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1、本文为Word版本，下载可编辑操作市民医院临床用药动态监测超常预警制度 市民医院临床用药动态监测超常预警制度之相关制度和职责，人民医院临床用药动态监测及超常预警制度为了进一步加强我院药品临床应用监测,促进临床合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用,掌握药品费用的特别增长,特制订本制度。1. 人民医院临床用药动态监测及超常预警制度 为了进一步加强我院药品临床应用监测,促进临床合理用药,提高医疗质量,减轻患者经济负担,预防过度使用,掌握药品费用的特别增长,特制订本制度。 1、药剂科每月/每季度对使用金额或使用数量前20名药品的使用状况进行统计分析,结果上报主管院长或医务部门或医院纪
2、委等。 2、由医务部门随机抽取药学及临床医学等专业专家,对上报数据进行综合评价分析。对发觉不合理用药的医师可结合专业特点、工作量进行综合评价。 3、统计和评价分析原则上每季度组织一次,特别状况可随时对个别病例用药状况进行评价,对用量特别波动品种(环比增幅超过30%),发出预警通告,并作重点跟踪,对发觉的严峻问题须准时反馈至有关科室主任并与绩效考核挂钩。 4、对存在不合理用药的医师和科室与绩效考核挂钩,并对相关医师进行警示谈话;对用药明显不合理或不合理比例较高的医务人员,应依据详细状况予以相应处理。 5、对抽查中的共性问题以及使用金额或使用数量前20名的药品状况,不定期在院周会或院内网上公布。 6、院纪检监察部门在日常工作中,发觉有关违规行为的,可对有关药品赐予警示或作出停药看法,对有关临床科室和医务人员进行警示谈话,并与绩效考核挂钩。 法务部制度 法律制度 洗手间制度 洗衣房制度 活动制度 派出所制度 第 2 页 共 2 页