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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆护士资格考试考前冲刺试题1、李女士, 59 岁,卧床 3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士认真观看后认为是压疮溃疡期；对李女士局部压疮的处理方法不妥的是A用高压氧治疗B大水疱剪去表皮,涂消毒溶液C清除坏死组织,生理盐水冲洗D伤口湿敷E局部按外科换药处理正确答案 B 选项 B 为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法,不适用于溃疡期；其余选项均为正确的处理方法；2、李女士, 59 岁,卧床 3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士认真观看后认为是压疮溃疡期；李女士发生压疮最主要的缘由A局部组织受压过久名师归纳总结 - - - - - - -
2、第 1 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆B病原菌侵入皮肤组织C皮肤受潮湿摩擦刺激D机体养分不良E皮肤破旧正确答案 A 李女士具有长期卧床这一危急因素, 局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因；3、李女士,47 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6 年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍做活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿哕音,心率A活动不受限制B从事轻体力活动128 次分；护士应如何指导病人休息C增加睡眠时间,可起床做稍微活动名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 16 页精选
3、学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆D卧床休息,限制活动量E严格卧床休息,实行半卧位正确答案 D 该患者稍活动即感心慌、憋气,休息时无症状,故可判定为心功能三级；应依据心功能情形打算活动和休息原就,宜；心功能三级病人, 以卧床休息、 限制活动量为4、李女士,47 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍做活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿哕音,心率128 次分；经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为 50 次分,律不齐；应考虑病人显现了以下哪种情形A心力
4、衰竭加重B颅压增高C洋地黄中毒D心源性休克E低钾血症名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆正确答案 C 洋地黄中毒的常见毒性反应有：1胃肠道反应,如食欲下降、恶心、呕吐等；2各种心律失常, 以室性期前收缩二联律最常见, 亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等；3神经系统反应：头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等；该患者符合洋地黄中毒的表现；应立刻停用洋地黄,治疗心律失常,补钾；5、患儿,6 个月,体重 5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检：精神可,面色苍白,腹部皮下脂肪 0
5、.3cm,肌肉稍放松；最可能的诊断是A正常儿B佝偻病C轻度养分不良D中度养分不良E重度养分不良正确答案 D 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆轻度养分不良者腹壁皮下脂肪厚度为0408cm；中度养分不良者腹壁皮下脂肪厚度 04cm；重度养分不良者腹壁皮下脂肪消逝；6、患儿,6 个月,体重 5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检：精神可,面色苍白,腹部皮下脂肪 0.3cm,肌肉稍放松；该患儿开头每日供应能量应为A250330kJkg B100165kJkg C165230kJkg D150200
6、kJkg E180250kJkg 正确答案 C 养分不良患儿饮食调整的原就是循序渐进,逐步补充；轻度养分不良 dgL,开头每日可供应能量 250330kkg6080kcalkg；中、重度养分不良 49L 供应热能从每日 165280kkg4555kcalkg开头逐步少量增加；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆7、患儿,6 个月,体重 5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检：精神可,面色苍白,腹部皮下脂肪 0.3cm,肌肉稍放松；一日夜间,该小儿突然出冷汗,面色苍白,神志不清,脉搏缓慢,呼吸暂
7、停等,第一考虑A呼吸衰竭B低血糖症C感染性休克D心力衰竭E低钙血症正确答案 B 养分不良患儿简单并发低血糖, 特别是在夜间和早晨； 该患儿出冷汗、 面色惨白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的常见表现；8、9 个月患儿,因呕吐、腹泻3 天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱水；补充累积缺失应选用以下哪种液体A等张含钠液名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆B15 张含钠液C14 张含钠液D13 张含钠液E12 张含钠液正确答案 E 等渗性脱水应补充12 张含钠液；低渗性脱水补给23
8、张含钠液；高渗性脱水补给 1315 张含钠液；如临床上判定脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理；9、9 个月患儿,因呕吐、腹泻3 天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱水；患儿经输液 6 小时后,脱水情形好转,开头排尿,但又显现精神萎靡,心 音低钝,腹胀,肠呜音减弱,这时应第一考虑为A酸中毒未订正B低血镁C低血钾名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆D低血钙E中毒性肠麻痹正确答案 C 精神萎靡、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱是低钾血症的表现；故补液的同时仍应补钾；10、9 个月患儿,因呕吐、腹泻
9、3 天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱水；如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何科浓度而后静脉缓慢点滴A02%03% B03%04% C05%08% D10%15% E15%30% 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆正确答案 A 补钾浓度不能过高,应稀释成02%03%速度不能太快,每日补钾总量静滴时间不应短于 68 小时,以免发生心肌抑制而死亡；11、男, 62 岁,因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本掌握在 +；昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验+,自行增加了 12U 胰岛素, 1
10、小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,立刻昏迷,急送人院；为明确诊断,应立刻进行的检查是A血糖检查B尿糖检查C血酮检查D尿酮检查E血 pH 值检查正确答案 A 依据病例分析, 该病人最可能是发生了低血糖反应,糖检查；所以应立刻进行的检查是血名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆12、男, 62 岁,因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本掌握在 +；昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验+,自行增加了 12U 胰岛素, 1 小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,立刻昏迷,急送人院；抢救上述患者,应立刻给予A
11、静脉注射 500g/L 葡萄糖B静脉滴注小剂量胰岛素C静脉推注氯化钾D静脉滴注 50g/L 碳酸氢钠 100ml E静脉滴注复方氯化钠 100ml 正确答案 A 低血糖的处理是立刻口服或静注 500gL 葡萄糖；13、患儿,女,孕 33 周顺产 2 天,诞生后 1 天开头显现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温A体温过低32；患儿最主要的护理诊断是名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆B养分失调C学问缺乏D有感染的危急E皮肤完整性受损正确答案 A 该患儿为早产儿,体温32,目前
12、最主要的护理问题是体温过低；14、患儿,女,孕 33 周顺产 2 天,诞生后 1 天开头显现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温A供养B保暖、复温C预防感染D订正酸中毒32；此患儿首要的护理措施是名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆E供应足够的养分及水分正确答案 B 该患儿为早产儿,体温过低,目前最主要的护理是保暖、复温；15、患儿,女,孕 33 周顺产 2 天,诞生后 1 天开头显现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温A亲密监视体温B立刻放入 30暖箱内保管C
13、612 小时内复原正常体温D严格无菌操作,预防感染32；对该患儿的处理哪项不妥E早期哺喂时要耐心,多喂奶,供应足够的热量正确答案 E 早产儿应合理喂养, 喂奶量应依据消化道的消化和吸取才能而定,以不发生胃内潴留及呕吐为原就,而不是多喂奶；名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆16、患儿,女,孕 33 周顺产 2 天,诞生后 1 天开头显现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温32；该患儿突然显现心率下降,从鼻腔涌出血样分泌物,肺部闻及湿哕音,最可能显现的是A肺炎B休克C败血症D肺
14、出血E心力衰竭正确答案 D 新生儿和早产儿易缺乏维生素 出血；K 依靠凝血因子,依据该患儿的表现,应考虑肺17、关于严峻呕血病人的饮食护理表达正确选项A温凉的流食B温热的流食名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆C软食D暂禁食E普食正确答案 D 严峻呕血或者呕血伴有严峻呕吐时,应暂禁食；18、患有皮疹的传染病病人,采纳物理降温时应留意防止A冰水灌肠B乙醇擦浴C温水擦浴D头戴冰帽E补充水分名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - -
15、 - - 学而不思就惘,思而不学就殆正确答案 B 有皮疹的传染病病人禁用乙醇擦浴；19、对接触甲类传染病的群体进行治理的最主要方式是A检疫B留验C医学观看D隔离治疗E卫生处理正确答案 B 对接触甲类传染病的群体进行治理的最主要方式是留验；20、艾滋病病人应实行的隔离措施是A接触隔离名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 16 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆B肠道隔离C呼吸道隔离D血液、体液隔离E血液、体液及爱护性隔离正确答案 E 艾滋病主要经血液、体液及亲密接触传播,故应实行血液、体液及爱护性隔离；名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 16 页