《住院医师（核医学）题库及答案（三） （过关必做）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院医师（核医学）题库及答案（三） （过关必做）.docx（101页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、住院医师规范化培训考试（核医学）题库及答案（三）302.放射性核纯度的测定方法是( )A.纸色谱法B.能谱法C.高效液相色谱法D.薄层色谱法E.电化学检测法答案：B解析：能谱法：根据不同放射性核素的能谱不同进行检测的方法。303.有关小儿的放射性药物用药原则不包括( )A.对小儿应用放射性药物要从严考虑B.1岁以内的用量为成人的20%30%C.一般情况下，放射性检查不作为儿童的首选检查D.615岁的儿童及青少年用量为成人的40%70%E.13岁幼儿用量为成人的30%50%答案：D解析：615岁的用量为成人的60%90%304.正确使用放射性药物的原则不包括( )A.在决定是否给患者使用放射性药
2、物进行诊断和治疗时，首先做正当性判断B.同时有多种治疗用放射性药物时，选择对病灶辐射剂量小者C.诊断检查时，尽可能降低使用放射性的放射性活度D.采用恶性疾病患者可放宽放射性药物使用限制E.使用必要的保护和促排措施，减少不必要的照射答案：B解析：同时使用多种治疗用放射性药物时，选择对病灶部位辐射吸收剂量大，而全身重要器官辐射剂量小的药物。305.育龄妇女的放射性药物应用原则不包括( )A.妊娠期禁用放射性药物B.WHO提出的“十日法则”是指将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经结束后十天内进行C.哺乳期慎用放射性检查，必要时参考放射性药物在乳汁内的有效半衰期，在用药后的510个有效半衰期内停止哺乳
3、D.育龄妇女应用放射性药物要从严考虑E.采用必要的促排措施，减少不必要的照射答案：B解析：WHO提出的“十日法则”是指将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经开始后十天内进行。306.A.B.C.D.E.答案：B解析：307.A.心血管系统B.神经系统C.肿瘤系统D.消化系统E.以上均不是答案：C解析：PETCT在临床上主要用于肿瘤、神经系统和心血管系统，其中在肿瘤中的应用超过90%，故答案为C。308.A.相当B.提高5%10%C.提高10%15%D.提高15%20%E.提高20%30%答案：C309.A.CT扫描常规采用低剂量平扫B.常规下CT及PET扫描时均平静呼吸C.金属植入物可影响CT图
4、像对PET图像的衰减校正D.是一种特异性肿瘤显像E.CT与PET融合图像具有非实时性答案：D解析：310.有关细支气管肺泡癌的叙述正确的是( )A.属于NSCLC的一种B.一般分化程度较高，生长较慢，转移发生较晚C.根据影像学特征分为结节型、弥漫肺泡结节型和肺炎型D.E.上述均是答案：E311.A.病灶比活度与单位体重静脉注入总放射性活度之比B.单位体重静脉注入总放射性活度与病灶比活度之比C.病灶比活度与单位身高静脉注入总放射性活度之比D.病灶比活度与单位体表面积静脉注入总放射性活度之比E.单位体重病灶放射性活度与静脉注入总放射性活度之比答案：A解析：SUV是指病灶的比活度与全身平均比活度之比
5、，故答案A正确。312.下列不属于炎症显像剂的是( )A.B.C.D.E.答案：C313.下列属于炎症显像剂的是( )A.B.C.D.E.答案：A314.下列属于炎症显像剂的是( )A.B.C.D.E.上述均是答案：E315.A.转铁蛋白B.铁蛋白C.乳铁蛋白D.P-糖蛋白E.葡萄糖转运蛋白答案：C解析：316.A.高能准直器，能峰置于511keV，窗宽15%B.低能平行孔准直器，能峰置于140keV，窗宽20%C.低能平行孔准直器，能峰置于70keV和167keV，窗宽20%D.中能平行孔准直器，能峰置于173keV和247keV，窗宽20%E.中能平行孔准直器，能峰置于93keV、184k
6、eV和296keV，窗宽20%答案：E317.小儿所用放射性活度用量不正确的是( )A.1岁以内是成人用量的20%30%B.13岁用50%60%C.36岁用40%70%D.615岁用60%90%E.小儿所用的放射性活度可根据年龄、体重或体表面积按成人剂量折算答案：B解析：13岁用30%50%。318.下列哪种显像剂不属于受体显像剂( )A.B.C.D.E.答案：C解析：319.下列哪种显像剂属于肿瘤受体显像剂( )A.B.C.D.E.答案：D解析：320.有关乏氧显像剂描述错误的是( )A.乏氧显像剂能选择性地滞留在乏氧组织或细胞中B.用于心、脑血管疾病诊断C.用于肿瘤诊断、疗效评价和预后D.
7、主要类型有硝基咪唑类和非硝基咪唑类E.答案：E解析：321.有关类固醇受体显像剂的描述不正确的是( )A.B.C.D.E.答案：D解析：322.A.用于癫痫的诊断与疗效观察B.冠心病、心肌存活的诊断C.肿瘤诊断D.Parkinson病的诊断E.以上都正确答案：E解析：临床主要应用于脑部疾病、心脏病的诊断以及肿瘤诊断及疗效评价等方面。323.有关放射免疫显像的描述不正确的是( )A.用放射性核素标记肿瘤表面特异性抗原的抗体，标记抗体与肿瘤抗原特异结合，从而对肿瘤进行显像或治疗。B.C.正常组织非特异性结合较低D.放射性核素标记的NR-LU-10用于小细胞肺癌显像E.放射性标记的抗体血液清除慢答案
8、：C解析：放射免疫显像存在的问题是正常组织的非特异性结合高。324.治疗用放射性药物的描述下列哪项错误( )A.放射性药物在体内的有效半衰期必须足够长，使病灶能浓聚足够的放射性药物B.临床病灶有明显症状的患者不适合放射性核素治疗C.能释放出具有高LET的射线(如粒子和俄歇电子)的核素，有效杀伤病变细胞的能力强D.血管生成前病灶用发射射线或俄歇电子的核素进行治疗E.亚临床病灶(35mm)选择发射射线或射线的核素进行治疗答案：B解析：临床病灶有明显症状的患者选择发射p射线的核素达到姑息治疗的目的。325.A.胶质瘤12级B.胶质瘤3级C.胶质瘤34级D.胶质瘤4级E.胶质瘤复发灶答案：A解析：32
9、6.A.进入脑组织快B.进入脑组织多C.在脑内代谢成FDG-6-P能进一步代谢D.在脑内代谢成FDG-6-P不能进一步代谢E.在脑内清除快答案：D解析：327.脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在( )A.大脑皮质B.小脑C.基底节D.丘脑E.海马答案：C解析：脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在基底节。328.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用( )A.Moyamoya病的诊断B.蛛网膜下腔出血的手术指征C.癫痫病灶的定位D.有氧代谢的评价E.脑血管性痴呆和早老性痴呆的鉴别答案：D解析：有氧代谢的评价不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用。329.脑葡萄糖代谢显像慢性进行性舞蹈病如何与A
10、lzheimer病相鉴别( )A.尾状核代谢明显减低B.有尾状核的低代谢，但全脑葡萄糖代谢率不下降C.全脑葡萄糖代谢率的逐渐降低，呈弥散性分布D.慢性进行性舞蹈病可波及壳核E.纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少答案：B解析：有尾状核的低代谢，但全脑葡萄糖代谢率不下降，可以用于慢性进行性舞蹈病如何与Alzheimer病相鉴别。330.下列哪项不是脑肿瘤显像的临床应用( )A.鉴别瘢痕组织与复发病灶B.脊髓蛛网膜下腔阻塞的诊断C.脑胶质瘤分级D.鉴别肿瘤和囊肿、纤维化、出血等E.肿瘤抗药的监测答案：B解析：脊髓蛛网膜下腔阻塞的诊断不是脑肿瘤显像的临床应用。331.有关癫痫的脑血流灌注显像描述错误
11、的是( )A.失联络现象B.发作间期进行SPECT检查，多显示为局部放射性降低区域C.某些继发性癫痫在发作间期仍显示放射性增高区域D.发作期癫痫病灶呈高灌注区而表现为放射性浓聚灶E.可用于定位癫痫病灶答案：A解析：失联络现象不是癫痫的脑血流灌注显像表现。332.有关Alzheimer病的脑血流灌注显像描述错误的是( )A.有时可伴有额叶的脑血流降低B.颞顶叶脑血流降低C.往往呈双侧性改变，可见双侧顶叶和颞叶放射性明显降低，可呈“分水岭征”D.不容易与多发性脑梗死痴呆(MID)相鉴别E.局部脑血流降低的程度、范围，与Alzheimer病的病情严重程度相关答案：D解析：Alzheimer病的“分水
12、岭征”可以与多发性脑梗死痴呆(MID)相鉴别。333.有关Parkinson病的脑血流灌注显像描述错误的是( )A.两侧基底节的血流灌注可不对称B.可出现大脑皮质萎缩和小脑功能减退等变化C.患者基底节前部和皮层内放射性摄取下降D.可出现脑小动脉硬化变化E.病灶局部脑血流量增强答案：E解析：Parkinson病的病灶局部脑血流量多降低。334.A.肝细胞性肝癌B.转移性肝癌C.肝局灶性结节性增生D.肝细胞腺瘤E.肝血管瘤答案：E解析：335.原发性肝细胞肝癌在肝血池显像上，病灶放射性较周围肝组织( )A.增高B.相似C.明显减低D.减低E.缺损答案：B解析：原发性肝细胞肝癌在肝血池显像上，病灶放
13、射性较周围肝组织相似。336.A.细胞吞噬B.循环通路C.选择性摄取浓集D.合成代谢E.通透弥散答案：A解析：337.肝脏的血液供应主要来自( )A.肝动脉B.肝静脉C.肝小叶中央静脉D.门静脉E.肠系膜上动脉答案：D解析：肝脏的血液供应主要来自门静脉。338.A.用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算B.甲状腺碘负荷情况的研究C.甲状腺癌的诊断D.甲亢的诊断E.单纯性甲状腺肿的辅助诊断答案：C解析：339.有关TRH兴奋试验下列描述哪项错误( )A.于基础状态下和静脉注射TRH后分别于不同时间采血测定血清TSH浓度B.了解反馈调节功能C.甲亢的辅助诊断D.用于原发性与继发性甲低的诊断与鉴别E.甲亢
14、呈过度反应答案：E解析：甲亢和继发于垂体的甲低患者呈低或无反应，原发性甲低呈过度反应，继发下丘脑的甲低呈延迟反应。340.甲状腺激素抑制试验下列哪项正确( )A.了解垂体-下丘脑轴调节功能障碍B.正常人抑制率大于70%C.正常人抑制率大于25%D.抑制率小于25%为甲低E.抑制率小于25%或不受抑制为甲亢答案：E解析：了解垂体一甲状腺轴调节功能障碍，正常人抑制率大于50%，抑制率小于25%或不受抑制为甲亢。341.甲亢的诊断不正确的是( )A.B.C.总甲状腺激素测定较游离的激素准确D.甲状腺摄碘率增高E.甲状腺静态显像以弥漫性肿大伴吸碘(锝)功能增强较多见答案：C解析：因总的甲状腺激素受TB
15、G影响，所以游离甲状腺激素测定较总的激素准确。342.甲状腺激素不应症的描述下列哪项错误( )A.又叫甲状腺激素抵抗综合征B.系遗传性疾病，为免疫缺陷病C.D.严重者临床症状非常典型，为常染色体隐性遗传E.轻者多系常染色体显性遗传，临床症状不明显答案：B解析：343.甲状腺炎的诊断下列不正确的是( )A.亚急性甲状腺炎甲状腺激素变化较大B.早期甲状腺激素水平增高C.早期吸碘试验减低D.早期甲状腺显像的功能状态减低E.早期甲状腺激素水平与吸碘率曲线变化一致答案：E解析：甲状腺炎早期甲状腺激素水平增高，而早期吸碘试验减低，出现分离现象。344.原发性甲减的诊断下列哪项不正确( )A.乏力、颈部疼痛
16、B.T4较敏感，特别是亚临床甲低C.早期吸碘试验减低D.E.甲状腺显像的功能状态减低答案：A解析：原发性甲减的患者可表现为乏力、嗜睡、水肿，颈部疼痛是急性和亚急性甲状腺炎早期的表现。345.下列哪项不是目前甲亢常用的甲状腺功能检查项目( )A.B.TGAb、TPOAbC.TRAbD.TgE.答案：D解析：Tg是检测甲状腺癌的指标。346.下列哪种患者的甲状腺激素水平有变化( )A.慢性活动性肝炎B.严重的全身性疾病患者C.应用胺碘酮治疗的患者D.甲状腺炎患者E.以上都对答案：E解析：347.下列说法哪项不正确( )A.80%90%的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者，TGAb、TPOAb会升高B.亚急
17、性甲状腺炎患者，可出现一过性TPOAb阳性C.甲亢患者TGAb、TPOAb浓度高者，抗甲状腺治疗效果不如阴性或抗体浓度低者，且停药后容易复发D.TGAb和TPOAb的联合检测是诊断甲亢患者的重要手段E.正常人也可出现TGAb、TPOAb浓度增高答案：D解析：TGAb和TPOAb的联合检测是诊断桥本氏甲状腺炎患者的重要手段。348.A.海带B.昆布C.造影剂D.年龄E.月经期答案：E解析：349.甲状腺显像的方法有( )A.静态B.动态C.平面D.断层E.以上都对答案：E解析：以上都是甲状腺显像的方法，其中静态显像应用最多。350.嗜铬细胞瘤的影像学表现不包括( )A.超声表现为肾上腺区较大的类
18、圆形肿块，边缘回声强而光滑B.CT示肾上腺区类圆形肿块，实性肿瘤密度均匀C.D.E.答案：D解析：351.甲状旁腺显像的检查方法有( )A.B.C.D.A和B均可E.以上均可答案：E解析：上述3种方法都在临床上应用。352.A.B.低能高分辨或低能通用平行孔准直器的照相机进行前位甲状腺部位显像C.D.E.两种显像剂不能同时注射答案：E解析：可将两种显像剂同时注射，15分钟后应用双核素显像法同时进行采集，再作相减处理。353.A.心肌显像B.肺癌显像C.甲状腺癌显像D.甲状旁腺显像E.肾上腺皮质显像答案：E解析：354.甲状旁腺影像的临床意义下列哪项描述错误( )A.甲状旁腺功能亢进是以甲状旁腺
19、激素(PTH)分泌过多，伴有血钙浓度增高为其特征B.约有90%的患者是由甲状旁腺实质性良性腺瘤引起C.极少数系由甲状旁腺增生、继发于慢性肾衰竭、软骨症和甲状旁腺癌引起D.甲状旁腺显像诊断的阳性率高，可达100%E.手术前应用甲状旁腺显像不仅可以提供腺瘤的位置、大小，还可以了解其功能状态，对于指导手术有重要意义，尤其是疑有甲状旁腺异位的患者更为重要答案：D解析：甲状旁腺显像诊断的阳性率取决于瘤体大小，大于1.5g者阳性率可达100%，并可诊断异位甲状旁腺瘤，特别是位于纵隔的甲状旁腺瘤，但对于较小的腺瘤容易漏诊。对于增生的阳性率也较低。355.肾上腺皮质显像的原理描述哪项正确( )A.胆固醇是合成
20、肾上腺皮质激素的原料B.胆固醇摄取的数量和速度与皮质功能密切相关C.将放射性核素标记的胆固醇及其衍生物静脉注射后，主要与肾上腺皮质细胞膜上的低密度脂蛋白受体结合D.通过显像可以反映肾上腺皮质的功能E.以上都对答案：E解析：肾上腺皮质显像用于诊断肾上腺皮质功能亢进与皮质腺瘤等。356.肾上腺皮质显像的适应证不包括( )A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.异位肾上腺D.肾上腺手术后残留腺体大小与功能评价E.肾上腺皮质功能低下答案：E解析：胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料，能被肾上腺皮质细胞摄取，其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。357.肾上腺皮质显像前的准备不包括( )A.封闭甲状腺B.
21、应在注药前3天服用复方碘溶液或饱和碘化钾溶液C.停用影响显像的药物D.清洁肠道E.检查前一周停用酚苄明等药物答案：E解析：酚苄明可作用于肾上腺素能受体，影响肾上腺髓质显像。358.肾上腺皮质显像的临床应用有( )A.要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断B.如为腺瘤所致，则多为单侧性显影增强，显影时间提前，不被地塞米松所抑制C.而增生所致多为双侧性显像增强，可被抑制D.对异位肾上腺的定位诊断及肾上腺皮质癌的辅助诊断有意义E.以上都对答案：E解析：其适应证是皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、异位肾上腺、肾上腺手术后残留腺体大小与功能评价。359.骨显像可见多发放射性浓聚合并放射性缺损病灶，
22、在诊断骨转移瘤时，需要注意鉴别的是( )A.多发性骨髓炎与Paget病相鉴别B.前列腺癌与乳腺癌相鉴别C.甲状腺髓样癌与肺癌相鉴别D.多发性骨髓瘤和甲状旁腺功能亢进相鉴别E.肾癌与肝癌相鉴别答案：D解析：骨显像可见多发放射性浓聚合并放射性缺损病灶，在诊断骨转移瘤时，应注意与多发性骨髓瘤和甲状旁腺功能亢进相鉴别。360.甲状旁腺功能亢进所致纤维囊性骨炎，骨显像常表现为( )A.多处异常的放射性增高B.多处放射性缺损C.多处异常的放射性增高和放射性缺损D.多处放射性稀疏E.放射性分布正常答案：C解析：甲状旁腺功能亢进所致纤维囊性骨炎，常表现为多处异常的放射性增高和放射性缺损，酷似多发性骨转移，易造
23、成误诊，其识别要点是纤维囊性骨炎同时可见代谢性骨病的特征性表现。361.骨显像时出现超级影像的代谢疾病中，下列哪项不是( )A.软骨病B.甲状旁腺功能亢进C.肾透析患者合并的肾性骨病D.甲状腺功能亢进E.维生素过多症答案：D解析：超级影像不总是代表恶性，可由一些良性疾病所致，如常见的代谢性骨病，包括甲状旁腺功能亢进、软骨病、维生素过多症和肾透析患者合并的肾性骨病等。362.骨显像时，位于脊椎小平面关节或椎间盘的孤立性放射性浓聚灶，多考虑为( )A.良性病变B.肾癌骨转移C.肝癌骨转移D.子宫癌骨转移E.Paget病答案：A解析：骨显像时，脊椎的孤立性放射性浓聚病变位于小平面关节或椎间盘多考虑为
24、良性病变，若累及椎体或椎体加椎弓根源于转移机会较多。363.肺癌骨转移部位主要是( )A.趾骨B.红骨髓丰富的中轴骨C.指骨D.跖骨E.掌骨答案：B解析：肺癌骨转移播散有两个途径，直接侵犯或通过血行转移。除常见邻近肋骨的侵犯或完全破坏外，肺癌多由肺静脉进入体循环向全身播散，转移部位主要是在红骨髓丰富的中轴骨，肿瘤栓子亦可到达肢体的远端，如掌骨、跖骨、指骨和趾骨。364.临床怀疑原发性骨肿瘤时，首选的影像学检查是( )A.骨密度检查B.骨显像C.超声检查D.骨活检E.放射学检查答案：E解析：原发性骨肿瘤大多数是单骨病变，偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合，无创的放射
25、学的检查(X线平片、CT和MRI)，占有重要的地位。365.临床诊断原发性骨肿瘤的患者，行全身骨显像的价值是( )A.原发性骨肿瘤的诊断B.原发性骨肿瘤与骨转移瘤的鉴别C.了解原发性骨肿瘤多骨病变的部位和是否有肺、软组织和骨转移等D.原发性骨肿瘤与骨髓炎的鉴别诊断E.是否伴有股骨头坏死答案：C解析：原发性骨肿瘤类型较多，分类复杂，大多数是单骨病变，偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合，其中放射学的检查，包括X线平片、CT和MRI，占有重要的地位。核素检查的价值在于全身骨显像了解原发性骨肿瘤多骨病变的部位和是否有肺、软组织和骨转移等。366.骨肉瘤发病的主要年龄段是(
26、 )A.1014岁B.1525岁C.3040岁D.4555岁E.60岁以上答案：B解析：骨肉瘤发病年龄以1525岁最多；部位好发于长骨干骺端，如股骨下端以及胫骨、腓骨上端；临床症状一般都具有疼痛、肿胀和运动障碍；X线表现有三种类型，即溶骨型、成骨型和混合型，骨肉瘤仅2/3具有典型的X线表现。367.骨肉瘤好发的部位是( )A.长骨干骺端B.颅骨C.胸骨D.骨盆E.脊柱答案：A解析：骨肉瘤好发部位是长骨干骺端，如股骨下端以及胫骨、腓骨上端等。368.患者骨显像前的准备中，可以不考虑的是( )A.检查前24h内不做消化道造影B.注射显像剂后饮水5001000mlC.多次排尿，特别是显像前排尿D.注
27、射显像剂后3060min内，必须喝牛乳或吃油煎鸡蛋E.显像前摘除身上金属物品和(或)假乳房答案：D解析：骨显像患者的准备是：检查前24h内不做消化道造影，鼓励患者注射显像剂后饮水5001000ml，多次排尿，特别是显像前排尿。显像前摘除身上金属物品和(或)假乳房等。369.A.1小时B.2小时C.34小时D.8小时E.12小时答案：C370.在骨显像图上，骨肉瘤病灶的典型表现是( )A.高度摄取骨显像剂B.轻度摄取骨显像剂C.摄取骨显像剂与周围正常骨组织无异D.摄取骨显像剂与周围正常骨组织相比稍减低E.摄取骨显像剂明显低于周围正常骨组织答案：A解析：在骨显像图上，骨肉瘤的单发或多发病灶、肺转移
28、灶、治疗后局部复发和骨转移病灶，皆因高度摄取骨显像剂而表现为放射性浓聚区。由于骨显像可示踪骨肉瘤的成骨生物学行为，在骨肉瘤的基础和临床研究中有重要意义。371.代谢性骨病的病因很多，其主要病因中下列哪项不是( )A.遗传缺陷B.酸碱失衡C.肾脏疾病D.内分泌失调E.性别与年龄答案：E解析：当营养缺乏、内分泌失调、酸碱失衡、肾脏疾病和遗传缺陷等时，都可引起骨代谢的紊乱，造成弥漫性骨骼病变，即代谢性骨病。372.代谢性骨病包括很多种疾病，其中下列哪项不是( )A.原发性甲状旁腺功能亢进B.外伤性骨折C.肾性骨营养不良D.骨质疏松症E.骨软化症和Paget病答案：B解析：代谢性骨病包括很多种疾病，常
29、见的有原发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良、骨质疏松症、骨软化症和Paget病，罕见的有维生素D过多症、甲状腺功能亢进和肢端肥大症。373.原发性甲状旁腺功能亢进症，存在较严重的骨代谢增加时，下列哪项不是其骨显像表现的特征( )A.长骨对称性放射性摄取增加B.中轴骨放射性摄取增加C.颅骨和下颌骨放射性摄取增加D.关节周围组织的放射性摄取增加E.肾显影异常清晰答案：E解析：在较严重的骨代谢增加的患者，可以显示如下特征：长骨对称性放射性摄取增加；中轴骨放射性摄取增加；颅骨和下颌骨放射性摄取增加；关节周围组织的放射性摄取增加；肾呈淡影或不显影；肋骨软骨连接处有明显的放射性摄取，呈串珠样(beadi
30、ng)；胸骨影明显，呈领带征(tiesign)。374.肾性骨营养不良的病变机制主要是由于有功能的肾单位减少，导致( )A.血钠离子减少B.血钾离子减少C.血糖下降D.活性最强的维生素D代谢产物生成受阻，造成钙磷代谢紊乱E.高血钠答案：D解析：慢性肾功能不全的患者，由于有功能的肾单位减少，活性最强的维生素D代谢产物生成受阻，造成钙磷代谢紊乱，即低钙血症和高磷血症，继而引起继发性甲状旁腺功能亢进。375.新形成的骨基质(类骨质或称骨样组织)不能正常矿化的一种代谢性骨病，被称之为( )A.纤维囊性骨炎B.畸形性骨炎C.骨硬化D.骨软化症E.原发性甲状旁腺功能亢进症答案：D解析：骨软化症(osteo
31、malacia)是新形成的骨基质(类骨质或称骨样组织)不能正常矿化的一种代谢性骨病。376.骨软化症常见的骨显像表现是( )A.全身骨骼多发灶性放射性增高及缺损区B.椎体多发横向型放射性增高和椎间隙增宽C.全身骨骼弥漫性放射性减低D.多发局灶性放射性增高E.多发放射性分布缺损区答案：B解析：在骨软化症骨显像显示代谢性骨病典型特征，椎体多发横向型放射性增高和椎间隙增宽是常见的骨显像表现377.骨显像在骨软化症最有价值的应用是( )A.假骨折的发现B.骨畸形C.代谢性骨病典型特征D.肾脏显影E.肝脏显影答案：A解析：假骨折的发现是骨显像在骨软化症最有价值的应用。378.Paget病核素骨显像的明显
32、特征中，下列哪项不是( )A.受累骨的全部或大部分显著的放射性摄取增加并均匀的分布B.常发现多个骨受累，单发少见C.肾脏不显影D.受累病灶边界整齐，倾向于保留甚至放大骨的正常解剖E.受累骨直径变大和变形答案：C解析：核素骨显像在Paget病有明显的特征：受累骨的全部或大部分显著的放射性摄取增加并均匀的分布，唯一常见的例外是局限性骨质疏松(囊性病变累及颅骨)，在这种情况下仅在病灶边缘表现为强摄取；常发现多个骨受累，单发少见，约占20%；受累骨直径变大和变形；受累病灶边界整齐，倾向于保留甚至放大骨的正常解剖。379.骨质疏松症的特征是( )A.低骨量和微结构的破坏，易骨折B.高骨量和微结构的破坏C
33、.肾功能不全D.血清碱性磷酸酶增高E.PSA增高答案：A解析：骨质疏松症是老年人的一种常见病，其特征是低骨量和微结构的破坏，在轻微外伤和无外伤的情况下容易发生骨折。380.骨显像时，下列哪项描述不属于骨质疏松症的改变( )A.椎骨压缩性骨折有强的线性特征性放射性浓集B.椎骨轮廓较差C.骨与软组织对比度减少D.椎骨病变呈倒三角形的“米老鼠”征E.骨摄取显像剂量普遍较低答案：D解析：Paget病核素骨显像时，可见受累椎骨病变呈倒三角形的“米老鼠”征或“小鼠面”征，受累下颌骨单骨病变呈“黑胡”征，脊柱、骨盆和股骨上段病变呈“短罩”征等。骨显像在骨质疏松症可见骨摄取显像剂量普遍较低，骨与软组织对比度减
34、少，椎骨轮廓较差；由于明显的脊柱后凸，椎骨高度降低；椎骨压缩性骨折有强的线性特征性放射性浓集等。381.A.脑瘤复发或残留B.肿瘤坏死C.瘢痕组织D.化疗效果良好E.放疗效果良好答案：A解析：382.一侧腋下淋巴结转移性腺癌的最可能原发灶部位是( )A.胃B.肺C.甲状腺D.乳腺E.鼻咽答案：D383.A.1级胶质瘤常为阴性B.2级胶质瘤可为阴性C.3级、4级胶质瘤常为阳性D.可有效鉴别良、恶性肿瘤E.不能用于诊断复发胶质瘤答案：E384.A.有助于淋巴瘤活检取材部位的合理选择B.特异性鉴别淋巴瘤与淋巴结结核C.对活动性淋巴瘤病灶的诊断优于CTD.在HD中通常可探知更多的淋巴瘤病灶以改变分期E
35、.答案：B解析：385.A.注射显像剂前至少禁食6小时B.注射显像剂前后至显像时，检查者应处于安静状态C.显像前排空膀胱D.必要时行延迟显像E.以上均不是答案：E386.A.大脑皮质显影最明显B.肝脏可见显影C.双肾及膀胱因显像剂排泄而显影D.禁食状态下心肌均不显影E.肠道可见某种程度的生理性摄取答案：D解析：即使在禁食状态下，大约50%病例的心肌可见某种程度FDG摄取而显影，故禁食状态下心肌均不显影之说法是错误的，本题答案为D。387.A.SUV3.0B.SUV2.5C.2.0SUV2.5D.SUV2.0E.以上均不是答案：B解析：388.能参与核酸合成，进而反映细胞分裂增殖速度的正电子核素
36、显像剂是( )A.B.C.D.E.答案：C389.A.SPN的定性诊断B.勾画生物靶区(BTV)，协助放疗计划的制定C.SCLC的临床分期D.疗效评估E.评估肺癌预后答案：C390.A.对小淋巴细胞性淋巴瘤的探测优于弥漫性大B细胞性NHLB.使用粒细胞刺激因子(GSF)后可提高恶性淋巴瘤骨髓浸润探测的准确性C.D.对活动性淋巴瘤病灶的诊断价值与CT相当E.对异常高代谢的淋巴结进行特异性定性诊断答案：C解析：391.F-FDGPETCT乳腺肿瘤显像不适用的是( )A.乳腺癌的人群普查B.乳腺肿块的良恶性鉴别C.腋窝淋巴结转移的探测D.乳腺癌术后残留或复发评估E.乳腺癌疗效预测答案：A解析：392
37、.A.肠道局灶性浓聚且SUV2.5者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变B.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高D.结肠癌术后吻合口部位可见FDG聚集的假阳性E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果答案：A解析：393.A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1表达水平减低B.胞浆中己糖激酶水平增高C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D.出现多药耐药E.肿瘤血供不够丰富答案：C解析：394.A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1表达水平减低B.胞浆中己糖激酶水平增高C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D.出现多药耐药E.肿瘤血供不够丰富答案：A395.不属于生长抑素受体显像适应
38、证的肿瘤是( )A.脑肿瘤B.非小细胞肺癌C.甲状腺髓样癌D.恶性嗜铬细胞瘤E.类癌答案：B396.从显像的方法学基础上看，放射免疫显像和放射受体显像均属于( )A.化学吸附和离子交换B.合成代谢C.细胞拦截D.特异性结合E.细胞吞噬答案：D397.在慢性炎症组织中，最常见的细胞是( )A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.肥大细胞答案：B398.A.肾脏B.呼吸道C.汗腺D.肠道E.以上均不是答案：D解析：399.A.肝脏B.骨骼C.脾脏D.甲状腺E.肠腔答案：D解析：400.A.转铁蛋白B.铁蛋白C.乳铁蛋白D.白蛋白E.以上均不是答案：C解析：401.对于发热病程
39、在2周以内的炎症病灶，探测效果更佳的显像剂是( )A.B.C.D.E.答案：B解析：对于发热病程在2周以内的炎症病灶，核素标记的白细胞探测效果更好。402.A.24小时后肠道对显像的干扰少B.C.特异性鉴别肿瘤与炎症D.不受糖皮质激素应用的影响E.答案：B解析：403.A.炎性病灶聚集是非特异性的B.受糖皮质激素或抗生素应用的影响C.24小时后肠道显像易受干扰D.E.答案：D解析：404.A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.肾脏E.甲状腺答案：B405.下列不属于炎症显像剂的是( )A.B.C.D.E.答案：A406.炎症时中性粒细胞游出最主要原因是( )A.血管内皮破坏B.毛细血管基底膜破坏C.血管
40、壁通透性增高D.血管内流体静力压增高E.白细胞趋化作用答案：E407.目前常用标记白细胞的放射性药物是( )A.B.C.D.E.答案：A408.哪项不能用于寻找甲状腺癌转移灶( )A.B.C.D.E.答案：D解析：409.中轴骨骨髓炎时，胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像的征象是( )A.胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布浓聚B.胶体骨髓显像放射性分布缺损，核素标记白细胞显像放射性分布浓聚C.胶体骨髓显像放射性分布浓聚，核素标记白细胞显像放射性分布缺损D.胶体骨髓显像及核素标记白细胞显像均放射性分布缺损E.以上均是答案：B解析：标记白细胞可在正常骨髓浓聚，诊断中轴骨骨髓炎时应结合胶体骨
41、髓显像，此时胶体骨髓显像病灶部位呈放射性分布缺损，核素标记白细胞显像则呈放射性分布浓聚，故本题答案为B。410.A.在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测B.一步法标记C.显像剂来源方便、价廉D.核素能量适中、图像质量佳E.肠道干扰少答案：A解析：411.A.肝、脾B.肾脏、肠道C.肠道、骨髓D.脾、骨髓E.肾脏、脾答案：C解析：412.A.急性骨髓炎的诊断B.人工关节的松动与感染的鉴别C.特异性鉴别感染病灶与非感染性病变D.腹膜炎病变范围的评估E.以上均不是答案：C解析：413.A.炎性肠道病变B.腹腔脓肿C.急性骨髓炎D.HAMA反应E.人工心脏瓣膜移植感染答案：D414.甲状腺制剂可明显影响下列哪种指标( )A.TGB.TSHC.TPOAbD.TGAbE.TRAb答案：B解析：TSH对甲状腺激素水平极为敏感。415.巨人症和肢端肥大症均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，为了进一步确诊，除了测定基础生长激素水平外，通常还需要做( )A.葡萄糖兴奋试验B.精氨酸抑制试验