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1、精品名师归纳总结一、心率的测量测量心率时，只需数一个 RR或 PP间期的小格子数。正常心电图心率为： 60-100 次/ 分，即为 15-25 个横格。 15 个横格为窦性心律过速， 25 个横格为窦性心律过速。二、各波段振幅的测量1、P波：正常的 P波水平及高度为 32 个小横格形状 小、圆极向 II/III/aVF导联直立时限振幅2、 P-R 间期 P-R interval：正常为。P-R3、。4、 R 峰时间，室壁兴奋时间 ventricular activation time, VAT，类本位曲折时间， 心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需时间， 正常时在， 在V5V60 .05se
2、c 。5、 ST 段ST segment：为 QRS综合波之后位于基线上的一个平段 , 代表心室缓慢复极过程。6、。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结7、波T wave： 由心室复极化形成，正常情形下，波的方向大多和主波方向一样 。、 V4 V6导联向上， aVR向下，、 aVF、V1 V3 导联可以向上、双向或向下，但假设 V1 的 T 波向上，就 V2V6 导联就不应再向下。三、各波段时间的测量12 导联同步心电图仪记录心电图测量规定：测量P波和 QRS波时间，应分别从 12 导联同步记录中最早的 P 波起点测量至最晚的 P 波终点以及从最早 QRS 波起点测量至最晚的 QR
3、S波终点。 PR间期应从 12 导联同步心电图中最早的P 波起点测量至最早的 QRS波起点。 QT间期应是 12 导联同步心电图中最早的 QRS波起点至最晚的 T 波终点的间距。单导联心电图仪记录测量： P涉及 QRS波时间应挑选 12 个导联中最宽的 P 涉及 QRS波进行测量。 PR间期应挑选 12 导联中 P 波宽大且有 Q波的导联进行测量。 QT间期测量应取 12 导联中最长的 QT间期。一般规定，测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。胸导联：V1 胸骨右缘第四肋间V2 胸骨左缘第四肋间V4 左锁骨中线第五肋间V3：V2 与 V4 连线中点V5：左腋前线平 V4 V6：左腋
4、中线平 V4 V7：左腋后线平 V4 V8：左肩胛线平 V4 V9：左脊旁线平 V4V3R-V5R：与左侧 V3-V5 对称，一般作 V3R、V4R的，很少作 V5R。总结：心电图各波段的组成和命名P波：心房的除极过程P-R段P-Q段：心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动P-R间期：自心房开头除极至心室开头除极QRS波群及命名：心室除极ST段和 T 波：心室缓慢和快速复极Q-T间期：心室开头除极至心室复极完毕一、正常心电图波形特点无频率、节律、电轴反常表现可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结P-QRS-T幅度、宽度、形状正常P: 0.08 0.11 秒， 0 75QRS: 0
5、.06 0.10 秒， -30 105二、心肌缺血与 ST-T 转变心肌缺血的心电图类型如下：1. 缺血型心电图转变： 由心外膜心内膜2. 损耗型心电图转变： ST-T：从正常心肌损耗心肌心内膜下ST段压低心外膜下ST段抬高T：I 、II 、V3 V6直立， aVR倒置U：除 aVR外都直立，振幅 0.12s;3、代偿间歇常不完全。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结早搏特点有：二联律、三联律 多发、频发、偶发插入性多源性应试答复： 直接判定房性、室性、交界性，假设较为典型的二联律、三联律、插入性等等，可直接加上去。假设无，直接写房性早搏、室性早搏、交界性早搏。附：各种早搏的心电图
6、关于代偿间歇： 以下公式相加相等即为代偿，不相等就为代偿不完全。偶发房早： 突然间显现一个早搏房早二联律： 1 个正常的后面 + 1个早搏房早三联律： 2 个正常的后面 + 1个早搏成对的房性早搏： 1 个正常的后面 + 2 个早搏可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结房性早搏伴室内差异传导：早搏之 P 波引起的 QRS波有时也可增宽变形， 形成右束支传导阻滞图形， 称房性早搏伴室内差异传导 aberrant conduction。室性早搏的代偿间歇： 考试中可能会显现如以下图的X和 2X。假设如以下图， 为代间歇完全，室性早搏和交界性早搏代偿间歇完全。可能中间会有号显现， 为代偿间
7、歇不完全，就为房性早搏。可依据X 和 2X 直接判定哪种早搏。插入性室早间位性室早：室早二联律：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结室早三联律：频发室早：多源行室早：交界性早搏二联律， P波在 QRS波之前：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结交界性早搏伴差异传导：插入性交界性早搏七、房室传导阻滞 ：度房室传导阻滞： P- 5 个小横格，其余正常。 度型传导阻滞： P-R 间期逐步延长，有 QRS波脱落。 度型传导阻滞： P-R 间期固定不变，有 QRS脱落， PP间期固定。度房室传导阻滞： 房走房，室走室，P波与 QRS波没有任何关系， P 波次数QRS波， P-P5 小格度型传导阻滞：度型传导阻滞：III度房室传导阻滞：可编辑资料 - - - 欢迎下载