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1、四川省主治医师( 公共卫生)中级主管技师职称考试试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是 A肺部体征与 X 线表现一致 B肺部可听到罗音 C半数以上可有肝脾肿大 D少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节 E半数以上病人可并发结核性脑膜炎 2、管饲饮食,一般配方含有 A牛奶 B豆浆 C鸡蛋 D蔗糖 E以上都有 3、男性,40 岁,因胸闷、气短逐渐加月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此 时最合适的处理是 A摄 X 线胸片 B超声检查 C肺 CT 扫描 D右胸腔穿刺 E平卧位摄 X 线胸片 4、患者以“上腹痛
2、 8d”为主诉入院,入院后考虑为急性胰腺炎,下列哪项化 验检查最有助于诊断 A血清淀粉酶 B尿淀粉酶 C血清脂肪酶 DC 反应蛋白(CR E空腹血浆胰岛素水平 5、关于腰椎间盘突出症的临床特点不正确的是 A反复发作腰腿痛 B腰痛在伤后即发,坐骨神经痛多为单侧 C腰痛、腿痛同时发生,同时存在 D增加腹压可使疼痛加重 E患者多为 3050 岁的中年人 6、同族凝集素滴度测定主要是初筛 AT 淋巴细胞缺陷 BB 淋巴细胞缺陷 C巨噬细胞缺陷 D中性粒细胞缺陷 E以上都是 7、下列哪项不是曲泽穴的主治病证 A心系病证 B热性胃病 C暑热病 D肘臂挛痛 E中风 8、关于自体输血,下列哪种说法是错误的 A
3、自体输血不会发生溶血,发热和过敏反应 B当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输 C脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输 D预存自体库血的回输时间一般不宜超过 10 日 E胸、腹腔开放性损伤,超过 4 小时以上者,被认为是自体输血的禁忌 9、酒精在体内主要代射途径 A胃肠 B肝脏 C肾脏 D呼吸道呼出 E皮肤出汗 10、X2 计算公式中的“T“表示()。 A理论数 B实际数 C样本数 D百分数 E总例数 11、怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法 A穿刺抽出脓液 BB 超 C局部检查有波动感 D全身毒血症状 E乳房红肿热痛 12、确诊子宫颈癌的方法 A
4、阴道窥视 B双合诊 C三合诊 D子宫颈刮片细胞学检查 E子宫颈活体组织检查 13、39 周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好, 应考虑为 A宫缩乏力 B胎盘剥离不全 C软产道裂伤 D胎盘滞留 E完全性植入胎盘 14、引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是A肝脓肿 B胆总管结石 C胆囊炎 D胆道蛔虫症 E乙型肝炎 15、16 岁男学生,右胫骨闭合横折,手法复位外固定后,X 线检查,骨折对线 良好,端端对位 2/3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理 A请上级医生协助解决 B以和蔼的态度尽量满足他的要求 C安排手术再次复位 D解释功能复位标准 E请医疗行政部门处理 1
5、6、男性,68 岁,突发剧烈腹部绞痛 3 小时,伴频繁呕吐,查体:腹平坦,腹 软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史 5 年。可能的诊断为 A肿瘤引起的肠梗阻 B上消化道穿孔 C肠系膜上动脉栓塞 D肠扭转 E输尿管结石 17、女性,25 岁,发现右乳单发肿块 2 年,边界清楚,表面光滑,肿块活动度 大,2 年来肿块无明显增大,最可能的诊断是 A乳腺癌 B乳腺脂肪坏死 C乳腺纤维腺瘤 D浆细胞性乳腺炎 E乳腺囊性增生 18、患者,女,53 岁。咳嗽月余,加重 1 周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤 咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选 A足阳明、手阳明经穴 B手太阴、手阳明经穴 C手阳明、
6、足厥阴经穴 D足厥阴、手太阴经穴 E手太阴、足太阴经穴 19、女性 20 岁,既往体健,生气后突感呼吸困难,胸闷,病人恐惧哭泣,四肢 发麻,头晕,双手搐搦,来急诊,查血气显示 PaO2=95mmHg、PaCO2=20mmHg、pH=7 59,诊断为 A自发性气胸 B支气管哮喘 C肺梗死 D急性支气管炎 E过度通气,致呼吸性碱中毒 20、体重形态发育指标具有哪些特点 A早晨最高,傍晚降低B 早晨较低 C 午后明显升高D外界事件刺激E受进食、出汗、排便影响 21、现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是_ A金匮要略 B 诸病源候论 C 证治准绳 D千金要方 E黄帝内经 22、女性,20 岁,自幼反复
7、发作气喘,1 年来气喘发作频繁,体检:两肺散在 哮鸣音,已口服舒喘灵和氨茶碱而效果欠佳,为有效控制病情,宜加药物最好 为 A博利康尼,口服 B苄胺唑啉,静滴 C异丙阿托品,吸入 D硝苯吡啶,口服 E二丙酸氯地米松,吸入 23、伴有骶岬前突的异常骨盆有: A单纯扁平骨盆 B佝偻病性扁平骨盆 C漏斗骨盆 D骨软化骨盆 E偏斜骨盆 24、患者需进一步检查的项目为 A血糖和血脂 BDSA C脑血管超声检查(TC D头颅 CT E脑电图 25、在病因推断中,反映关联强度的指标为 A人群归因危险度 B相对危险度 C归因危险度 D特异危险度 E以上都不是 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备
8、选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、X- 连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是 A暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征 B淋巴组织恶性肿瘤 C再生障碍性贫血 D严重结核感染 E免疫球蛋白异常 2、以下哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊: A子宫平滑肌肉瘤 B子宫内膜间质肉瘤 C子宫平滑肌瘤 D输卵管癌 E子宫内膜癌 3、男,30 岁,烧伤面积 60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好 转,下列哪些观察是可靠的 A红细胞压积 B每小时尿量 C肢体微循环状态 D中心静脉压 E血压是否升高
9、4、心电图示左室肥厚,提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症 D肺动脉狭窄 E艾森曼格综合征 5、以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常 A胆、胰管交角小于 30 度 B共同管长度大丁 5cm C胆管垂直与胰管相交 D胰管垂直与胆管相交 E以上均不对 6、患者,26 岁。分娩后出现产后出血,现产后 2 年,无月经,伴毛发脱落, 最可能为 ASwyer 综合征 BAsherman 综合征 CSheehan 综合征 DTurner 综合征 EStein-Leventhal 综合征 7、漏吸的原因包括 A子宫过度倾屈 B子宫畸形 C假孕反应 D妊娠月份过小 E操作失误 8、此患儿应考虑哪种合并症
10、 A胆道造影 B吻合口狭窄 C肝硬化 D结石 E癌变 9、男,26 岁,右颈部生长一直径 1cm 圆形肿物 3 年,有时疼痛,肿物与皮肤 粘连,基底活动,无压痛,不硬,肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连 A脂肪瘤 B血管瘤 C皮脂腺囊肿 D皮样囊肿 E表皮样囊肿 10、关节活动范围测量的目的 A明确关节活动范围受限程度 B明确关节活动范围受限特点 C为制定治疗方案,提供依据 D决定是否需要使用辅助工具 E疗效对比 11、血流动力学监测中,以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因 时,可能出现的监测结果 A以上全都是 B低排、低阻 C高排、低阻 D低排、高阻 E高排、高阻 12、
11、女,31 岁,婚后 2 年未育,男方全面检查均正常,女方诊疗中下列何项是 错误的: A先试验性服用促排卵药 B先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检 C检查同时增强体质,增进健康 D必须戒烟,不酗酒,积极治疗内科疾病 13、患儿,10 个月。突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。体格检查: 前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。为确诊,应首选的检查 是 A头颅 CT B脑脊液检查 C结核菌素试验 D腹部 B 超 E免疫球蛋白测定 14、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为 A基础代谢率正常,摄 131 I 率升高 B基础代谢率正常,摄 131 I 率降低
12、 C基础代谢率降低,摄 131 I 率升高 D基础代谢率升高,摄 131 I 率正常 E基础代谢率降低,摄 131 I 率降低 15、肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的 A肺炎球菌肺炎用青霉素 B金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素 C肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素D肺炎支原体肺炎用红霉素 E军团菌肺炎用红霉素 16、外阴鳞状细胞癌与下列哪项因素无关 AHPV 感染 B外阴慢性皮肤病,如慢性外阴营养不良,外阴慢性炎症等 C早婚、早育、多产 D免疫功能低下或损害 E性传播疾病 17、35 岁经产妇,孕 35 周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘及一个羊膜 囊,试问受精卵分裂及复制发生在
13、受精后: A第 12 天 B第 34 天 C第 56 天 D第 78 天 E第 913 天 18、诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有 A盲肠游离状态 B盲肠位置正常 C盲肠位于左下腹部 D盲肠位于左季肋部 E盲肠位于十二指肠前方 19、对于肺心病和冠心病的鉴别诊断无意义的是 AX 线检查有无心房、心室的增大 B慢性胸肺疾病史 C心电图检查 D昏迷状态 E肺功能检查 20、羊水栓塞的诱因有_ A胎膜早破 B前置胎盘 C胎盘早剥 D人工破膜 E剖宫产 21、神经系疾病致脑水肿常见原因包括 A颅脑损伤 B颅内占位性病变 C颅内炎症 D脑血管疾病 E脑缺氧 22、上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,
14、下列哪种做法是错误的 A用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道 B姿势引流 C用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染 D耳鼻应该消毒并保持干净E防止咳嗽和打喷嚏 23、有关正常胎位分娩机制的概念正确的是: A衔接:胎头颅骨最低点达坐骨棘水平 B下降:呈持续性,贯穿于分娩全过程 C俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低 D内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转 E仰身:胎头颏部紧贴胸部 24、男、8 岁。因发热、咳嗽 1 个月入院。在门诊查白细胞总数为 18.6109/L, 按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热 (3839.2);发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5 天前 X 线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。需做哪些进一步检查确诊 A血沉 B痰培养(普通细菌培养) C空腹胃液结核菌培养 D支原体抗体 EPPD 试验或 OT 试验 25、TIPS 方法的优点是 A显著降低门静脉压力 B控制出血 C避免肝性脑病的发生 D使腹水减少 E操作简单,易于推广