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1、外科补液外科补液肾1000-2000胃肠道150肺350皮肤5003.3.依据血钠浓度,计算方法有三,适用与高渗性失水依据血钠浓度,计算方法有三,适用与高渗性失水 丢失量丢失量正常体液总量现有体液总量正常体液总量现有体液总量 正常体液总量原体重正常体液总量原体重60% 现有体液总量正常血清钠现有体液总量正常血清钠/实测血清钠实测血清钠正常体液总量正常体液总量 丢失量丢失量60 0.6 142 /15260 0.6 2.4Kg (2400ml) 丢失量丢失量(实测血清钠正常血清钠)(实测血清钠正常血清钠)现体重现体重0.6 正常血清钠正常血清钠 (152 142) 57.5 0.6 142 2.
2、43 Kg (2430ml) 丢失量丢失量现体重现体重K(实测血清钠正常血清钠)(实测血清钠正常血清钠) K 4 ,女,女K 3 57.5 4(152 142) 2300ml4.按血细胞比容按血细胞比容 适用于低渗性失水适用于低渗性失水 补液量(补液量(ml) 正常血细胞比容正常血细胞比容所测血细胞比容 体重(Kg)200正常血细胞比容:男性:0.48 女性:0.42四、补液原则安全补液的检测指标CVPCVP血压临床意义处理血压临床意义处理低低低低 血容量严重不足充分补液血容量严重不足充分补液低低 正常血容量不足适当补液正常血容量不足适当补液高低高低 心功能不全或血容量多强心、纠酸、舒血管心功能不全或血容量多强心、纠酸、舒血管高高 正常容量血管收缩过度舒血管正常容量血管收缩过度舒血管正常低正常低 心功能不全或血容量不足补液试验心功能不全或血容量不足补液试验 谢谢!谢谢!44 结束语结束语