2022年高压氧治疗感音神经性耳聋95例报告.docx

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1、2022年高压氧治疗感音神经性耳聋95例报告 论文导读:其中感音神经性耳聋例。同时行高压氧治疗。高压氧,高压氧治疗感音神经性耳聋95例报告。关键词:感音神经性耳聋,高压氧 临床资料 一般资料 我科年月至年月共收冶种病人例,其中感音神经性耳聋例,占全部病例的的。,例中例没有对比治疗前后的听力试验,其余例均通过电测听试验证明为感音神经性耳聋并对其疗效进行判定。电测听试验运用的是美国型电测听仪。 治疗方法 例病人均采纳综合治疗方法,即一方面行常规治疗,同时行高压氧治疗,采纳浙江宁波高压氧舱厂生产的型中型空气加压舱,治疗压力为。pa,治疗总时间为125分钟,其中加压20分钟。稳压73分钟,减压35分钟

2、,每日一次,10次为一疗程。疗效判定标准:在250、500、1010、2000、4000HZ各频率听力复原到20分贝以上者为痊愈,上述个频率的听力计算其平均值提高30分贝以上者为显效,提高10-30分贝为有效,改变在10分贝以内者为无效。 结果 95例分别从疗程、年龄、起先治疗时间、耳聋程度、是否伴有耳鸣个方面进行分组比较。详细状况见表。 表疗效与疗程的关系 平均治疗人次耳数显效有效无效总有效率 次数 次 次 表疗效与病程的关系 起先治疗时间耳数显效有效无效总有效率 周 周至月 月 表疗效与是否伴有耳鸣的关系 耳数显效有效无效总有效率 伴耳鸣 不伴耳鸣 表疗效与听力损失程度的关系 耳聋的程度耳

3、数显效有效无效总有效率 轻度 中度 重度 轻度:纯音听力损失在分贝 中度:纯音听力损失在分贝 重度:纯音听力损失在分贝 全聋:纯音听力损失在分贝 疗效与年龄的关系表 疗效耳数平均年龄 显效 有效 无效 探讨 感音神经性耳聋是由于耳蜗、听神经和听觉中枢病变所引起的疾病,其病因病机相当困难,其中以各种缘由引起的内耳微循环障碍而导致组织缺血缺氧、内耳水肿为主。耳蜗组织代谢旺盛,耗氧量极高,且对缺氧特殊敏感,内耳梢的稍微的血液循环障碍即可影响听力,虽然常规治疗方法许多,但效果都不志向。假如协作高压氧治疗,则可收到较好的效果。 高压氧治疗神经性耳聋的机理:高压氧能够显著提高血氧分压、血氧含量和组织的氧储

4、量,改善内耳听觉器官的缺氧状态,促进其功能复原;高压氧可使全身血管收缩,但对椎基底动脉的血管反而有扩张作用,迷路动脉是基底动脉的分支,在高压氧治疗时,内耳的供血不但不会削减,反而会增加;高压氧可以变更血液流变学,降低血液的粘滞度,从而改善内耳的微循环和组织代谢,促进其听觉功能复原 影响疗效的因素 疗程耳中治疗次数最多者次,最少者次,大多数为次,没有视察个以上疗程的疗效是本组病例的缺陷。从表来看次的显效率最高,总有效率次与次相比几乎无明显的差别,小于次的总有效率最低。据报道高压氧治疗神经性耳聋的疗效一般在第次出现,次最显著,假如治疗个疗程听力有进步者,在第个疗程仍可有肯定的提高,再进行第个疗程听

5、力能接着提高的不多,故一般首次治疗以个疗程为宜,在首次治疗结束后隔个月重复治疗个疗程可预防复发。由于我们缺乏阅历,在病人行高压氧治疗时没有说明疗效与疗程的关系致使大多数病人只进行了一个疗程的治疗,因此感音神经性耳聋行高压氧治疗时疗程要适当,并应分别在治疗前和每个疗程结束后各行一次听力测听试验,以视察其疗效。科技论文,高压氧。 病程耳中发病时间最短的天,最长的余年,从表可以看出病和小于周的显效率最高,总有效率也最高,随着病程的延长总有效率渐渐降低,无效率渐渐上升。因此感音神经性耳聋一经确诊,在行常规治疗的同时,应尽快行高压氧治疗,治疗越早效果越好,但本组病例耳中有耳病程超过年的患者经个疗程和高压

6、治疗后听力提高了分贝,这说明即使病程较长也不应放弃高压氧治疗。科技论文,高压氧。科技论文,高压氧。 是否伴有耳鸣耳中伴耳鸣者耳,不伴耳鸣者耳,从表来看,伴耳鸣者显效率较不伴耳鸣者高,但总有效率几乎无明显差别。科技论文,高压氧。科技论文,高压氧。 病情轻重耳中轻度耳、中度耳、重度耳,从表来看,显效率和无效率最高的都是重度,即重度感音神经性耳聋经高压氧治疗后呈两级分化趋势,要么效果很好,要么无效,这与以往报道的听力损失越轻疗效越好像乎不相符,但总有效率还是以重度为最低。科技论文,高压氧。 年龄从表可以看出全部病例经个疗程高压氧治疗后,从显效到无效,平均年龄呈渐渐上升的趋势,这说明年龄越大疗效越差。 参考文献房广才。临床高压氧医学。北京:华文出版社,:。高春锦,杨捷云。好用高压氧学。北京:学苑出版社,: 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页

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