2022事故赔偿协议书模板合集9篇.docx

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1、2022事故赔偿协议书模板合集9篇事故赔偿协议书 篇1甲方:_ 乙方:_乙方到甲方_工作,于20_年_月_日上午十时左右,_时因不慎至_受伤,事故发生后甲方将乙方刚好送往医院治疗。于_年_ 月_日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、同等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币_元(大写:_)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事务要求甲方担当其他任何

2、费用或责任。为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公允合理、同等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应担当违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方担当此事故和履行协议产生的全部费用。本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。甲方:_ 乙方:_年_月_日事故赔偿协议书 篇2甲方:地址:身份证号:乙方:甲方于20xx年月日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方马上将甲方送往医院治疗,并妥当处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日,经甲方主动提出,要求乙方赐予一

3、次性赔偿损害费用,甲乙双方本着同等自愿、友好协商一样的原则,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主见前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后日内,乙方向甲方支付人民币元(大写:),于20xx年月日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由甲方自行确定,后果由甲方自行担当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。6、本协议为

4、双方同等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公允、合理。5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:乙方签字:时间:时间:见证人:附:甲方乙方身份证复印件事故赔偿协议书 篇3意外事故时间:20xx年9月29日意外事故地点:霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处(距霁虹桥约200m)当事人状况:行人:姓名:周桂芹,性别:女,年龄:74,住址:保

5、山市水寨乡平坡村2组。施工方:中铁大桥局澜沧江特大桥项目部事故经过:20xx年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时,由于意外落石,造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后,施工方主动协作医院对病人进行刚好治疗,至20xx年10月20日,周桂芹病情稳定并好转,在家属及本人要求出院下,经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。经调解协商,在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下,中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议:1.住院期间医疗费用¥3148.80元由我方全部担当。2.住院期间护理费用共¥900元由我方支付。3.在家疗养期间所需的护理

6、费用¥600元由我方支付。4.在家疗养期间所需养分、医疗费用¥2160元由我方支付。5.中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后,不再担当其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。本协议书一式三份,见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。伤者及其家属:施工方:见证方:二XX年十月二十日事故赔偿协议书 篇4甲方:_,女,_岁,地址:_,身份证号:_乙方:_甲方于20_年_月_日发生在_时不慎意外摔伤,事后乙方马上将甲方送往医院治疗,并妥当处理与解决甲方受伤事宜。20_年_月_日,经甲方主动提出,要求乙方赐予一次性赔偿损害费用,甲

7、乙双方本着同等自愿、友好协商一样的原则,达成如下协议:1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主见前述期间发生的任何费用。2、本协议签订后 日内,乙方向甲方支付人民币_元(大写:_),于20_年_月_日付清。3、甲方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由甲方自行确定,后果由甲方自行担当。4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。5、本协议为双方同等、自

8、愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公允、合理。6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字:_乙方签字:_时间:_时间:_见证人:附:甲方乙方身份证复印件事故赔偿协议书 篇5甲 方:身份证号码:住 址:联系电话:乙 方:身份证号码:住 址:联系电话:交通事故基本领实及双方责任:年 月 日 时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发

9、生相撞导致交通事故,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号交通事故认定书认定:双方负 责任。经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议:一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、本协议签定时,甲方必需支付给乙方所剩余的 元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日事故赔偿协议书 篇6甲方:某男妻,女,系某男妻子。对方:乙方:某水力公司。法定代表人:丙方:某建筑工程公司。代表人:某某丁方:某某,男,系某

10、建筑工程公司经理。关于某男于XX年5月 日陪伴某建筑工程公司经理前往西藏自治区途中发生重大道路交通事故后赔偿事宜,甲、乙、丙、丁四方依据相关法律、法规规定,自愿达成如下赔偿协议,各方一样同意下述协议内容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作为合同对方当事人(为便利行文以下称对方,对方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、两方、三方,其中丁方本人签字表明是丁方本人,丙方的签字应由丁方或丙方工作人员签字并加盖单位印章才能表明是丙方)和甲方签字或盖章后即在签字方之间发生法律效力:一、关于赔偿金额:依据国家有关法律、法规规定,以照看甲方为原则,对方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性赔偿甲方300000元(

11、叁拾万元)。二、关于某男的遗体处理及后事处理中有关问题:某男的遗体由对方(乙方、丙方、丁方)负责从事故发生地迎回某市和处理后事,费用由对方(乙方、丙方、丁方)负担。对方(乙方、丙方、丁方)负担甲方同行两人的费用,并赐予每人每天300元的补助和给每人购买价值50万元的人身意外损害险或类似保险。自某男死亡之日起至某男后事处理完毕后六个月,对方(乙方、丙方、丁方)负担某男子女的托管费用、家属护理费用、养分费、监护费、误工费,五种费用每种费用按每月按500元计。某男的妹妹、妹夫及其子女来某市办理丧事期间的交通费用、住宿费用、医疗费用、误工费用各项损失计10000元,由对方(乙方、丙方、丁方)负担。办理

12、某男丧事期间,某男母亲的医疗费用,由对方(乙方、丙方、丁方)负担5000元。某男在事故发生时随身携带的价值XX元的.物品,对方(乙方、丙方、丁方)负责予以返还,不能返还的,则按XX元予以赔偿。三、关于尚欠甲方费用:对方(乙方、丙方、丁方)给付拖欠甲方的取暖费、独生子女费1865元。四、关于甲方的工作支配:对方(乙方、丙方、丁方)保证除经甲方同意,甲方仍在现在的工作岗位从事工作、待遇不变,并与国家或同行业或企业关于该岗位待遇的调整保持按最高标准的同步。如甲方同意调整工作岗位,对方(乙方、丙方、丁方)应保证调整后的工作岗位的待遇(工资、奖金、福利、社会保险待遇等和其他在职人员所享有的利益)不低于调

13、整前工作岗位的待遇,并保证与国家或同行业或企业关于该岗位待遇的调整保持按最高标准的同步。如甲方自愿离开现在工作单位,对方(乙方、丙方、丁方)应按30年减甲方工龄尚余的年限,按每月500元、每年6000元赐予甲方经济补偿。五、关于甲方生母及胞弟的赡养、扶养问题:某男原负担甲方生母及胞弟的赡养、扶养事宜,某男原每月负担每人500元,每年计1XX元,负担至两人死亡止,现由对方(乙方、丙方、丁方)按20年负担。六、关于对方(乙方、丙方、丁方)责任问题: 为保证甲方的权利不被损害,对方(乙方、丙方、丁方)中,如有两方以上在协议上签字,则签字方共同对甲方担当合同约定义务的连带赔偿责任和连带保证责任。 事故

14、赔偿协议书 篇7甲方:_限公司乙方:_(系_的父亲)。_(系_的母亲)。用工及因工意外死亡概况:20_年_月_日,_自愿到_公司_施工队打工,20_年_月_日与单位签订用工合同, 20_年_月_日,_在_工地二层排水洞抬钢筋时,因钢筋较长,实行人工拖拉钢筋过程中,在桩号0+126m处,触既380V电缆线接头,造成触电损害。事发后现场技术人员和值班电工全力抢救,并与_120急救中心取得联系,组织抢救。因伤势过重死亡。送_县殡仪馆存放。并刚好通知_家属前往_参与善后处理工作。20_年_月_日,_的亲属:_ (系_的父亲),现年_岁,_(系_的母亲),现年_岁。与甲方就_因工意外死亡一事协商一次性按

15、工亡解决赔偿。经双方友好协商,依据劳动法和工伤保险条例等相关法律法规调解,双方在同等自愿的基础上,就_因工损害意外死亡一事按工亡赐予赔偿及相关事宜达成协议如下:1、由于_未婚,且父母等均未达到法定供给亲属条件,经双方友好协商,丧葬补助金赔偿金额、抚恤金、一次性工亡补助赔偿金额共计_拾万元。2、乙方负责供应本人身份证、户口本复印件等相关要求的资料。3、此协议一经甲、乙双方签字发生法律效力后,甲、乙双方必需共同遵守。如违反此协议,由违反方担当法律和经济责任。4、此协议一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。甲方:_公司 甲方代表:_ 日期:_年_月_日乙方:_(系_的父亲) 日期:_年_月_日

16、_(系_的母亲) 日期:_年_月_日事故赔偿协议书 篇8甲方:_乙方:_关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着同等、自愿、诚恳信用的原则,双方经协商,甲方出于关切的目的达成如下协议:一、患者基本状况:姓名: 年龄:性别: 籍贯:电话: 身份证号: 住 址:二、 支付数额:合计:*元三、付款时间:*年*月*日四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的全部事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不担当任何责任。五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。六、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人: 代理人: 患者日期: 日期:事故赔偿协议书 篇9甲方:乙方: ,身

17、份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原则,共同协商,依据中华人民共和国合同法、医疗事故处理条例、民法通则、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明及北京市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;其次、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、残疾协助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币 元;第三、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。第五、本协议一式两份,双方各持一份;第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日

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