《2022年2022年踝关节骨折康复训练 .pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年2022年踝关节骨折康复训练 .pdf（6页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、资料收集于网络如有侵权请联系网站删除 谢谢精品文档1、 术后 0-2 周根据损伤和手术特点，为使踝关节可以愈合牢固，有一些患者需要石膏托或支具固定2-4周。固定期间未经医生许可只能进行下述练习，盲目活动很可能造成损伤。(1) 手术后 1-3 天：活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，但绝对不可引起踝关节的活动。5 分钟/组， 1 组/小时。开始直抬腿练习：包括侧抬腿和后抬腿，避免肌肉过度萎缩无力。30 次/组，组间休息30秒，每次4-6 组。一天训练2-3 次。练习时有可能因石膏过重无法完成。(2) 术后一周：膝关节的弯曲和伸直练习：因组织制动，可能影响膝关节活动，要重视。15-20
2、分钟/次，一天一次即可。大腿肌肉练习：抗阻伸膝、抗阻屈膝。练习大腿的绝对力量，选中等负荷(完成 20 次动作即感疲劳的负重量)，20 次/组，组间休息60 秒， 2-4 组/天。2、 术后 2 周如果患者踝关节没有石膏固定，即可以开始下述练习，如果佩戴石膏，要经医生检查，去石膏或支具后练习踝关节的活动，练习后继续佩戴石膏或支具。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除 谢谢精品文档(1
3、)、主动活动踝关节：包括屈伸和内外翻。缓慢用力，最大限度。但必须无痛或略痛，防止过度牵拉造成不良后果。10-15 分钟 /次，一天 2 次。训练前热水泡脚20-30 分钟或条件允许的情况下，强度不超过6 的水针灸，以提高组织的延展性，利于练习。(2)逐步开始被动踝关节屈伸练习：逐渐加力，时间同上。2-3 个月内和好脚踝一致即可。(3)内外翻练习：必须在无痛或微痛的范围内，增加活动度和活动力度。因组织愈合尚未完全愈合，不可过度牵拉。时间同上。训练前热水泡脚20-30 分钟或水针灸20分钟，强度控制在 6 以内，以提高组织的延展性，利于练习。3、术后 4-8 周根据 X 线检查结果，由专业医生决定
4、是否开始与下肢负重有关的练习。此期可以拆除石膏或支具固定。(1) 开始踝关节及下肢负重练习：前跨步、后跨步、侧跨步，要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。力量增加后，可双手提重物，增加负荷。20 次/组，组间休息30 秒， 2-4 组/次，一天 2-3 次。(2) 强化踝关节周围肌肉力量：抗阻勾脚、抗阻绷脚、抗阻内外翻。30 次/组，组间休息30 秒， 4-6 组，一日2-3 次。4、术后 8周(1)强化踝关节和下肢的各项肌力：静蹲。2 分钟 /次，休息 5 秒，共 10 分钟，一日2-3 次。提踵：训练量同上，从双腿过渡到单腿。台脚前向下练习：要求缓慢有控制，上体不晃动。20 次/组，组间休息3
5、0 秒，一天2-3 次。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除 谢谢精品文档(2)强化踝关节的活动度：保护下全蹲，双腿平均分配力量，尽可能使臀部接触足跟。3-5分钟 /次， 1-2 次/天。注意：此期骨折愈合尚在生长改建，故练习及训练就循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒。5、术后 12 周(1)3 个月后可以开始由慢走
6、过渡到快走练习。(2)6 个月后开始恢复体力劳动和运动。附：练习动作1、床边悬吊踝跖屈(背伸，向下 ) 坐床上，腿伸出，踝关节以下空出床边外，取沙袋等重物挂在脚尖处。肌肉完全放松，自然下垂。练习中踝踝关节周围肌肉、关节囊的牵拉感及轻微疼痛为正常，不可收缩肌肉对抗，应完全放松，否则无效。因此，负荷量不宜过大，应取取敢于放松，持续15-20 分钟至极限，有明显牵拉感为宜。练习过程中不得中途休息，否则将无效果。一般一天1-2 次，一次 15-20 分钟。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - -
7、- - 第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除 谢谢精品文档2、 踝跖被动牵伸(上勾， 向上 ) 坐床上，腿伸直，用无弹性的带子套在脚尖处，双手握住带子另外一端用力拉向自己的方向，使踝关节被动上勾。练习中肌肉完全放松，有牵拉感及轻微疼痛处保持5 分钟左右。不可收缩肌肉对抗，应完全放松，否则将会无效。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除 谢谢精品文档3、踝跖主动牵伸名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - 资料收集于网络如有侵权请联系网站删除 谢谢精品文档名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -