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1、2022年内科学医学高级每日一练05-20-内科学(医学高级)1、患者男，26岁，上肢血压（180200）/（100110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征（）A. 向心性肥胖B. 股动脉搏动减弱C. 宽大皮肤紫纹D. 突眼征E. 蜘蛛痣2、患者男，15岁，轻度乏力，腹胀，ALT 350 U/L，TBil 14.8 mol/L，抗HAVIgM（+），抗HBc（+），胆红素定量正常，应诊断为（）A. 急性乙型肝炎B. 急性黄疸型肝炎，甲型C. 急性无黄疸型肝炎，甲型D. 甲肝病毒携带者E. 乙肝病毒携带3、 患者男，72岁。因
2、无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0109L，血小板20.0109L，红细胞151012/L。 下一步必须进行的首要检查应是（）（提示：肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。） A. 胃镜肠镜B. 全消化道钡餐检查+上腹部CTC. 多部位骨髓穿刺D. MRCPE. 同位素骨扫描4、慢性肺部疾病与肺癌的危险度有显著关系，与肺癌发生无关的是（）A. 反复发作的肺部感染B. 肺结核继发疤痕形成C. 慢性支气管炎D. 支气管哮喘E. 间质性肺纤维化5、能加速生物
3、活性物质释放，引起哮喘发作有（）A. 迷走神经兴奋B. 交感神经兴奋C. 细胞内cGMP浓度增高D. 细胞内cAMP浓度增高E. 细胞内cAMP浓度降低6、WHO将狼疮性肾炎分为六型，下述哪些预后较差（）A. 型正常或轻微病变型，型系膜病变型B. 型局灶节段增殖型，型系膜病变型C. 型膜性病变型，弥漫增殖型D. 型膜性病变型，肾小球硬化型E. 肾小球硬化型，型膜性病变型7、患者，男，42岁，因进食生鱼胆引起少尿、血尿素氮及肌酐升高，诊断为急性肾损伤，进行保守治疗，观察每天补液量适中的指标为（）A. 中心静脉压测定B. 皮下无脱水及水肿C. 每日体重不增加D. 血清钠浓度正常E. 以上均是8、职业病的病因为（）A. 环境因素B. 职业性有害因素C. 气象因素D. 病原菌E. 物理性及化学性因素9、类风湿关节炎受累关节多见于（）A. 指B. 腕C. 膝D. 趾E. 髋10、发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有（）A. 皮肤紫癜样皮疹B. 肾小管酸中毒C. 心肌病变D. 血小板减少E. 肝功能异常