最新外科换药基本操作技术1精品课件.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。记想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”,于是三,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑五成群,聚在大树下,或站着

2、,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑强子,别跑了,快来我给你扇扇了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你你看热的,跑什么?看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!蒲扇是中国传统工艺品,在我国

3、已有三千年多年的历史。取材的味道!蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的扇。蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过

4、了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅道,袅 不能滥用不能滥用STOP碘酒碘酒碘伏碘伏。 健康肉健康肉芽芽感染或污染伤口:感染或污染伤口: 原则是引流排脓,必要时坼开缝线,扩大伤口,彻原则是引流排脓,必要时坼开缝线,扩大伤口,彻底引流。底引流。 一般采用伤口内双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏一般采用伤口内双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给于清创,也可以用抗生素纱布填塞伤口内,死组织的应给于清创,也可以用抗生素纱布填塞伤口内,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。伤口的周围最好用

5、碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。 感染伤口换药要每天一换。要求及时清除异物、坏死感染伤口换药要每天一换。要求及时清除异物、坏死组织、脓液,选择恰当引流物,确保引流通畅。组织、脓液,选择恰当引流物,确保引流通畅。对化脓切口换药时,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,且对化脓切口换药时,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,且不能因为患者的疼痛而不碰切口,脓苔除去后要有轻微不能因为患者的疼痛而不碰切口,脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口愈合。的血丝渗出,这样才有助于切口愈合。 谨慎谨慎使用使用抗菌药物。抗菌药物。切口的脂肪液化:切口的脂肪液化: 在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化。在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化。

6、 对策:广泛的敞开切口对策:广泛的敞开切口( (脂肪液化的区域全部打开脂肪液化的区域全部打开) ),培养,培养+ +药敏以及加药敏以及加强换药。强换药。 一般换好一般换好长长时间,为了缩短时间,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大时间,为了缩短时间,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药;待创口渗出少后油纱刺激肉芽霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药;待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。 利用高糖换药的原理:利用高糖换药的原理: (1 1)利用糖的高渗抑菌作用;)利用糖的高渗抑菌作用; (2 2)利用糖的粘性;)利用糖的粘性; (3 3)利用其高渗环境,减轻周围组织的水肿。)利用其高渗环境,减轻周围组织的水肿。 忌用:不用于感染伤口忌用:不用于感染伤口 选择:选择:50%GS50%GS溶液纱条或者葡萄糖粉剂溶液纱条或者葡萄糖粉剂53 结束语结束语

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