2022年雾化吸入疗法操作流程及评分标准.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 雾化吸入疗法操作流程一工作目标 遵医嘱为患者供应剂量精确、安全、雾量相宜的雾化吸入;(二)用物预备 吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗 盘纱布一块、生活垃圾桶、医疗垃圾桶三操作流程操作流程 要点与说明1、预备 查对医嘱 洗手、戴口罩 备齐、检查用物、核对 携用物至患者床旁,核对、床号遵循查对制度、安全给药的原就遵医嘱预备雾扮装置及药物, 检查装置性能双向查对、确认患者3、自我介绍 取得患者的协作告知治疗目的、药物名称、指导配指导患者用口吸气,用鼻呼气,不舒合 服可暂行停止稍后进行4、评估明白用药目的、过敏史、用药史、名

2、师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 呼吸状况、协作才能 5、帮助取舒服卧位 6、再次核对 操作中查对 6、帮助漱口 清除口腔内细菌 7、洗手 遵循标准预防原就 8、加药 严格执行查对制度、无菌原就 9、安装连接氧气、雾化器装置 调剂氧气流量雾量大小10、雾化吸入治疗湿化瓶内勿放水,以免稀释;紧密连 接,检查有无漏气 湿化瓶与吸氧管连接处 湿化瓶与流量表连接处 流量开关调剂处 6-8L/min 将口含嘴放入患者口中, 指导患者吸11、观看 入 氧气装置有无漏气 患者吸入方法是否正确 氧气流量表指针与流量是否正 确 吸入药物

3、后的反应及成效 治疗终止1、戴手套、移去雾化器, 关闭氧气雾名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 化治疗机,别离口含嘴符合标准预防原就2、帮助患者漱口 口含嘴浸泡于3、帮助取舒服卧位,整理床单位 擦干患者面部4、再次核对操作后查对5、整理用物用物分类处理 面罩/口含嘴一人一套,防止交叉感染6、洗手 遵循标准预防原就四结果标准1、患者 /家属能够知晓护士告知的事项,对服务中意;2、操作过程标准、安全,到达预期目的;名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - -

4、 雾化吸入疗法考核评分标准名师归纳总结 病区得分得分项目技术操作要求评分等级A B C D 护士预备外表端庄,着装干净,洗手,戴口罩5 4 3 2 操用物预备按医嘱预备并检查药物、用物放置有序4 3 2 0 作核对药液的药名、剂量和浓度3 2 1 0 前药瓶消毒方法正确,不污染3 2 1 0 抽药22 抽药方法正确,剂量精确,不污染4 3 2 1 分3 2 1 0 双人核对药液,放入无菌盘中不污染4 3 2 1 携用物至床边核对床号、双向3 2 1 0 自我介绍自我介绍告知治疗目的,药物名称3 2 1 0 指导协作正确2 1 0 0 内容齐全:患者过敏史,用药史、用药目的、呼吸5 4 2 0

5、评估状况、协作才能2 1 0 0 帮助取舒服体位漱口再次核对3 2 1 0 帮助漱口3 2 1 0 操加药洗手方法正确1 0 0 0 作加药方法正确3 2 1 0 过安装连接氧气,雾化器装置正确3 2 1 0 第 4 页,共 4 页程检查氧气装置漏气未遗漏湿化瓶与吸氧管连接处,6 4 2 0 62 湿化瓶与流量表连接处,流量开关调剂处3 2 1 0 分氧流量调剂正确雾化吸入治疗口含嘴放置正确3 2 1 0 指导吸入正确2 1 0 0 患者吸入方法是否正确3 2 1 0 观察氧气流量表指针与流量是否正确2 1 0 0 吸入药物后的反应及成效1 0 0 0 移去雾化器取下口含嘴方法正确戴手套、别离口含嘴卸除氧气装置正确3 2 1 0 2 1 0 0 漱口漱口方法正确3 2 1 0 擦干患者面部2 1 0 0 操作再次核对核对项目齐全4 3 2 0 安置患者体位舒服,床单位干净3 2 1 0 后 10 整理用物符合消毒隔离原就,用物分类处理正确、洗手正确3 2 1 0 结果标准 6 分患者、家属能够知晓护士告知事项,对服务中意 操作过程标准、安全、到达预期目的4 3 2 0 2 1 1 0 考评人考评日期- - - - - - -

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