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1、住院医师规范化培训考试(方剂学)题库及答案(二)题型:单选题、共用选项一、单选题301.清热解毒与疏散风热并用,寓“火郁发之”之义的方剂是( )A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.青蒿鳖甲汤E.龙胆泻肝汤答案:B解析:普济消毒饮中升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面,寓“火郁发之”之意。本题的考眼为普济消毒饮的方解。普济消毒饮中君药:黄芩,黄连,清热泻火解毒,酒炒而用;升麻、柴胡有两重作用:疏散风热,“火郁发之”,引药上行,清头面热毒。302.患者,女,50岁。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉细数。治疗应首选( )A.大补阴丸B.六味地黄丸C.当归六黄汤D.清骨散E.
2、牡蛎散答案:C解析:当归六黄汤滋阴泻火,固表止汗。用于阴虚火旺盗汗,主症见“发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数”。其他诸方,或可清虚热,均不如C更为对证。本题考点为当归六黄汤的主治。题干辨证的题眼为“发热盗汗+阴虚诸证”。303.患者感受暑湿,症见身热烦渴,小便不利。治疗应首选( )A.六一散B.猪苓汤C.泻白散D.五苓散E.二妙散答案:A解析:六一散清暑利湿,用于暑湿证,主症为“身热烦渴,小便不利,泄泻”。本题考点为六一散的主治。题干明确说明了“暑湿”,选项中只有六一散为祛暑剂。304.理中丸除温中补虚外,还具有的功用是( )A.和中缓急B.降逆止呕C.降逆止痛
3、D.养血通脉E.补气健脾答案:E解析:理中丸的功用温祛散寒、补气健脾。305.患者,男,58岁。胸满而痛,遇冷易诱发,伴下利,口不渴,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细而弦。治疗应选用( )A.大建中汤B.小建中汤C.厚朴温中汤D.吴茱萸汤E.理中丸答案:E解析:理中丸主要适用于脾胃虚寒,运化失司所致之证,上述诸症皆为中虚有寒,不能运化,升降失常,清浊相干所致的脾胃虚寒证,故选用本方。306.吴茱萸汤除温中补虚外,还具有的功用是( )A.缓急止痛B.散寒止痛C.降逆止呕D.降逆止痛E.降逆止呃答案:C解析:吴茱萸汤的功效为温中补虚,降逆止呕。本题的考眼为吴茱萸汤的功效。吴茱萸汤的病机关键:肝胃虚寒,浊
4、阴上逆。充分理解吴茱萸的功效:辛苦大热,有小毒,归肝、脾、胃、肾经,散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻,用于寒凝疼痛、胃寒呕吐、虚寒泄泻等症。307.当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤组成,均含有的药物是( )A.生姜、芍药、桂枝B.桂枝、芍药、大枣C.大枣、桂枝、生姜D.芍药、生姜、大枣E.黄芪、桂枝、芍药答案:B解析:当归四逆汤的组成:桂枝、芍药、大枣、当归、细辛、甘草、通草;黄芪桂枝五物汤的组成:桂枝、芍药、大枣、黄芪、生姜。本题的考眼为当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤的药物组成。当归四逆汤方歌:当归四逆芍桂枝,细辛草枣木通施,血虚寒客手足寒,养血温经又通脉。308.患者,男,60岁。呛咳少痰,气短自汗,口
5、干舌燥,苔薄少津,脉虚细。治疗应首选( )A.生脉散B.贝母瓜蒌散C.百合固金汤D.清燥救肺汤E.麦门冬汤答案:A309.患者,女,38岁。月经来潮,量多、色淡,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。治疗应选用( )A.归脾汤B.四物汤C.当归补血汤D.温经汤E.黄土汤答案:C解析:本题辨证要点为“血虚,发热”。当归补血汤补气生血,用于血虚发热证,症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力;或妇人经期、产后血虚,发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合。本题的考眼为当归补血汤的主治。当归补血汤中,黄芪用量5倍于当归,重在补气,“甘温除热”之用。310.患者,男,20岁。心悸不安,体弱气短,虚烦眠差,咽干口燥
6、,舌淡少苔,脉结代。治疗应选用( )A.天王补心丹B.炙甘草汤C.归脾汤D.生脉散E.朱砂安神丸答案:B解析:此为阴血阳气虚弱,心脉失养之证。辨证要点为“脉结代”,当用B。本题的考眼为炙甘草汤的主治。炙甘草汤益气滋阴、通阳复脉,临床用于阴血阳气虚弱、心脉失养之证,可见“心动悸,脉结代,虚赢少气,舌光色淡,少津”;或虚劳肺痿之证,症见“干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数”。311.患者,女,30岁。虚热时发,虚烦失眠,自汗,形瘦气短,咽干舌燥,大便难,舌质暗红,脉虚数。治疗应选用( )A.炙甘草汤B.归脾汤C.补中益气汤D.竹叶石膏汤E.当归六
7、黄汤答案:A解析:此为虚劳肺痿之证,当选A。由于对这类证的临床症状不一定能记忆清楚,本题用排除法即可选择。312.患者,男,34岁。腰膝酸软,头目眩晕,耳鸣耳聋,盗汗遗精,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应首选( )A.大补阴丸B.六味地黄丸C.肾气丸D.地黄饮子E.右归丸答案:B313.患者,男,34岁。遗精半年,腰脊酸痛,头晕耳鸣,骨蒸潮热,虚烦盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应选用六味地黄丸加( )A.枸杞子、菊花B.知母、黄柏C.龙骨、牡蛎D.麦冬、五味子E.黄连、麦冬答案:B解析:该证虚火上炎的表现比较重,所以选B。本题考点为六味地黄丸的加减。六味地黄丸的加减:知柏地黄丸滋阴降
8、火,主治肝肾阴虚,虚火上炎证;杞菊地黄丸滋肾养肝明目;麦味地黄丸滋补肺肾,用于肺肾阴虚证。314.患者,女,46岁。口渴,小便频数,下半身常有冷感,腰痛脚软,舌淡胖苔薄白,脉沉弦。治疗应选用( )A.清燥救肺汤B.麦门冬汤C.玉液汤D.肾气丸E.左归丸答案:D解析:肾气丸补肾助阳,用于肾阳不足证。症见“腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多、入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。”315.下列各项,属四神丸功用的是( )A.固表止汗B.固经止血C.健脾止带D.涩肠止泻E.涩精止遗答案:D解析:四神丸温补脾肾、固肠止泻,用于脾肾阳
9、虚之肾泄证。症见“五更泄泻,不思饮食,食少不化或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力”。本题的考眼为四神丸的功用主治,故选D。本方是治疗命门火衰、火不暖土所致五更泄泻或久泻的常用方。五更泄泻的病机:五更为黎明之前,正是阴气最盛,阳气萌发的时候。脾肾阳虚,尤其是肾阳为一身阳气之根本,肾阳虚衰,阳气当至不至,命门之火不能上温脾土,脾阳不升,阴气盛极而下行,所以出现泄泻;其根本皆因命门火衰,不是脾胃自己的事情。君药补骨脂功效:补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘,多用于肾虚阳痿腰膝冷痛、肾虚滑精遗尿尿频、脾肾阳虚五更泄泻、肾不纳气,虚寒喘咳等。316.甘麦大枣汤除养心安神
10、,和中缓急外,还具有的功用是( )A.补心血B.补脾气C.益肝血D.滋肾水E.益脾阴答案:B解析:方中甘草、大枣有益气和中,润燥缓急之功。故选B。317.适宜用开窍剂治疗的证候是( )A.阳明腑实,神昏谵语B.阴虚风动,神倦瘛疭C.瘀热扰神,谵语如狂D.热陷心包,窍闭神昏E.火毒扰神,错语不眠答案:D解析:开窍剂以芳香开窍药为主,具有开窍醒神作用,治疗邪气壅盛、蒙蔽心窍之证,故选D。本题的考眼为开窍剂的主治。开窍剂的对应病证,大致可分为热闭和寒闭两种。热闭多由温热邪毒内陷心包、痰热蒙蔽心窍所致;寒闭多因寒湿痰浊之邪蒙蔽心窍所致。318.患者,女,45岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻,咯吐不出,
11、吞咽不下,胸胁满闷。治疗应首选( )A.苏子降气汤B.厚朴温中汤C.半夏厚朴汤D.天台乌药散E.越鞠丸答案:C319.患者,男,40岁。胃脘胀满而痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉弦滑、治疗应选用( )A.厚朴温中汤B.平胃散C.半夏泻心汤D.旋覆代赭汤E.二陈汤答案:A解析:该题根据选项中各方剂的主治特性,很好排除选择。厚朴温中汤行气除满、温中燥湿,用于脾胃寒湿气滞证。症见“脘腹胀满或疼痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦”。320.白果在定喘汤中的作用是( )A.散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热D.止咳化痰E.降气平喘答案:B解析:定喘汤的君药是麻黄和白果,麻黄宣肺散邪以平喘,白果敛
12、肺定喘而祛痰,两者一散一收,既可加强平喘之功,又可防麻黄耗散肺气。本题考点为定喘汤组成药物的配伍意义。每个方剂中的任何一味药物,都是为这个方剂的主治病机、病证来服务的,它的功效必然涵盖在方剂的功效之中,即君臣佐使之谓。所以对于方解类的试题,可以综合考虑方剂的功用主治、中药自身的作用、组方中药物的配合三方面来进行综合排除推断,或可于未知题目做出正确选择。321.血府逐瘀汤除活血祛瘀外,还具有的功用是( )A.散结消痞B.温经散寒C.补气通络D.行气止痛E.疏肝解郁答案:D解析:血府逐瘀汤活血祛瘀、行气止痛,用于胸中血瘀证。症见“头痛,胸痛,日久不愈,痛如针刺有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干
13、呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑,脉涩或弦紧”。322.患者跌打损伤后,瘀血留于胁下,痛不可忍。治疗应选用( )A.血府逐瘀汤B.温经汤C.生化汤D.复元活血汤E.大黄磨虫丸答案:D解析:复元活血汤活血祛瘀、疏肝通络,用于跌打损伤、瘀血阻滞之证。有特征性的主症“胁肋瘀肿,痛不可忍”。323.患者,男,68岁。半身不遂,口舌歪斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数,舌黯淡苔白。脉虚而涩。治疗应首选( )A.补阳还五汤B.牵正散C.小活络丹D.大秦艽汤E.地黄饮子答案:A解析:补阳还五汤补气、活血、通络,用于中风之气虚血瘀证。症见“半身不遂,
14、口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,遗尿不禁,小便频数,舌暗淡苔白,脉缓无力”。本题的考眼为补阳还五汤的主治。补阳还五汤的配伍特点:方中黄芪5倍于它药总量,其用意为重用补气药与少量活血药配伍,使气旺血行以治本,祛瘀通络而治标,标本兼顾。324.患者,男,50岁。便后出血,有时粪中带血,血色鲜红,舌红,脉数。治疗应首选( )A.槐花散B.黄土汤C.归脾汤D.四生丸E.小蓟饮子答案:A325.患者,女,36岁。漏下不止,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选( )A.归脾汤B.四物汤C.黄土汤D.胶艾汤E.小蓟饮子答案:C解析:根据题于辨证,此为阳虚血虚之证,归脾汤益气补血、健脾养心
15、;四物汤主治营血虚滞证;胶艾汤养血止血,调经安胎;小蓟饮子凉血止血,利水通淋。以上均不适宜。黄土汤温阳健脾,养血止血,用于脾阳不足、脾不统血之证。症见“大便下血,先便后血,或吐血,衄血,妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力”。326.患者,男,66岁。外受风邪,症见口眼歪斜,舌强不能言语,手足不能运动。治疗应首选( )A.牵正散B.活络丹C.镇肝熄风汤D.大定风珠E.大秦艽汤答案:E解析:本题的题眼为大秦艽汤的主治。中风有真中和类中之别,有中经络和中脏腑的不同。注意本方中风的病机。327.主治肝阳偏亢、肝风上扰所致头痛、眩晕、失眠的方剂是( )A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风
16、汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠E.地黄饮子答案:C解析:天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾,主治肝阳偏亢、肝风上扰证。症见“头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数”。328.患者头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌干,舌苔白,脉弦。治疗应选用( )A.杏苏散B.麻黄汤C.止嗽散D.小青龙汤E.百合固金汤答案:A329.百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是( )A.肺、肾B.肝、胃C.心、肝D.脾、胃E.肺、胃答案:A解析:百合固金汤滋养肺肾、止咳化痰,用于肺肾阴亏、虚火上炎证,症见“咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数”。330.百合固金汤的主治证候中常
17、见( )A.咳痰带血B.干咳无痰C.咳痰黄稠D.咳痰不爽E.咳喘答案:A解析:百合固金汤的主治证候肺肾阴虚,虚火上炎,伤及肺之血络,故症见咳嗽痰血。331.患者,男,51岁。脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,常多自利,肢体沉重,怠惰嗜卧,舌苔白厚腻,脉缓。治疗应首选( )A.枳实消痞丸B.厚朴温中汤C.保和丸D.平胃散E.越鞠丸答案:D解析:根据题干辨证,“肢体沉重,怠惰嗜卧,苔腻,脉缓”为明显的湿邪表现,故可排除A、C、E,因该证无有寒象,故可排除B,所以选D。本题考点为平胃散的主治。平胃散燥湿运脾、行气和胃,用于湿滞脾胃证,症见“脘腹胀满,不思引食,口淡无味,呕吐恶心,嗳气
18、吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,舌常多自利,苔白腻而厚,脉缓”。332.患者,男,41岁。一身面目俱黄,黄色鲜明,腹微满,口渴,小便不利,舌苔黄腻,脉沉数。治疗应首选( )A.三仁汤B.茵陈蒿汤C.萆薢分清饮D.蒿芩清胆汤E.甘露消毒丹答案:B解析:上证是明显的阳黄之证,故选B。茵陈蒿汤清热、利湿、退黄,用于湿热黄疸(阳黄),症见“一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力”。333.二妙散的功用是( )A.清热利水B.清热燥湿C.清热养阴D.利湿消肿E.解毒化湿答案:B解析:二妙散清热燥湿,用于湿热下注证,是治疗
19、湿热下注的基础方。334.患者,女,30岁。汗出恶风,身重肢肿,小便不利,舌淡苔白,脉浮。治疗应首选( )A.五皮散B.五苓散C.玉屏风散D.猪苓汤E.防己黄芪汤答案:E解析:从题干辨证,是“风水水肿”的典型表现,故选E。防己黄芪汤益气祛风、健脾利水,用于表虚不固之风水或风湿证,症见“汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮”。335.实脾散的功用是( )A.健脾和胃,消食止泻B.益气健脾,渗湿止泻C.健脾和胃,消痞除满D.温阳健脾,行气利水E.燥湿运脾,行气和胃答案:D解析:实脾散温阳健脾、行气利水,用于脾肾阳虚、水气内停之阴水证,症见“身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹
20、胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者”。本题的考眼为实脾散的功用。真武汤以附子为君药,不用于姜,故偏于温肾。实脾散以附子、干姜为君药,温脾之力胜千真武汤,且佐人多行气导滞之品,用于阳虚水肿兼有胸腹胀满等气滞见症者。336.胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑者,治宜选用( )A.十枣汤B.五苓散C.真武汤D.五皮散E.苓桂术甘汤答案:E解析:苓桂术甘汤温阳化饮、健脾利湿,用于中阳不足之痰饮证,症见“胸胁支满,心悸目眩,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧”。337.患者肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脉浮。治疗应选用( )A.独活寄生汤B.三仁汤C.小青龙汤D.羌活胜湿汤E
21、.麻黄汤答案:D解析:羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛,用于风湿在表之痹证,症见“肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮”。338.二陈汤主治之咳嗽属于( )A.湿痰B.寒痰C.热痰D.风痰E.燥痰答案:A解析:二陈汤燥湿化痰、理气和中,主治湿痰咳嗽。339.心悸失眠,夜多异梦,平素胆怯易惊,苔白腻,脉弦滑者,治宜选用( )A.二陈汤B.温胆汤C.导痰汤D.酸枣仁汤E.半夏白术天麻汤答案:B解析:温胆汤理气化痰、利胆和胃,用于胆郁痰扰证,症见“胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕吐呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑”。340.清气化痰丸的主治证候中,不包括的是( )A.胸膈
22、痞满B.舌苔白腻C.脉象滑数D.咳嗽痰黄E.小便短赤答案:B解析:清气化痰丸清热化痰、理气止咳,用于痰热咳嗽证,症见“咳嗽气喘,咳痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数”。本题的考眼为清气化痰丸的主治。本方证因痰阻气滞,气郁化火,痰热互结所致。341.患者心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌淡苔白腻,脉沉弦。治疗应选用( )A.保和丸B.健脾丸C.枳实消痞丸D.半夏厚朴汤E.木香槟榔丸答案:C解析:枳实消痞丸消痞除满、健脾和胃,用于脾虚气滞、寒热互结证,症见“心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦”。本题考点为枳实消痞丸的主治。综合排除法解题思
23、路:此类题目可以先辨虚实,本题有气虚之象,未见食积,故可排除A、E;D治疗痰气互结之梅核气,亦可排除;B和C均可健脾和胃之功效,而健脾丸治疗脾虚食积,本证的食积表现不明显;而且健脾丸之类的健脾消食方剂,一般主症讲“脘腹”,而枳实消痞丸或泻心汤之类的方剂,主症讲“心下”;第三个排除原因,就是B方的脉象一般为虚弱,而C方的脉象一般为弦脉。综合考虑,所以本题选C。342.主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是( )A.乌梅丸B.四神丸C.枳实消痞丸D.真人养脏汤E.半夏泻心汤答案:A解析:“对于久泻久痢,多成脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候,本方(乌梅丸)集酸收涩肠、
24、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方,切中病机,故每可奏效”。本题的考眼为乌梅丸的主治。乌梅丸温脏安蛔,主治脏寒蛔厥证,症见“脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢”。343.乌梅丸的功用是( )A.温脏安蛔B.温脾益肾C.和胃止呕D.清热益气E.降逆化痰答案:A解析:乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成,有温脏安蛔的功用,治疗蛔厥证。本方治疗胃热肠寒的蛔厥,以乌梅为君,味酸能制蛔,蜀椒、细辛味辛能驱蛔,黄连和黄柏味苦能下蛔,寒能清热。本方配伍,寒热并治,邪正兼顾。344.瓜蒂散的组成是( )A.瓜蒂、赤小豆、豆豉B.瓜蒂、生姜C.瓜蒂
25、、小茴香D.瓜蒂、藜芦E.瓜蒂、食盐答案:A解析:瓜蒂散由瓜蒂、赤小豆组成,有涌吐痰涎宿食的功用,治疗痰涎宿食,壅滞胸脘等。345.患者,男,36岁。数日大便不解,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,寒热往来,心下痞硬,舌苔黄,脉弦而有力。治疗应首选( )A.大承气汤B.大柴胡汤C.防风通圣散D.小柴胡汤E.温脾汤答案:B解析:因证见往来寒热,大便秘结,故此病症当选用解表攻里之剂,大柴胡汤和解少阳,内泻热结,正对此证,当选之。本题考点为大柴胡汤的主治。大柴胡汤释义:大柴胡汤为小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、白芍而成。该方为治疗少阳阳明合病的常用方,其病位仍在少阳,其主症“呕不止,郁郁微烦”比小柴
26、胡汤的“心烦喜呕,默默不欲饮食”加重,并且病邪已入阳明化热成实,可见“便秘或下利”。346.小建中汤组成中不包含的药物是( )A.芍药、阿胶B.芍药、桂枝C.桂枝、甘草D.生姜、大枣E.甘草、芍药答案:A解析:小建中汤,温中补虚,和里缓急,用于虚劳里急证,药物组成:饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣。故本题选A,是没有阿胶的。347.功用为益气生津,敛阴止汗的方剂是( )A.生脉散B.牡蛎散C.玉屏风散D.清暑益气汤E.白虎汤答案:A解析:生脉散益气生津,敛阴止汗,用于温热、暑热、耗气伤阴证;或久咳肺虚,气阴两虚证。主症可见“汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数”。本题
27、考点为生脉散的功用。牡蛎散益气固表敛阴止汗,玉屏风散益气固表止汗,清暑益气汤清暑益气养阴生津,白虎汤功用清热生津。348.下列哪项不属于天王补心丹的主治证候( )A.虚烦少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.梦遗健忘E.口舌生疮答案:C解析:精神恍惚是甘麦大枣汤的主治症状。349.患者少腹急结,小便自利,谵语烦渴,至夜发热。治疗应首选( )A.猪苓汤B.桃核承气汤C.黄连解毒汤D.小蓟饮子E.大承气汤答案:B解析:此病症为下焦蓄血所致,故应选桃核承气汤破血下瘀。本题考点为桃核承气汤的主治。桃核承气汤逐瘀泻热,用于下焦蓄血证。症见“少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热,或血瘀经闭,痛经
28、,脉沉实而涩者”。350.组成中含有鲜生地、白芍的方剂是( )A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.羚角钩藤汤D.消风散E.清营汤答案:C解析:羚角钩藤汤组成:羚角、双钩藤、桑叶、菊花、鲜生地、白芍、川贝母、竹茹、茯神木、生甘草。本题考点羚角钩藤汤的组成。羚角钩藤汤方歌:羚角钩藤菊茯桑,竹茹草贝芍地黄,肝经热盛致痉厥,凉肝熄风舒筋脉。351.增液汤的主治证候中有( )A.咳唾涎沫B.大便秘结C.咽喉燥痛D.咳嗽声嘶E.痰少而黏答案:B352.患者不慎感寒后出现恶寒发热,无汗,头痛,身体酸楚疼痛,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应选用( )A.桂枝汤B.大青龙汤C.小青龙汤D.麻黄汤E.三拗汤答案:D解析:考点
29、:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,
30、炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药。353.患者素有水饮,复感风寒,水寒相搏,以致肺寒气逆,喘咳痰多而稀,恶寒发热无汗,面部与四肢浮肿,身体重痛,舌苔白滑,脉浮。治疗应选用( )A.小青龙汤B.五苓散C.苓桂术甘汤D.麻黄汤E.藿香正气散答案:A解析:考点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于
31、治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生
32、地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药。354.证见恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓。治当首选( )A.麻黄汤B.败毒散C.桂枝汤D.杏苏散E.川芎茶调散答案:C解析:考点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的
33、功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细
34、辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药。355.证见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脉浮。治当首选( )A.麻黄汤B.九味羌活汤C.败毒散D.桂枝汤E.小青龙汤答案:B解析:考点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,
35、炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药。356.证见咳嗽咽痒,咯痰不爽
36、,微恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。治当首选( )A.银翘散B.止嗽散C.麻黄汤D.苏子降气汤E.麻苦甘石汤答案:B解析:考点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水
37、饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药。357.证见恶寒发热,头痛身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。治当首选( )A.麻黄汤B.小柴胡汤C.止嗽散D.小青龙汤E.九味羌活汤答案:A解析:考点:麻黄汤由麻黄、桂
38、枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用
39、;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药。358.患者但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。治当首选( )A.银翘散B.麻杏甘石汤C.杏苏散D.桑菊饮E.止嗽散答案:D359.患者,下利清水,色纯清,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数。辨证为热结旁流。方剂宜选用( )A.济川煎B.温脾汤C.麻子仁汤D.大承气汤E.十枣汤答案:D解析:考点
40、:大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成,有峻下热结的功用,用于治疗阳明腑实证、热结旁流、里热实证之热厥、痉病或发狂,方中大黄为君,芒硝为臣,两者相须为用,枳实、厚朴共为佐使,本方有小承气汤、调胃承气汤、复方大承气汤等变化。360.患者腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而起。当用何方治疗( )A.理中丸B.枳实导滞丸C.小建中汤D.温脾汤E.大承气汤答案:D361.寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,舌红苔白腻,脉弦滑数。治疗应首选( )A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.半夏泻心汤D.蒿芩清胆汤E.逍遥散答案:D362.患者腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门
41、灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。治宜选用( )A.葛根芩连汤B.四神丸C.白头翁汤D.芍药汤E.真人养脏汤答案:D363.患者脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐便溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细。治宜选用( )A.小建中汤B.吴茱萸汤C.参苓白术散D.补中益气汤E.理中丸答案:E解析:考点:理中丸由人参、干姜、甘草、白术组成,有温中祛寒,补气健脾的功用,治疗中焦虚寒;阳虚失血和小儿慢惊等,方中干姜为君,人参大补元气为臣,其他为佐使;小建中汤由芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖组成,有温中补虚,和里缓急的功用,用于治疗虚劳里急,方中饴糖为君,配伍特点为于辛甘化阳之中,还有酸甘化阴
42、之用;吴茱萸汤由吴茱萸、人参、大枣、生姜组成,有温中补虚,降逆止呕的功用,用于胃中虚寒;厥阴头痛;少阴吐利。364.患者四肢厥冷,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。治宜选用( )A.四逆散B.四逆汤C.当归四逆汤D.理中丸E.真武汤答案:B解析:考点:四逆汤由附子、干姜和炙甘草组成,有回阳救逆的功用,治疗少阴病和太阳病误汗亡阳,证见四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐等,本方为回阳救逆的代表方,方中附子生用,通行十二经,迅达内外而祛寒为君药,干姜与附子同用为臣。365.黄芪桂枝五物汤的功用是( )A.益气温阳,补血通络B.温阳活血,通络止痛C.益气
43、温阳,和血通痹D.益气温阳,散寒祛瘀E.益气养血,活血通络答案:C解析:考点:当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草和大枣组成,有温经散寒,养血通脉的功用,治疗阳气不足而又血虚,外受寒邪和寒入经络的疼痛等病证,本方是桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、细辛和通草而成;黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成,有益气温阳,和血通痹的功用,治疗血痹证,证见肌肤麻木不仁等。366.当归四逆汤包含下列哪组药物( )A.当归、桂枝、芍药、细辛B.当归、蜀椒、细辛、炙甘草C.桂枝、芍药、细辛、人参D.芍药、通草、桂枝、干姜E.通草、大枣、桂枝、附子答案:A解析:考点:当归四逆汤由当归、桂枝、芍药
44、、细辛、甘草、通草和大枣组成,有温经散寒,养血通脉的功用,治疗阳气不足而又血虚,外受寒邪和寒入经络的疼痛等病证,本方是桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、细辛和通草而成;黄芪桂枝五物汤由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成,有益气温阳,和血通痹的功用,治疗血痹证,证见肌肤麻木不仁等。367.证见食少便溏,腹泻,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉虚缓。治宜首选( )A.四君子汤B.补中益气汤C.六君子汤D.归脾汤E.参苓白术散答案:E368.患者,男,41岁。久泻脱肛,体倦肢软,自汗出,渴喜热饮,少气懒言,舌淡苔薄白,脉洪而虚。治疗应选用( )A.参苓白术散B.补中益气汤C.真人养
45、脏汤D.四神丸E.理中丸答案:B369.证见心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。治宜选用( )A.酸枣仁汤B.朱砂安神丸C.温胆汤D.归脾汤E.天王补心丹答案:E370.患者,男,58岁,近日生气后胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗应首选( )A.藿香正气散B.平胃散C.半夏厚朴汤D.半夏泻心汤E.越鞠丸答案:E371.证见头痛,或偏或正,或巅顶作痛,目眩鼻塞,或微恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治宜首选( )A.桂枝汤B.麻黄汤C.天麻钩藤饮D.九味羌活汤E.川芎茶调散答案:E372.有祛风胜湿功用,主要治疗风湿在表,肩背痛不可回顾病证的方剂是( )A.温经汤B.小青龙汤C.羌活胜湿汤D.独活寄生汤E.川芎茶调散答案:C解析:考点:羌活胜湿汤由羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子组成,有祛风胜湿的功用,用于治疗风湿在表的病证,方中羌活、独活为君,羌活人太阳经,能祛上部风湿,独活独善祛下部风湿,两者相合,能散周身风湿,舒利关节而止痛,防风、藁本为臣,佐以川芎活血,祛风止痛,蔓荆子祛风止痛,甘草作为使药调和诸药;独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄组成,有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血的功用,治疗痹证日久,肝肾两亏,气血不足,证见腰膝疼痛,肢节屈