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1、本文为Word版本，下载可编辑操作附属医院手术卫生制度 附属医院手术卫生制度之相关制度和职责，附属医院手卫生制度(一)全院医务人员在下列状况下必需仔细根据“六步洗手法”洗手:1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者黏膜、破损皮肤. 附属医院手卫生制度 (一)全院医务人员在下列状况下必需仔细根据“六步洗手法”洗手: 1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。 4、接触患者四周环境及物品后。 5、处理药物或配
2、餐前。 6、医务人员手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 (二)医务人员在下列状况时应先洗手,然后进行手卫生消毒: 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 (三)医务人员卫生手消毒应遵循以下方法:取适量的速干手消毒剂于掌心。严格根据六步洗手法,揉搓时保证手消毒剂完全掩盖手部皮肤,直至手部干燥。 (四)外科手消毒应配备手卫生的揉搓用品。如手刷,刷手应松软,并定期检查,准时剔除不合格手刷;手消毒剂的出液器应采纳非手触式,消毒剂宜采纳一次性包装;干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌。 (
3、五)外科手消毒应遵循以下原则:先洗手,后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。 (六)外科洗手方法与要求: 1、洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。 2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并仔细揉搓。清洁双手时,应留意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 3、流淌水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。 4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 (七)外科手消毒方法: 1、冲洗手消毒方法:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并仔细揉搓2min6min,用流淌水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。手消毒剂
4、的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 2、免冲洗手消毒方法:取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并仔细揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量,揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 3、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。 4、术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。 5、用后的海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用。 (八)、手术室、产房、重症监护病房、新生儿病区、血液透析病房、烧伤病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。 (九)、医护人员洗手时应当彻
5、底清洗简单污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节等。 (十)、清洁剂可用肥皂或皂液。使用肥皂洗手时,必需保证肥皂清洁和干燥。皂液有浑浊或变色时准时更换,盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。 (十一)、每月对手术室、产房、重症监护病房、新生儿病区、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应准时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。 (十二)、手消毒效果应达到:卫生手清毒,监测的细菌菌落总数应10cfu/ 工作描述 工作标准 QiqUHa.coM工作纪律 管理细则 企业制度 操作规程 第 3 页 共 3 页