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1、.*上海2016年主治医师(公共卫生)中级主管技师职称考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、总大肠菌数作为水质污染的指标的理由是A数量多，生存时间较致病菌稍短，抵抗力较芽胞弱 B数量多，生存时间与致病菌相近，检测方法较容易 C数量多，生存时间比致病菌长，检测办法较容易 D数目一般、生存时间较致病菌长，检测办法较难 E数目一般、生存时间与致病菌相近，检测办法尚未能掌握 2、全科医生与专科医生的区别不包括A是否接受全科医学专门训练B接受医学模式的基础是否相同C是否全面掌握各科业务技术D是否提供连续性、整体性服务E是否提供预防、医疗、保健、康复一体
2、化服务3、请将下列健康危害因素与其相对应的自我保健方式相匹配：不健康的生活方式和行为A个人影响、自我防护 B自我诊断、自我治疗 C个人参与、自助 D自我调节、自我控制 E自我意识 4、关于家庭角色的描述，下列哪项不正确A家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素之一B家庭角色是指家庭成员在家庭中的特定身份，反映了他(她)们在家庭中的相对位置C家庭角色的转换与社会潮流、文化背景无关D家庭角色要按照社会公认的行为模式去规范其角色行为E全科医生对家庭进行评估时应充分考虑家庭角色问题5、下列关于上呼吸道感染的说法，错误的是A上呼吸道感染简称上感B上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染C上呼吸道感染绝大多数
3、由病毒引起D上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型、咽炎型E咽炎型是最常见的上呼吸道感染 6、女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为A胰腺假性囊肿B胰腺囊腺瘤C胰腺寄生虫性囊肿D胰腺滞留性囊肿E肝包虫病 7、用抗焦虑药物时主要应注意A锥体外系反应B抗胆碱能副反应C对心脏的影响D成瘾E出现意识障碍 8、培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是A社区中的全科医疗诊所B专科医院C综合性医院D卫生防疫站E三级医院的综合科 9、以下说法哪项错误A附睾
4、位于睾丸后下方，并负责贮存精子B附睾上端膨大称为附睾头，下端为附睾尾C附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力D附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子，并将成熟精子排入输精管E附睾管分泌的液体能够维持精子的活力 10、慢性支气管炎的预防，下列首先要注意的是A控制感染B祛痰、止咳药物C平喘药物D避免接触刺激性气体E戒烟11、脑瘫患儿翻身时的第一个动作是A向上抬头B向下低头C向上抬肩D向上抬头、抬肩E以上都不对 12、对该患儿的处理，以下哪项不当A绝对卧床B消化道隔离C给予高营养流食或半流食D给予维生素CE针灸、按摩 13、诊断阵发性室性心动过速最有意义的是A心律绝对不规则B心率160次/分C颈动脉窦
5、按摩使心率突然减慢D颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞E颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢停止后心率复原14、经间期出血的病因病机目前尚未完全明了，多数认为可能与哪项有关：A外感热邪B七情内伤C冲任不固D精血亏虚E体质因素 15、关于痢疾杆菌的叙述不正确的是A为革兰阴性的无鞭毛杆菌B在外界生存能力较差C主要流行菌群为B群D各型痢疾杆菌均可产生内毒素E属肠杆菌科志贺菌属 16、男性，体健，25岁，抬重物后感胸闷，立即来院，胸片检查：肺被压缩50%，治疗措施应首选A行胸腔镜检查治疗B不抽气让其自行吸收C闭式引流排气待肺复张12小时后拔管D人工气胸箱测压，排气E胸外科剖胸治疗 17、8名新生儿的身长(cm)分别
6、为58，50， 51，52，54，55，54，53，其中位数为A53.5B54C53D52E54.5 18、入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是A母乳性黄疸B生理性黄疸C梗阻性黄疸D感染性黄疸E溶血性黄疸 19、以下哪一项不是病例对照研究的优点A适用于研究罕见病B可在一次调查中调查多个危险因素C不需大样本D可计算疾病的发病率E可从获得的资料中得出一定结论 20、烧伤休克发生的基本原因是A输液量不足B失血过多C禁食水D输血不足E毛细血管通透性增加 21、比较某区乙肝5年发病率情况，宜选用（）。A条图B直方图C散点图D百分条图E线图 22、淹溺者最主要的临床问题是A高钾
7、血症B代谢性酸中毒C胃扩张D低氧血症E血渗透压改变23、患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有04cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为正确A需尽快手术矫治畸形B应严格限制活动C不能做预防注射D定期随诊观察E应用抗生素防治感染 24、一名男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合A局部没有疼痛B局部没有压痛C局部没有异常活动D局部没连续骨痂E局部没有轴心叩痛25、以下关于糖耐量实验的叙述，错误的是A实验前3天
8、起，每天摄人至少250g碳水化合物B结果异常即可诊断糖尿病C血糖甚高，可行标准馒头餐糖耐量实验D有三多一少而空腹血糖正常者E使用于空腹血糖略高，无三多一少者二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、通过职业流行病学调查，可以描述职业病、工作有关疾病和工伤的分布内容是A人群分布B时间分布C空间分布D病因分布E发病率分布 2、四氢生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿症的最常见病因是A鸟苷三磷酸环化水合酶缺乏B6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏C二氢生物蝶呤还原酶缺乏D苯丙氨酸-4-羟化酶缺乏E以上都是3、宜
9、后下的药物有A薄荷B砂仁C钩藤D人参E旋覆花 4、关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的_A夫妻一方患病，应该不生第2胎B妻子患病；出生儿有1/2发病C妻子患病，出生儿有1/4发病D未发病的子女，其后代通常不发病E丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩5、尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的A严格无菌操作B选用较细的金属尿道探条C可用尿道粘膜麻醉D一次扩张成功不必定期治疗E必要时扩张后留置导尿管 6、狼疮肾炎肾活检慢性期的指标有A肾小球硬化B纤维性新月体C间质纤维化D肾小管萎缩E肾小管间质单核细胞浸润 7、脊髓灰质炎强化免疫要求的免疫对象是A2岁以下B3岁以下C4岁以下D5岁以下E
10、6岁以下 8、陶瓷食具的釉彩含有的有毒物质是A钙B铅C铬D镉E铝 9、在多发性损伤的诊断治疗中，哪项不正确A先抢后救B全面检查，先治重者C连续监护，整体观念D须手术者可暂缓手术E注意防止并发症 10、骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的A减少肌萎缩B增加关节活动度C减轻骨质疏松D减轻关节肿胀E促进骨刺脱落11、Wegener肉芽肿“三联征”是指A上呼吸道、肺及肾脏病变B眼、外阴及肾脏病变C皮肤、关节及肾脏病变D眼、关节及肾脏病变E关节、肺及肾脏病变 12、扁桃体和周围淋巴结变小或缺如常提示AT淋巴细胞缺陷BB淋巴细胞缺陷C巨噬细胞缺陷D自然杀伤细胞(N缺陷E中性粒细胞缺陷 13、患者常见的并发症为
11、A感染B癫痫C昏迷D脑血管痉挛E脑积水14、胰源性溃疡的治疗，首选A高选择性迷走神经切除术B胃大部切除C全胃切除D选择性迷走神经切除加胃窦部切除E以上都不正确 15、有关肝豆状核变性正确的是A常染色体显性遗传B肝不能合成铜蓝蛋白C胆汁中铜排出增多D肠道吸收铜增多E尿中排铜减少 16、男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(3839.2)；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊A血沉B痰培养(普通细菌培养)C空腹胃液
12、结核菌培养D支原体抗体EPPD试验或OT试验 17、预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的A误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠B避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式C若有休克宜用去甲肾上腺素升压D术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴E及时补充血容量不足 18、上消化道大出血最常见的病因是A糜烂性出血性胃炎B食管贲门黏膜撕裂征C消化性溃疡D肝硬化食管静脉曲张破裂E胃癌 19、学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C腺样体肥大D原发免疫缺陷病E慢性鼻炎 20、新生儿溶血病的主要临床表现有A贫血B水肿C肝脾大D黄疸E易发生呼吸窘迫症 21、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，
13、左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39，左下颌下可及-2cm2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是A颈深部化脓性蜂窝织炎B淋巴结结核C项痈D口底化脓性蜂窝织炎E急性化脓性淋巴结炎 22、临床上常用的平衡盐溶液有A1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1：2B1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为3：2C1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1：2D1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为2：1E1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为2：l23、正确的胸壁外心脏按压方法为A每次按压使胸骨下陷23cmB一人按压时，每按压心脏15次后，行口对口人工呼吸2次C平卧位，背后填硬板D按压频率为80100次/分E按压部位：胸骨下1/2处 24、对于SARS 这类的急性肺部传染性疾病，要针对哪几个环节，采取综合性预防措施A加强宣传B传播途径C传染源D注射疫苗E易感人群25、外周血，中性粒细胞低于以下哪个数值时，可诊断为中性粒细胞减少症A1.0乘以十的九次方/LB1.5乘以十的九次方/LC2.0乘以十的九次方/LD2.5乘以十的九次方/LE3.0乘以十的九次方/L