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1、精品名师归纳总结与护理计策摘要：目的明白老年糖尿病患者使用胰岛素现状，并 提出护理计策。方法对例门诊老年糖尿病患者进行使用胰岛素现状调查。结果老年糖尿病患者在使用胰岛素中，存在注入剂量不正确及不按要求更换针头、注射部位轮换、血糖监测等问题。结论医院及社区护理工作者应关注老年糖尿病患者，加强健康训练，定期上门访视，以提高其治疗依从性。关键词：糖尿病，老年患者。胰岛素。护理糖尿病是最常见的内分泌代谢紊乱性疾病，其发病率有增高的趋势。糖尿病作为慢性终身性疾病，防治工作需长期在家执行，老年糖尿病患者就成为疾病的主要治理者。因此，关注老年糖尿病患者使用胰岛素的自我照料现状，对确保疗效和患者安全、提高老年
2、糖尿病患者的生活质量显得尤为重要。年月至年 月，笔者对门诊老年糖尿病患者使用胰岛素现状进行调查，明白使用胰岛素过程中存在的问题，提出计策。现将结果报告如下。 对象与方法对象在本院内分泌门诊就诊、符合纳入标准的糖尿病患者例。纳入标准：年龄岁。按可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结愿参与调查。调查表内容依据相关文献，自行设计调查表，内容包括病程、文化程度、经济状况、医疗付费 方式、居住环境（独居或与家人合住）、胰岛素储存、注 射技巧及部位挑选、注射针头更换时间、血糖监测时间、 注射部位皮肤状况、有无低血糖经受及其缘由、处理等。调查方法请患者自己填写调查表，因文化程度低或视力障碍等缘由不
3、能填写问卷者，由调查者向患者逐条说明并代之填写。统计学方法采纳频数、百分比表示。 结果老年糖尿病患者的基本情形本组例，男 例 ， 女 例 。 年 龄 岁 ， 平 均 年 龄 岁。文盲例，学校例，中学例，高校 例。病程：年例，年例， 年例。使用胰岛素年例、年例、年例。与家人合住例，为，独居例，为。自己注射胰岛素例，占，家属帮其注射例，占。家庭月 收 入 元 例 ， 占 ，元例，占。医疗可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结村 医 疗 保 险 例 ， 占 ， 公 费 例 ， 占。例患者均接受过糖尿病相关学问的健康教育。老年糖尿病患者使用胰岛素存在的问题注射剂量：例因视力减退或记忆力差、手
4、不敏捷等缘由，造成每次注入剂量不正确，或多或少。例自行注射患 者，胰岛素品种已转变但仍以原先剂量进行注射。例家属帮忙注射患者，因子女出差、工作忙等缘由而漏注胰岛 素 。 胰 岛 素 针 头 更 换 时 间 ： 每 周 次 例 ， 占 ， 每 更 换 次 例 ， 占 ，更换时间在月以上例，占， 例患者均存在重复使用一次性针头现象，因注射针头重复使用致断针者例。注射部位：例不知注射部位轮换法，例注射部位轮换不规范，例注射部位皮肤存在皮下硬结或脂肪萎缩。进餐时间：例注射胰岛素后有延误进餐经受，其中例显现出冷汗、乏力、饥饿感、肌肉震颤等低血糖症状才想到进餐。血糖监测情形 国际糖尿病中心建议注射胰岛素患
5、者每天至少监测血糖次。本组每周监测次 例，为。每月监测次例，占 。每月监测次例，占。不定可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结 争论老年糖尿病患者使用胰岛素存在缺陷的缘由分析有报道，老年患者对糖尿病的紧急和重视程度不如年轻者，病程长者对疾病重视程度不如初发或发病时间短者，本组平均年龄岁，病程大部分在年以上，家庭经济一般，因此，对疾病重视程度不够，没有规范治疗。老年患者感觉器官不能正常有效的接受信息，同时因记忆细胞的萎缩，影响各种记忆信息的储存，因此影响使用胰岛素的正确性，本组例因视力减退或记忆力差、手不敏捷等缘由造成注入剂量不正确。患者虽接受过相关健康训练，但由于遗忘，因此对胰岛素使
6、用的认知水平低，造成不按要求监测血糖、更换针头及注射部位。 家属的支持度不够，部分患者需家属注射，家属出差时未作妥当支配，造成胰岛素漏注。计策 针对老年人特点，健康训练不但在连续时间上可延长至患者终身，而且仍应在空间拓展至患者家庭 及所处社区。对患者分次分步骤反复进行糖尿病健康指导，加深记忆。介绍病友，供应病友间的沟通机会，使健康训练学问更详细、更有说服力，患者简单接受。健康训练时，勉励患者家庭成员参与，使患者得到更好、更精确的照料。有方案的组织和建立糖尿病三级预防的疾病监测可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学化、制度化。社区医疗工作者定期上门访视，当患者子女出差时帮忙注射胰岛素，以防漏注。参考文献：陈莉老年糖尿病患者自我保健意识调查分析及计策齐鲁护理杂志，（）： 李明子，喻颖杰，张明霞门诊糖尿病患者饮食掌握现状的调查争论中华护理杂志， ，：殷磊老年护理学北京：人民卫生出版社，： 陈 雅 娟 ， 孙 秋 华 糖 尿 病 教 育 研 究 进 展护理与康复，（）： 可编辑资料 - - - 欢迎下载