 5.简述急性胰腺炎声像图间接表现；消化系统超声试题参考答案一、单项挑选题1A 2C 3B 4A 5B 6A 7A 8D 9B 10A 二、多项挑选题1 BC 2、ABCDE 3 、BCE 4 、BCE 5、BCDE 6、AD 7、 ABCD 8、CD 9、ABCDE 10、ABCDE 三、名词说明1.WES 征 答：胆囊布满结石：胆囊的液性暗区消逝,在胆囊窝内可见胆囊前壁弧形增强回声伴声影；如胆囊炎症明显伴有胆囊壁增厚,就
31、表现为弱回声的胆囊壁包绕结石的强回声后方伴有声影,称为 “囊壁结石声影三合征（WES 征） ”2.超声莫非氏征阳性 答：胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征阳性；3.胆囊双边征 答：胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分别成双边的征象,多见于化脓性胆囊炎；4.牛眼征 答：转移性肝癌的典型表现：肿瘤周边呈较宽低回声,中心呈圆形高回声,即“牛眼征 ”；5.光明肝 答：脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声,称为光明肝；四.简答题1.急性胆囊炎的类型及超声图像特点有哪些？答：急性胆囊炎的主要病由于胆汁滞留和细菌感染；视炎症轻重分为3 种类型：（1）单纯性胆囊炎：胆囊稍大,壁轻度增厚,粘
32、膜充血水肿,胆汁正常或略显混浊；（2）化脓性胆囊炎：胆囊肿大明显,壁明显充血水肿,胆汁混浊或脓性；胆囊四周组织有 炎性渗出或脓肿形成；（3）坏疽性胆囊炎：胆囊轻度肿大,壁坏死穿孔,胆汁外流形成腹腔脓肿；单纯性胆囊炎声像图表现为：胆囊肿大,囊壁毛糙、增厚,厚度4mm；化脓性胆囊炎超声图像表现为：囊壁增厚明显,可达0.51.0cm,常有 “双边征 ”转变；胆汁暗区可清晰显示多少不一、强弱不等的细小点状回声,常可见到结石图像；脂餐试验可见胆囊无收缩功能；将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征（Ultrasonic Murphys sign）阳性；急性胆囊炎穿孔时,可显示胆囊壁的局部膨出或缺陷,
33、胆囊轮廓模糊不清,胆囊四周探及局限性名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - 积液或囊腔内积气；时间较长后胆囊四周组织炎症反应与胆囊可形成一边界模糊的炎性肿 块,呈实性低或强回声；2.简述肝硬化的超声表现；答：肝硬化的声像图特点：肝脏形状转变：早期肝肿大,随病情进展逐步缩小,肝表面不 平整,呈凹凸状或锯齿状；肝实质回声：呈布满增强、增粗、分布不均斑点回声,亦可呈 线状、网隔状回声增强及回声增强结节；肝静脉内径变细,迂曲状,失去正常的的自然走向；门静脉主干扩张,内径超过13mm；其扩张程度反映门静脉高压的程度；脾脏肿大；脾
34、门区静脉扩张；中、重度肝硬化常伴有腹水、侧枝循环形成,腹腔内探及液性暗区；由 于血浆白蛋白浓度降低,仍可有胆囊壁增厚,呈“双边 ”征；3.简述肝血管瘤超声声像特点及超声鉴别要点 答：肝血管瘤超声声像特点：直径小于3cm 的小血管瘤多呈边界清晰规整的均质强回声结节,少数呈低回声,但内可见弱而稀疏的网隔状回声；此类血管瘤内部常检测不到彩色血 流信号,无血流频谱表现,周边可见小血管经过,偶见柔弱彩色血流信号；直径 3cm 以 上的血管瘤及庞大海绵状血管瘤呈网格、斑片状强回声,其间散在蜂窝状低回声,内部可检 测到点状或斑片状柔弱彩色血流信号,周边可见血管绕行,偶见低速动静脉血流信号；超声鉴别要点：肝血
35、管瘤可位于肝脏任何部位,但多靠近肝静脉旁,加压检查时有压缩性,与肝实质分界清晰,肝实质回声正常,以此与肝癌鉴别；同时血管瘤多呈强回声,无镶嵌征 及晕环征,历时多年无明显变化,而小肝癌呈低回声,四周有晕环,随时间推移明显发生变 化,周边可见搏动性动脉血流信号等能将二者区分开来；4.简述肝囊肿的一般表现；答：肝囊肿声像图特点为肝内显现圆形无回声区,边缘光滑,囊壁薄而清晰,后方回声增强,大囊肿内可有分隔光带,囊肿继发感染时可见囊壁增厚、不规章、囊内有浮动的强弱不一点 状回声；5.简述急性胰腺炎声像图表现；答：急性胰腺炎声像图表现为：（l）胰腺布满性或局限性增大,可失去正常形状,轮廓不清；（2）内回声
36、减低,呈布满分布的弱点状,间有强弱不均、型态不整、边界不清的片状回声；严峻水肿时呈透声暗区,似囊肿声像图；（3）多伴胰腺区胃肠气体增多,以胰头区更甚,使探查更为困难；泌尿系统及男性生殖系统试题一、单项挑选题 1患者,女, 30 岁,尿频、尿急、尿痛一年,声像图示右肾轻度肿大,实质结构紊乱,多 个大小不等的不规章液性腔及钙化灶,部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通,液性腔及 肾盂壁不规章,右输尿管全程扩张,膀胱壁布满性增厚、僵硬,容积明显缩小,最可能诊断 为：A急性肾盂肾炎 B肾结核名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - -
37、 C慢性肾盂肾炎 D肾积水 E肾囊肿2患儿,男性,2 岁,因腹部包块超声检查示左上腹庞大实性肿块,边界尚清,回声不均,见不规章的透声区,与肾脏关系亲密,其上残存肾脏积水,最可能诊断是：A肾上腺肿瘤 B肾癌 C肾盂癌 D肾母细胞瘤 E腹膜后肿瘤3患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶 移动,首选诊断是：A膀胱结石B膀胱内血凝块 C血管瘤 D膀胱癌 E膀胱内异物4以下关于前列腺增生的说法不正确选项：A好发于内腺 B好发于外腺 C增生的程度与排尿困难不成正比 D前列腺增大呈球形 E可伴有前列腺结石32cm,基底部较宽,不随体位5赵某,男30 岁,已婚不育,超声显示：左侧阴囊内多条管状结构,
38、CDFI 为静脉频谱,管颈大于3mm,它最可能是：A斜疝 B附睾炎 C阴囊血肿 D精索静脉曲张 E睾丸肿瘤6患者男性, 32 岁,突发性左季肋部绞痛4 小时,无发热,血像正常；尿常规：红细胞1525 个；超声检查见左肾集合系统轻度分别,该侧输尿管上段约1.0cm,其远侧段显示不清；该病历不能除外：A 肾癌 B急性肾盂肾炎 C急性肾小球肾炎 D输尿管结石名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - E肾平滑肌脂肪瘤7不会引起肾功能丢失的疾病是：A肾积水 B肾结核 C慢性肾炎 D多囊肾 E单侧肾囊肿8附睾炎在不同阶段的声像图表现
39、是：A附睾增大 B附睾显示中等回声 C化脓时附睾显现无回声区 D如有钙化,后方显现声影 E以上都是9以下哪哪一项肾癌的主要转移途径：A肾门淋巴结转移 B血行转移 C肾上腺转移 D对侧肾脏转移 E全身淋巴转移10有关单纯性肾囊肿声像图的描述以下哪项不正确：A位于肾实质内常突出于肾表面 B囊肿两侧可显现侧方声影 C囊肿多与肾盂及肾盏相通 D一个或多个圆形或椭圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强 E合并出血或感染时,囊内显现光点回声二、多项挑选题 1肾细胞癌的描述,正确选项：A分为通明细胞型、颗粒细胞型和未分化型三种 B可伴有肉眼血尿 C23cm 直经的小肿瘤,有时呈强回声 D彩色多普勒有助于肾癌诊
40、断 E不会发生肾静脉和下腔静脉癌栓2肾细胞癌典型的声像图特点是：A肾内圆形、椭圆形占位性病灶,常向肾表面隆起,可伴有肾窦受压表现；B肾癌小：边界尚清；肾癌大,边界欠清,形状不规章,周边有低回声声晕假包膜声像；名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - C内部回声呈多样性；瘤体小,较强回声；瘤体大,中低回声；内部液化、坏死、出血出 现混合回声；D肾静脉、下腔静脉、肝、对侧肾及腹膜后淋巴结转移征象；E肾内肿瘤生长很大,形状不规章,边缘整齐的实性肿块3慢性肾功能不全失代偿期超声表现,以下正确选项：A双肾萎缩 B双肾皮质回声增强、
41、变薄、皮髓质界限不清,皮质厚度与肾功能呈负相关 CCDFI ：肾动脉呈高速低阻型血流 DCDFI ：肾动脉呈低速高阻型血流 E RI 与肾功能呈正相关4下述关于良性前列腺增生的描述正确选项：A前列腺径线增大,前后径更显著 B包膜完整、光滑 C内腺瘤样增大,外腺萎缩,二者分清晰 D常伴有前列腺钙化灶 E可有膀胱排尿障碍5CDFI 、PW 在阴囊内容物检查中的价值：A可判定有无血管 B可判定血管走行方向 C可测量血流速度高低 D可侧 PI、RI E可判定血流是否对称6睾丸急性炎症的超声特点：A睾丸明显增大,表面光滑 B睾丸缩小,表面不光滑 C睾丸回声呈匀称或点状低回声 D睾丸回声明显不匀称,呈增强
42、回声E CDFI ：睾丸内血流信号增多,PW：RI0.5 7睾丸鞘膜积液分哪几型: A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液 C交通型鞘膜积液 D婴儿型鞘膜积液 E腹股沟鞘膜积液8以下哪些是膀胱肿瘤的特点- A大多表现为膀胱壁上的低回声团块名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 40 页精选学习资料 - - - - - - - - - B好发于膀胱三角区 C临床表现为无痛性血尿 D以鳞状上皮细胞癌居多 E以中移行上皮癌居多9下述有关前列腺炎的描述正确选项：A中年男性常见病 B前列腺形状饱满,体积轻度或中度增大 C内部回声减低 D CDFI ：可见前列腺血供丰富 E 对接近器官组织侵害10常见的肾先天性发育反常有：A肾缺如 B肾发育不全 C异位肾 D肾积水 E马蹄肾三、名词说明1旁瓣伪像2马蹄肾3孤立肾4脓肾5膀胱憩室四、简答题1正常肾脏声像图有哪些特点？2肾脏疾病超声检查的适应征有哪些？3简述多囊肾的超声诊断要点；4B 超诊断膀胱结石有何临床意义？其声象图有何特点？5简述前列腺癌的超声诊断要点；泌尿系