病理生理学重点总结6.docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -】健康：是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是疾病或衰弱现象。】脑死亡：是全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不行逆的永久性丢失以及作为一个整体功能的永久性听停止。】低渗性脱水：是低血钠性容量，以失钠多于失水，血清钠浓度130mmol/L, 血浆渗透压 280mmol/L 为主要特点的病理变化过程。】高渗性脱水：是高血钠性容量，以失水多于失纳，血清钠浓度150mmol/L ，血浆渗透压 310mmol/L 为主要特点的病理变化过程。】水肿：过多的在组织间隙或体腔中积聚的病理过程。】发热（ fev

2、er）：指在激活物作用下体温调剂中枢定点上移而引起的调剂性体温，当体温超过正常值的0.5时称为发热。】过热：由于产热或散热或体温调剂中枢障碍，使不能将体温掌握在与调定点相适应的水平而引起的非调剂性体温。】应激（ stress）：指在收到各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所显现的非特异性全身性适应反应。】急性期反应：感染、炎症、创伤、烧伤、手术等应激源均能引起人和动物血浆中某些质快速，这种反应称作急性期反应，这些质称作急性期反应。】应激性溃疡：集体遭受严峻创伤（包括大手术）、感染及其他应激情形时，显现胃、十二指肠黏膜的糜烂、浅溃疡、渗血等急性损耗称为应激性溃疡。】实际碳酸氢盐（ AB ）：是

3、隔绝空气的标本，在实际PaCO2、血氧饱和度及体温条件下所测得的血浆HCO3含量。】标准碳酸氢盐（ SB）：是全血在标准条件下 （即 PaCO2 为 40mmHg，血氧饱和度为 100，温度为 38）所测得的血浆HCO3含量。】缺血再灌注损耗：简称再灌注损耗，缺血组织由于复原灌流所引起的损耗。】C 凋亡（ apoptosis）：指在体内外因素诱导下，由基因严格调控而发生的自主性C 有序死亡，故又称程序性C 死亡。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 -

4、 - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -】活氧性：之化学性质活泼的含氧代谢物，包括氧自由基、单线态氧、H2O2、NO 等。】自由基：指外层轨道上含有单个不配对电子的各种原子、原子团和分子。】弥散性内凝血（ DIC ）：一种由不同缘由引起的以全身性内凝血系统激活为特点的获得性综合症，先发生广泛性微血栓形成，继而因大量凝血和血小板被消耗（有时伴有 纤溶亢进），导致多部位出血、 休克、器官功能障碍及微病性溶血性贫血为特点的临床综合症。】休克：（ shock）在严峻失血失夜、感染、创伤等猛烈致病因素作用下，有效循环血量急剧，组织灌流严

5、峻不足，以致C 和各重要生命器官发生功能、代谢障碍及结构损害的病理过程。】全身炎症反应综合症（SIRS）：指感染或非感染因素作用于而引起的一种难以掌握的全身性瀑布式炎症反应综合症。】多器官功能障碍综合症（MODS ）：严峻创伤、感染、休克、烧伤等急性危重病时或在其复苏后，同时或相继显现两个或两个以上器官的功能障碍的损害，以致内环境的稳 定必需靠临床干预才能维护的综合症。】心力衰竭（ heart failure）：心脏舒缩功能受损加重或充盈严峻受限，在有足够循环血量 的情形下， 心排血量明显到已不能满意日常代谢的需求，导致全身组织器官灌流不足，同时显现肺循环和体循环V 淤血的一系列临床综合症。】

6、心室重塑：在连续心室机械负荷过重，N调剂机制过渡激活状态下，组织在结构、功能、代谢、数量及基因表达等方面发生的适应性变化。】向心性肥大：长期压力超负荷使收缩期心室壁压力，引起增生的心机肌节以并联排列为主，致使 C 明显增粗，心室壁明显增厚，而心腔无明显扩大甚至缩小。】离心性肥大：长期容量负荷，使舒张期心室壁压力，引起增生的肌节以串联排列为主，导致 C 明显增长，心室明显扩大。】劳力性困难：体力活动时显现苦难，休息后困难症状可消逝。】端坐困难：静息时即存在困难，平卧位时困难加重，为减轻困难患者被迫保可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - -

7、 - -第 2 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -持半卧位或坐位。】夜间阵发性困难：夜间平卧入睡后困难反复发作，迫使患者清醒坐位喘息，常伴有猛烈咳嗽并咯大量粉红色泡沫样痰。】衰竭（ respiratory failure）：当外功能严峻障碍， 以致在静息状态吸入空气时PaO2低于 60mmHg 或伴有 PaCO2 离子高于 50mmHg,显现一系列临床表现。】I 型衰竭：即低血氧性衰竭，血气特点PaO2 60mmHg,PaCO250mmHg，其主要病发

8、机制是肺泡通气不足或通气/血流比值失调，又称通气障碍型衰竭。】II型衰竭：即低氧血症伴高碳酸血症型衰竭，血气特点PaO260mmHg,PaCO250mmHg，主要发病机制是肺泡通气不足或通气/血流比值失调， 又称通气障碍型衰竭。】限制性通气不足：因吸气时肺泡扩张受限制而引起的肺泡通气不足】堵塞性通气不足：由于道狭窄或堵塞，使气道阻力引起的通气障碍。】等压点：用力时，肺泡内压，气道内压大于大气压推动肺泡气沿气道呼出，在此过程中，气道内压从肺泡到鼻，空腔进行性下降。因此，在呼出的气道上必定有一点气道内压与胸内压相等，这一点称为胸内压与气道内压的等压点。】真性分流：未经氧合即流入循环A 血中。】急性

9、窘迫综合症（ ARDS）：是在多种原发病过程中，因急性肺损耗引起的急性衰竭，以进行性困难和顽固性低氧血症为特点。】肝性脑病：由于急性或慢性肝功能不全引起的以中枢N 系统功能代谢障碍为主要特点的，临床上表现为一系列精神症状，最终显现肝性昏迷的N 精神综合症。】假性 N 递质：苯乙胺和酪氨在脑C 非特异性 羟化酶的作用下，分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺， 这两种物质的化学结构与脑干网络结构中的真正N 递质如去甲肾上腺素和多巴胺极为相像，但生理作用却远较去甲肾上腺素和多巴胺极弱，因此将苯乙醇胺和羟苯乙醇胺称为假性N 递质。】急性肾衰竭（ ARF ）：指各种病因引起双侧肾泌尿功能在短时间内急剧，导致内环

10、境显现严峻紊乱的病理过程。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -】慢性肾衰竭（ CRF）：指各种慢性肾疾病引起肾单位进行性不行逆破坏，使残存的有功能的肾单位越来越少，以致不能充分排出代谢废物及维护内环境稳固，显现代谢废物和毒物在体内潴留，水、电解质和酸碱平稳紊乱以及内分泌功能障碍，由此引起一系列临床症状，这一病理过程称为 CRF。】尿毒症：急慢

11、性肾衰竭进展到严峻阶段，除存在水、电解质、酸碱平稳紊乱及内分泌功能失调外，仍有代谢产物和内源毒物在体内蓄积，从而引起一系列自体中毒症状。】爆发：白 C 吞噬时伴耗氧量显著的现象。】顿抑：经短暂缺血并复原供血后，在一段较长时间处于“低功能状态”，长需数小时或数天才能复原正常功能的现象。】微顿抑：冠状经短暂缺血并复原血供后，在一段较长时间内对扩物质反应迟钝的现象。】疾病：是指在肯定病因作用下，稳态发生紊乱而导致反常生命活动的过程。在此过程中，躯体、精神及社会适应上的良好状态被破坏，进入内环境稳态失衡。与外界环境或社会不适应的状态。】反常性酸性尿：当血清钾浓度时（钾进入C 内除外），可导致代碱，但在

12、此时尿液是酸性。】反常性碱性尿：当血清钾浓度时（C 内钾外流除外），可导致代酸，但此时尿液是碱性。】代酸：血浆中HCO3原发性，而导致的酸碱平稳紊乱。】肠源性发绀：中高铁血红达到15g/L 时，皮肤、黏膜可呈咖啡色，高铁血红血症最易见于硝酸盐中毒。】阴离子间隙（ AG）：血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - -

13、 - -】AG 型代酸：凡能引起血浆中不包含氯的固定酸浓度的代酸均属于此类。】性酸中毒：血浆中PaCO2 原发性，而导致PH的酸碱平稳紊乱。】缺氧：组织、 C 因供养不足或用氧障碍而发生代谢、功能和形状结构反常变化的病理过程。】乏性缺氧：由于A 血氧分压，血氧含量导致组织供氧不足的缺氧。】性缺氧：由于血红含量或性质转变导致的缺氧。】循环性缺氧：指因组织灌流量而引起的缺氧。】组织性缺氧：因组织C 利用氧的才能减弱而引起的缺氧。】衰老：又称老化，是正常功能随年龄增长而逐步减退的不行逆过程。】脱水：容量的明显。】渗透压：是一切溶液所固有的一种特性，他是溶液中溶质的微粒所产生的渗透效应形成的，取决于溶

14、质的微粒数，与微粒大小无关。】PH：是中 H+浓度的负对数。】改建与心室重构：指在连续负荷过重及N过重激活状态下，组织在结构、功能、数量及基因表达等方面所发生的适应性变化。】死腔样通气：指有通气的肺泡血流相对，以至于这些肺泡内的气体得不到充分的利用。【急性水中毒对的影响？C 水肿， C 外液被稀释，渗透压下降，加之肾脏不能将过多水分准时排出，水分向渗透压相对较低的C 内转移，引起 C 水肿中枢 N 系统症状，由于脑 NC 水肿和颅内压，故脑症状显现最早而且最突出，可发生各种N 症状。【缺血再灌注时活性氧的机制？线粒体产生活性氧内皮C 内黄嘌呤氧化酶形成白C爆发产生大量活性氧可编辑资料 - -

15、- 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -儿茶酚胺的自由氧化诱导型NOS 表达体内清除活性氧的才能下降。【活性氧的损耗作用？膜脂质过氧化： C 膜结构破坏。 C 器膜结构破坏。脂质信号分子生成反常质失活，活性氧可以使质分子氧化而发生变性聚合降解或肽链断裂，从而使酶、受体、离子通道等发生功能障碍 DNA 损耗：活性氧对核酸的作用主要是碱基修饰、断裂和交联：C核 DNA

16、损耗。线粒体DNA 损耗 C 间基质破坏，会使C 间基质变得疏松，弹性。【皮肤酸碱状态的主要学期指标及正常范畴？PH 和 H+浓度，正常人 A PH7.357.45，H+3545nmol/L A 血二氧化碳分压， PaCO2正常值为 33 46mmol/L 实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐， AB=SB ，正常值为 22 27mmol/L 缓冲碱 BB ，正常值 4552mmol/L 剩余碱 BE，正常值 33mmol/L 阴离子间隙 AG ，正 1014mmol/L 。【试述水肿的发病机制？毛细内外夜体交换失衡组织液生成：毛细流体静压。血浆胶体渗透压。微壁通透性。 淋巴回流受阻体内外液体交换失衡钠

17、水潴留：肾小球率过滤下降。肾小管重吸取钠、水，肾血流重分布，心房钠尿肽（ANP）分泌，醛固酮分泌， 抗利尿激素（ ADH ）分泌。【缺氧与发绀的关系？当毛细中脱氧血红浓度达到或超过5g/dL时，可使皮肤和黏膜呈青紫色，称为发绀在血红正常的人，发绀与缺氧同时存在，可依据发绀程度大致估量缺氧程度当血红过多或过少时，发绀与缺氧不一样，例如重度贫血患者，血红可降至 5g/dL 以下，显现严峻缺氧，但不发绀，血红 C患者，脱氧血红超过 5g/dL，显现发绀但无缺氧症状。【氨对脑的毒性作用？干扰脑 C 的能量代谢， 氨主要干扰脑 C 的葡萄糖生物氧化过程， 氨抑制丙酮酸脱羟酶可编辑资料 - - - 欢迎下

18、载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -的活性，使乙酰COA生成，从而影响三羧酸循环的正常进行。消耗大量 同戊二酸和仍原型辅酶I（ NADH ），造成 ATP 产生不足。氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺的过程 又消耗了大量的ATP脑内 N 递质的转变，谷氨酸、乙酰胆碱等N 递质，而谷氨酰胺、 氨基丁酸等抑制性N 递质对 NC 膜有抑制作用， NH3 干扰 NC 膜的 Na+K+ A

19、TP 酶的活性，使复极后膜的离子转运障碍，导致膜电位转变和性反常。NH3与 K+ 有竞争作用，以致影响Na+、K+ 在 NC 膜上的正常分布，从而干扰N 传导活动。【低渗性脱水对的影响？易发生休克，低血钠性容量，主要是C 外液，如得不到准时的修正，就水分可从 C 外液移向渗透压相对较高的C 内液，从而使 C 外液进一步。患者显现休克倾向，往往有 V 塌陷，A 血压， 脉搏细速脱水体征明显， 低渗性脱水是组织间液最明显， 患者皮肤弹性丢失，眼窝凹陷，显现明显的脱水外貌尿量变化，患者早期尿量一般不，但严峻脱水时，血浆容量明显，ADH 释放，肾小管对水重吸取，引起少尿尿钠变化，肾内因素：尿钠含量。肾

20、外因素使肾小管重吸取钠，导致尿钠含量。【高渗性脱水对集体的影响？口渴感， C 外液渗透压，刺激渴觉中枢，产生渴感尿少，C 外液渗透压，刺激丘脑下部渗透压感受器ADH释放，从而使肾重吸取水，尿量C 内液向 C 外转移，C 外液渗透压使C 内液的水外流中枢N 系统功能紊乱， 使 C 外液渗透压， 使脑 C 脱水，可引起嗜睡、肌肉抽搐、昏迷甚至死亡尿钠变化，早期或轻症患者，其浓度仍可因水重吸取而，在晚期或重症病例，因血容量，醛固酮分泌，而至尿钠含量脱水热，由于皮肤蒸发水分，散热收到影响，可导致体温。【代酸对的影响？心系统，心律失常，代酸时继发高血钾，引起。收缩力减弱，机制 H+可竞争性抑制 Ca2+

21、与肌钙钙结合亚单位的结合，抑制收缩偶联， ，H+抑制 Ca2+从肌浆网释放入胞质，H+抑制 Ca2+内流，由酸中毒引起的继发性高血钾也能抑制 Ca2+的内流。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -系统对儿茶酚胺的反应性，扩张，血压下降中枢N 系统，机制酸中毒时，谷氨酸脱氢酶活性， 氨基丁酸生成，使脑内抑制性 N 递质。酸中毒使脑 C 氧化磷酸化

22、障碍， ATP 产生。严峻酸中毒抑制中枢和心中枢系统， H+浓度，刺激外周化学感受器，中枢，使加深加快。【代碱对的影响？中枢系统功能障碍：严峻的代碱，患者可有烦躁担心、精神紊乱等中枢 N 系统性的表现，机制为：血浆 PH，脑组织内谷氨酸脱羟酶活性， GABA 转氨酶活性， 使 GABA 生成而分解，对中枢抑制减弱。氧离曲线左移，血红和氧的亲和力，组织内 HbO2 不易释放出 O2，造成组织缺氧， 从而显现中枢 N 功能障碍 N 肌肉性： PH，使血浆游离的 Ca2+低钾血症： C 内外 H+、K+ 交换， H+离子移至 C 外， K+ 进入 C 内。肾小管上皮 C 滤 H+，排 K+ 。【肝性

23、脑病发病机制？氨中毒学说：干扰脑C 的能量代谢，干扰葡萄糖生物氧化的正常进行，抑制脑C 内的苹果酸穿梭，抑制三羧酸循环，糖酵解过程。脑内N 递质转变，谷氨酸、乙酰胆碱等N 递质，酪氨酸胺、 氨基丁酸等抑制性 N 递质。对 NC 膜有抑制作用，干扰NC 膜上的 Na+、K+ATP 酶的活性，与 K+ 有竞争作用假性 N 递质学说：苯丙氨酸及酪氨酸在氨基脱羧酶作用下形成苯乙胺和酪胺，肝功能障碍时不能被分解，可通过内脑屏障进入脑组织，在 羟化酶作用下产生苯乙醇胺和羟苯乙醇胺（假性N递质）。苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上与正常递质多巴胺和NE 非常相像，可竞争性取代两种正常 N 递质，导致脑网状结构

24、中上行兴奋系统障碍氨基酸失衡学说：aa 失衡及 AAA产生毒性作用 氨基丁酸学说，造成中枢 N 系统功能抑制。【急性肾衰少尿期变化及其机制？少尿期，以少尿、无尿及尿成分变化，少尿、无尿的发生与肾血流量急剧，肾小管堵塞和原尿返漏有关， ，尿钠，尿渗透压与尿相对密度， ，尿中有管型质及多种 C水中毒：急性肾小管坏死时，由于肾排水。分解代谢，内生水。输液过量或输可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 8 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归

25、纳 - - - - - - - - - - - -液速度过快使水摄入过多，导致体内水潴留和稀释性低钠血症，显现全身浮肿氮质血症， GFR，非氮排出。创伤、烧伤、感染和中毒使质代谢，非氮产生高钾血症，肾排钾。组织分解，钾释放。输入库存血或摄入含钾高的食物及药物代酸，肾小管泌H+、NH3 功能障碍，使 NaHCO3 重吸取。 GFR 严峻，使固定酸排出。分解代谢，使固定酸生成。【急性肾衰多尿期变化及其机制？发生气制：原尿流速，由于大量肾单位破坏，单个肾单位血流量代偿性，由于原 尿流量大流速快，肾小管上皮C 来不及充分重吸取，尿量。渗透性利尿，肾单位破坏使肾小球滤过面积， GFR，原尿总量少于正常，

26、不能充分排出代谢产物，渗透压。肾浓缩功能，慢性肾疾患损坏髓袢功能，使肾髓质高渗环境难以形成，尿液不能充分 浓缩，显现多尿。【缺氧时的损耗？C 损耗，有氧氧化， ATP 合成。乳酸生成， C 内酸中毒。 ATP 生成，钠泵功能障碍， C 内 Na+ K+ ， C 内渗透压， C 水肿。 C 膜、线粒体、溶酶体损耗与中枢 N 系统功能障碍、 NC 膜电位、 N 介质合成、 ATP 生成不足、酸中毒、溶酶释放以及 C 水肿等有关。急性缺氧引起头痛、心情波动、思维、记忆力和判定力下降等。慢性缺氧就易疲惫、嗜睡、留意力不集中及精神抑郁等症状系统，急性低张性缺氧可引起功能障碍，主要表现为水肿，其机制可能是

27、缺氧引起肺收缩导致肺A 高压以及肺毛细通透性所致，当A 血 PaO2 过低可直接抑制中枢，导致衰竭循环系统，收缩期功能障碍。外周扩张和幅度使向心血量，BP。长期慢性缺氧导致肺重构，壁中胶原和弹性纤维沉积，壁增厚，硬化，形成肺A 高压，是高原心脏病和肺源性心脏病的主要发病环节。【肺循环淤血引起困难（心力衰竭）的表现形式？劳力性困难，是左心衰竭患者早期显现的症状。由于体力活动时肌肉收缩，挤压V促使回心血量，从而加重了肺淤血和肺水肿。其次，体力活动耗氧量，使缺氧加可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 9 页，共 13 页 - -

28、 - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -重及代谢产物生成。同时，体力活动使心率，加重缺血耗氧，而且因舒张期缩短，使左室充透而加重肺淤血端坐困难，平卧位使下肢和腹腔淤血及水肿液回流量，导致肺淤血、肺水肿加重。平卧位因内脏挤压使膈肌上移，导致肺活量而加重缺氧 夜间阵发性困难，与平卧有关。夜间入睡后迷走N 紧急性，使小支气管收缩，气道阻力明显。入睡后大脑皮层受抑制，对传入冲动的敏锐性，需肺淤血水肿进展到相当程度时方能使患者清醒，因而患者感觉到突发的严峻困难。【判定脑死亡的指标？不行逆性昏

29、迷和对外界刺激完全失去。颅N 反射消逝。无自主。脑电波及诱发电位消逝。脑造影证明脑循环停止。【水肿的发生气制？毛细内外液体交换失衡组织液生成：毛细流体静压。血浆胶体渗透压。微壁通透性。 淋巴回流受阻体内外液体交换失衡钠水潴留：肾小球滤过率下降。肾小管重吸取钠水。【低钾血症对心脏的影响？对性的影响：低钾血症时， purkinjeC 静息电位，使静息电位更接近阈电位，因而引起所需的阈刺激也小， 即 purkinjeC 的性， 所以整个心脏性对传导性的影响：低钾血症时因 purkinjeC 静息电位，故除极时钠内流速度， 0 期除极的速度，幅度变小，扩布的速度，因而传到性对自律性的影响：窦房结起搏C

30、对 C 外钾浓度变化不敏锐，低钾血症时其自律性不变或略有对收缩性的影响：急性低钾血症时，收缩性，在严峻或慢性低钾血症时，的收缩性将会对心电图的影响： P R 间期延长。 QRS 综合波增宽。 S T 段压低， T 波压低和增宽，显现明显的U 波。【高钾血症对心脏的影响？对性的影响：在血清钾浓度快速轻度时，C 静息电位也轻度，引起所需的阈刺激也较小，即性，当血清钾浓度快速显著时，由于静息电位过小，电压可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 10 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢

31、迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -依靠性钠通道处于备用状态的数量明显，甚至全部失活，性也甚至消逝对传导性的影响：由于静息电位，动作电位0 期的幅度变小，速度，的扩布，即 传到性对自律性的影响：窦房结起搏C 缺乏内向整流钾通道，故对高钾血症不敏 感对收缩性的影响：收缩力下降对心电图的影响：P 波压低增宽或消逝， PR间期延长， QRS 综合波增宽， R 波。 T 波狭窄高耸，这是复极三期加速的结果。QT 间期缩短。【体温（发热）的机制？致病微生物、抗原抗体复合物等发热及货物，使产生EP 的 C 产生和释放 EP，EP 信号通过血脑屏障

32、直接进入中脑，或通过OVLT 迷走 N 进入下丘脑体温调剂中枢，引起发热中枢调剂介质的释放，继而使体温调定点上移，于是冷敏N 无法发出冲动，一方面经交感 N 使皮肤收缩而散热， 另一方面经运动N 引起骨骼肌紧急度， 使产热， 产热大于散热，体温上升。体温达到新调定点水平后，体温调剂中枢又通过对产热和散热进行整合，使其维护相对平稳，保持在较高水平上。【微循环缺血期（休克）变化机制及代偿意义？交感 N 系统缩因子释放有助于A 血压的维护：回心血量， V 收缩，自身输血，组织液进入，自身输液。心排血量，交感N和儿茶酚胺的可使心跳加快，心收缩力，心排血量。外周阻力，在回心血量和心排血量的基础上，全身小

33、 A痉挛收缩，可使外周阻力，血压回升有助于心脑的供应，不同器官的反应性的不同导致了的重分布，印证了心脑重要器官的供应。【休克时微循环淤血期的发生气制？扩物质生成：酸中毒时平滑肌对CA的反应性。 NO产生引起连续性的扩张。局部扩物质产生，组织缺血缺氧及酸中毒等导致局部扩张物质大量产生白C 黏附于微 V ，了微循环流出通路的阻力，导致毛细中血流淤滞组胺、激肽等因子导致毛细通透性和外渗，大量外渗使浓缩，血集合，黏度，这些可流速，加重淤滞。C 比容上升，红C 和血小板学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 11 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料

34、- - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -【肺通气障碍的类型？限制性通气不足：呼吸机活动障碍。胸部和肺的顺应性降低。胸腔积液或气胸堵塞性通气不足：中心性气道堵塞。外周性气道堵塞。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 12 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -血液机体呼吸蛋白体液心肌兴奋升降C 细胞 A 动脉 V 静脉 N 神经血管可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 13 页，共 13 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载