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1、精品名师归纳总结心内科典型的心脏图解正常心电图 ：不用说了 , 它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来, 每一个波给你 3 个周期, 分成几行给你看 , 要留意正常心电图应与窦缓窦速区分： 当观察 QRS 波仍有 P 波，T 波都正常的时候不要立刻确定是正常心电图，要留意看相邻P 波之间的距离，假如 0.20S 诊断窦缓。假如 2.5MV或伴有 ST-T 转变，V5 大于 5 格, 也是上下纵的 5格+左偏3，右心室肥大 : 只要看 V1大于 2 格, 是上下纵的 2 格+右偏4，心房颤抖 , 全部的 P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规律 , 也就是乱七八糟 , 看V1，R波是不是不
2、均匀，肯定不等，无P波， QRS波正常。心室颤抖：室颤就不用说了很典型，谁也能熟悉，但需要留意的是，有时候有些 考官比较缺德给你出一个里面即有室速也有室扑仍有室颤，遇到这样的， 你肯定要答室颤。要答严峻的5，窦性心动过缓 : 每个心动周期都大于 5 个格 是左右横的格 6，窦性心动过速 : 每个心动周期都小于 3 个格 是左右的格 ，与阵发性室上速相比有 P 波7，房性期前收缩 :看 P波是否都一样， PP间距逐步缩短，然后又突然较长，再次逐步缩短。 前面几个正常的波 , 接着一个波提前 留意：这个波的 pQRSt外形是正常的, 只是提前罢了 , 接下去又是正常的波但是伴室内差异性传导v1 呈
3、 M型波,QRS也可以增宽 , 接下去又是正常的波 有P 大多代偿不完全 8，室性期前收缩 :总体看起来比较凌乱，层次不齐，无P波。前面几个正常的波, 接着一个波提前的宽大畸形的 QRS波群 留意：这时候 R波变宽 , 接下去又是正常的波， T 与主波相反 大多代偿完全 9，典型心肌缺血 ：V456 的 ST段下移，上抬 :v120.3mv v30.5mv v450.1mv ，记住 ST-T 下移或 T 波倒置人低着头或者倒着走路可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结10，急性心肌梗死 ：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，留意：前壁看 V123456;前壁看 V456;下壁看， aVF侧
4、壁, ,v56,aVL 红旗飘飘人抬起头走路：看整个心电图均有 QRS增宽， ST-T 转变。V1、V2S波加深。完全右束支传导阻滞：就看 V1 多了一个大的 R波畸形，伴有 ST-T 转变。：有 P 波， QRS畸形增宽。阵发性室上速：每个心动周期都小于2 个格，节律规章， QRS正常，无 P， T需要与窦速鉴别13.房室传导阻滞 ：度房室传导阻滞： RR间期0.20S，其余正常。需与窦缓鉴别度型传导阻滞莫氏型： PR间期逐步延长，有 QRS波脱落。 度型传导阻滞固定性： PR间期固定不变，有 QRS脱落， PP间期固定。 度房室传导阻滞： 房走房，室走室，P波与 QRS波没有任何关系， P
5、 波次数QRS 波， P-PR-R1、正常心电图此主题相关图片如下：2、窦性心动过速此主题相关图片如下：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3、窦性心动过缓此主题相关图片如下：4、房性期前收缩 - 特点：各个波形正常，但是节律不一样。此主题相关图片如下：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5、室性期前收缩 - 特点：显现宽大畸形的 QRS波， T 波与主波方向相反此主题相关图片如下：6、阵发性室上性心动过速 - 特点：与窦性心动过速有点相像， 但是频律更快一些，在 150-250 次/ 分之间。在电视节目中反映抢救危重病人经经常用此图来衬托紧急的气氛。此主题相关图片如下
6、：7、阵发性室性心动过速 - 特点：没有正常波形， 可见宽大畸形的 QRS涉及深的T 波，有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的。此主题相关图片如下：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结8、房颤 - 特点：P 波消逝，代之以大小不等、外形各异的f波。此主题相关图片如下：9、房扑 - 特点：P 波消逝，代之以大小、外形相同的F 波。此主题相关图片如下：10、II度 I 型房室传导阻滞 - 特点：P-R 间期逐步延长，至 QRS波发生一次脱落，周而复始显现。此主题相关图片如下：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结11、II度 II型房室传导阻滞 - 特点：P-R 间期固定不变， Q
7、RS波自动发生一次脱落，周而复始显现。此主题相关图片如下：12、III度房室传导阻滞 - 特点：各个波形正常，但 P波的节律与 QRS波的节律没有联系， 各自维护自己的节律。 此图 P 波 130 次/ 分。QRS波只有 42 次/ 分。此主题相关图片如下：13、左、右心室肥厚 - 特点：心电图对右心肥大的诊断敏锐性较差。 通常以 QRS波群电压增高为标准。 此主题相关图片如下：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结14、典型心肌缺血 - 特点 ：ST段水平形或下斜形压低大于 0.1mv 或抬高 0.3mv。此主题相关图片如下：15、急性心肌梗死 - 特点：早期：第一 T 波高大， ST段抬高与高耸直立 T 波相连。急性期： 显现反常 Q波，ST段弓背向上抬高，高耸直立 T 波开头可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结降低并倒置。近期：ST 段基本复原至等电位线， T 波由倒置逐步变浅。陈旧期： ST-T 复原正常，残留坏死 Q波。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结此主题相关图片如下：可编辑资料 - - - 欢迎下载