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1、2022年药学综合知识与技能试题-正文内容开始- 2022年药学综合知识与技能试题 多选题 1、国内药历推荐格式栏目包括 A患者教育技能 B沟通技能 C疾病诊断技能 D药历书写技能 E药物警戒技能 单选题 2、餐中服用,可以减少对胃肠道刺激的药品是 A复方铝酸钿片 B二甲双月瓜片 C甲氧氯普胺片 D瑞舒伐他汀片 E维生素C 多选题 3、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是 A麻醉药品 B第一类精神药品 C第二类精神药品 D贵重药品 E高危药品 单选题 4、阿卡波糖片的适宜服药时间是 A早晨服 B餐中服 C餐前服 D睡前服 E空腹服 单选题 5、作为预防用药错误策略,规范处方行为与操作流
2、程归属于 A甲硝唾片 B胰酶肠溶胶囊 C硝酸甘油片 D铝碳酸镁片 E硝苯地平控释片 单选题 6、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料,除药品说明书之外,还可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是 A新编药物学 B药物治疗学 C中华人民共和国药典 D药物流行病学 E梅氏药物副作用 单选题 7、门诊处方一般不超过几日 A-azepam B-conazole C-oxicam D-prazole E-vastatin 单选题 8、关于非番体抗炎药选药原则的说法,正确的是 A1天 B3大 C5大 D7大 E10天 单选题 9、阿片类药物中毒拮抗的药物 A纳洛酮 B硫酸
3、铜 C碳酸氢钠 D氟马西尼 E亚硝酸钠 单选题 10、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎 A甲硫咪唾 B硫酸镁 C氯丙嗪 D氯唾 E氯化钾 单选题 11、以下可改变药动学的因素中,影响药物排泄的主要因素是 A肝素钠联用阿司匹林 B庆大霉素联用味塞米 C青蒿素联用乙胺喀呢 D硫酸亚铁联用维生素C E甲苯磺丁胭联用氢氯曝嗪 单选题 12、真菌引起阴道炎 A咪康唾 B甲硝唾 C庆大霉素 D聚甲酚磺醛 E曲古霉素 单选题 13、痛风患者体内异常代谢的物质是 A葡萄糖 B喋吟 C胆固醇 D儿茶酚胺 E肾素 单选题 14、上述降糖药物中归属非磺酰月尿类促胰岛素分泌剂的是 A格列齐特 B阿卡波糖 C罗格
4、列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 单选题 15、作为预防用药错误策略,规范处方行为与操作流程归属于 A甲硝唾片 B胰酶肠溶胶囊 C硝酸甘油片 D铝碳酸镁片 E硝苯地平控释片 多选题 16、黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫荆,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗 A严重窦性心动过缓、房室传导阻滞 B肺心病 C伴有快速心室律的心房颤动 D肥厚型心肌病 E二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水月中患者 单选题 17、药品通用名容易混淆的抗病毒药是 A阿糖胞甘 B阿糖腺甘 C氟胞喀呢 D氟尿喀呢
5、E磺胺喀呢 单选题 18、作为预防用药错误策略,规范处方行为与操作流程归属于 A甲硝唾片 B胰酶肠溶胶囊 C硝酸甘油片 D铝碳酸镁片 E硝苯地平控释片 单选题 19、血液和腹膜透析均可清除的药物是 A肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物 B肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物 C肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量 D肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病 E使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案 单选题 20、刺激肠壁感受神经末梢,增强肠反射性蠕动而排便的
6、是 A乳果糖 B比沙可呢 C聚乙二醇4000 D甘油栓 E欧车前亲水胶 1-答案:A 药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能,包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。 2-答案:D 调节血脂药(瑞舒伐他汀)睡前服药,肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。 3-答案:A 麻醉药品和第一类精神药品管理:实行“五专管理”即专用处方,专用账册,专册登记,专柜加锁,专人负责。 4-答案:A 利尿药(味塞米、螺内酯)避免夜间排尿次数过多,应在清晨服用 5-答案:E 肠溶片(胶囊)、缓释片(胶囊)、控释
7、片(胶囊)等剂型,需建议患者整片(粒)吞服;另外有些缓控释制剂如氯化钾缓释片(补达秀)、硝苯地平控释片(拜新同)、甲磺酸多沙哇嗪控释片(可多华)等服用后,药物骨架不能被吸收,会随粪便排出体外,而排出体外的缓控释结构酷似完整药片,故需提前告知患者,以 免引起患者的误解。 6-答案:B 中华人民共和国药典药品标准文献;梅氏药物副作用该书由Elsevier 出版公司出版,每4年更新一次,该书按照药物分类编写,提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。药物治疗学:病理生理学的方法由美国 McGraw-Hill公司出版,按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述
8、。 7-答案:A 分析各选项:A.-azepam-H泮;B.-conazole-康唾;C.-oxicam-昔康;D.-prazole-拉唾;E.-vastatin-伐他丁 8-答案:C 解热镇痛药用于头痛一般不超过5d,如症状未缓解,或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。 9-答案:A 复方樟脑酊为阿片类药物。纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。 10-答案:C 氨基糖甘类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害;妊娠5个月
9、后用四环素可使 婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;嚷嗪类利尿药可引起死胎,胎儿电解质紊乱,血小板减少症;氯唾引起视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如丙硫氧口密噬、甲琉咪口坐、碘剂可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺月中大,甚至压迫呼吸道引起窒息;孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍,肾或肺小动脉狭窄及高血压;妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。 11-答案:E 甲苯磺丁月尿联用氢氯曝嗪属于药理作用的竞争性拮抗;而肝素钠联用阿司匹林,庆大霉素联用味塞米属于增加毒
10、性和不良反应;抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺喀噬、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂,从而促进铁被人体吸收。所以此题选Eo 12-答案:E 曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用,同时患有滴虫及念珠菌者应首选本药口服。1次(5-15)万IU,1日3次,连续710天。 13-答案:B 尿酸是喋吟代谢的最终产物,在正常生理情况下,喋吟合成与分解处于相对平衡状态,尿酸的生成与排泄也较恒定。部分高尿酸血症患者随着血尿酸水平的升高,过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出,沉积于关节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等组织或器官(中枢神经系统除外),形成痛风结石,引发急
11、、慢性炎症和组织损伤,出现关节炎、尿路结石及肾疾病等多系统损害。约5%-12%勺高尿酸血症者最终发展为痛风。 14-答案:C 上述药物中,格列齐特为磺酰月尿类药物;阿卡波糖为a-葡萄糖甘酶抑制剂;罗格列酮为嚷哇烷二酮类胰岛素增敏剂;瑞格列奈为非磺酰月尿类促胰岛素分泌剂;西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂。 15-答案:E 肠溶片(胶囊)、缓释片(胶囊)、控释片(胶囊)等剂型,需建议患者整片(粒)吞服;另外有些缓控释制剂如氯化钾缓释片(补达秀)、硝苯地平控释片(拜新同)、甲磺酸多沙哇嗪控释片(可多华)等服用后,药物骨架不能被吸收,会随粪便排出体外,而排出体外的缓控释结构酷似完整药片,故需提前告知患者
12、,以免引起患者的误解。 16-答案:A 肥厚型心肌病患者可能使原有的血流动力学障碍加重,故禁用洋地黄(地高辛等)风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水月中患者,因右心室收缩功能可能加重肺水月中程度而禁用。严重窦性心动过缓、房室传导阻滞禁用地高辛。肺心病常伴低氧血症,易发生洋地黄中毒,应慎用。 17-答案:C 药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺甘,阿糖胞甘为抗月中瘤药。药品通用名 容易混淆的抗真菌药是氟胞喀噬,氟尿喀噬为抗月中瘤药。磺胺喀噬为抗菌药。 18-答案:B 胰酶肠溶胶囊不宜嚼碎服用,应整粒吞服,以免药粉残留在口腔内,发生严重的口腔溃疡。 19-答案:D 当肾功能不全患者必须使用主
13、要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时,应按肾功 能损害程度严格调整剂量,有条件的可作血药浓度监测,实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少,而用药间隔不变,该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变,但间隔延长,血药浓度波动大,可能影响疗效。 20-答案:B 比沙可呢通过与肠黏膜接触,刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便;乳果糖通过渗透作用增加结肠内容量,慢性功能性便秘可选乳果糖,导致容积性排便并产气,服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率;甘油栓能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排除,作用温和,尤其适用于儿童及年老体弱者。 第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页