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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date最完整的医学速记口诀最完整的医学速记口诀医学口诀记忆法神经系统 一嗅二视三动眼， 四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽， 十迷十一副神经， 十二舌下神经完。 儿科 三抬四翻六会坐， 七滚八爬周会走。生理学 影响氧离曲线的因素: H+，PCO2,温度，2、3DPG升高，均使氧离曲线右移。微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；激
2、素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。生物化学 人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮+生糖兼生酮=“
3、一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。酸性氨基酸：天谷酸天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）；碱性氨基酸：赖精组没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰，色老笨-只可意会，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色酪苯丙 一碳单位的来源：肝胆阻塞死很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：1.“竞争”需要双方底物与抑制剂之间；2.为什么能发生“竞争”二者结构相似；3.“竞
4、争的焦点”酶的活性中心；4.“抑制剂占据酶活性中心”酶活性受抑。糖醛酸，合成维生素C的酶：古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）内 科 学 新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480；除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可， 1Kpa=7.5kpa冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。 急性心衰治疗原
5、则：端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。 右心衰的体征：（三水两大及其他）三水：水肿、胸水、腹水；两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张；其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。 房性早搏心电表现：房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。 心房扑动心电表现：房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不
6、纯。 心房颤动心电表现：心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现：房室交界性早搏，QRS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗，刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤嗜铬细胞瘤；皮质皮质醇增多症；动脉主动脉缩窄；妊高妊娠高血压。心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言痛心绞
7、痛；流主动脉瘤夹层分离；腑急腹症；肺急性肺动脉栓塞；言急性心包炎。心梗的并发症：心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕二尖瓣狭窄症 状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体 征：可参考诊断学相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。主动脉瓣狭窄症 状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体 征：可参考诊断学相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病：“爱惜阔小姐”“爱”肺癌，“惜”矽肺及其他尘肺，“阔”支气管扩张，“小”支气管哮喘“姐”肺结核慢性肺心病并发症：
8、肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病：“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.控制哮喘急性发作的治疗方法：两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两 碱茶碱类药物、抗胆碱能类药物 激 素肾上腺糖皮质激素 色甘酸色甘酸二钠 肾 上拟肾上腺素药物 抗 钙钙拮抗剂 酮替芬酮替芬重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一 补补液二 纠纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧 疗氧疗两 素糖皮质激素、抗生素兴奋剂?2受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”补充血容量，治疗休克“感”控制感染“激
9、”糖皮质激素的应用“慢”缓慢输液，防止出现心功不全“活”血管活性物质的应用“乱”纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断：“直言爱阔农”“直”慢支炎，“言”肺炎，“爱”肺癌，“阔”支气管扩张，“农”肺脓肿。急性腐蚀性胃炎的处理：禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。昏迷原因：“AEIOU,低低糖肝暑” A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症 低 低血糖 低 低血钾 糖 糖尿病 肝 肝性脑病 暑 中暑休克的治疗原则：上联-扩容纠酸疏血管；下联-强心利尿抗感染；横批-激素还珠格格与降糖药OHA有如下几类:
10、1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂 等。 记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。诊 断 学肺的下界：锁中六，腋中八；肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。通气/血流比值记忆: 血液（水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船）。通气/血流比值加大时即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少,见于肺循环衰竭。通气/血流比值减小时即意味着通气不足，而血流相对有余
11、，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。可见于大叶性肺炎、肺实变等。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别开始部位心足肾眼颜发展速度肾快心原慢水肿性质心坚少移动，软移是肾原伴随症状蛋白血管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。高指高血压,心肝大指心大和肝大。各热型及常见疾病败风驰化脓肺结，败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核只身使节不规则。支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热大寒稽疾盂间歇，大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热布菌波状皆高热。布鲁菌病，波状热以上热型都是指高热咯血与呕血的鉴别：呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化
12、。上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。关于心电轴：尖朝天，轴不偏；尖对口，朝右走；口对口，向左走；口朝天，重右偏！（从第1，3导联的主波方向来判断）钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。外 科 学乳房的淋巴回流：外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。烧伤病人早期胃肠道营养:少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.烧
13、伤补液:先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。烧伤新九分法: 头颈面333（9%*1）； 手臂肱567（9%*2）； 躯干会阴27（9%*3）； 臀为5足为7， 小腿大腿13，21（9%*5+1%）。手的皮肤管理: 手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。肱骨髁上骨折: 肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周，末端血运防不通。屈型移位侧观反，手法复位亦不同。休克可以概括为“三字四环节五衰竭”三字缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。四
14、环节即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。传染病重症肝炎的临床表现：黄、热、胀、呕、小、血、乱乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症:高、低、长、短、活、不、大 高：ALT正常的22.5倍左右 低：HBVDNA低滴度时 长：疗程要长，至少6个月，甚至918个月 短：病程要短，57年左右 活：病情活动时不：不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异 大：剂量要大 3百万u 5百万u发热与出疹的关系:风、水、红、花、莫、悲、伤风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒小儿语言发育过程：一哭，二笑，三咿呀，四个月会笑哈哈，五六月把单音发，七八月会
15、叫爸妈，九十月会说再见，十一十二把物念。（识别物体）执业医师考试必背重点一、脑膜炎- 脑 脊 液 的 特 点脑膜炎外观糖/氯化物蛋白细胞数以何C为主结核性毛玻璃样糖/氯化物均（糖1.5mmol/L）(1-3g/L) （糖1g/L）(50-100)106/ LL为主化脓性混浊糖, 氯化物1g/L1000109/ L（100106/ L）N为主病毒性清亮均正常正常0至数百个L为主中毒性脑病(正常)清亮正常（糖3.5mmol/L）（0.3mmol/L）正常5106/ LL为主二、心梗化验： 1心肌梗死起病6小时内增高的化验：(2PK(肌酸磷酸激酶)。 2增高36日降至正常的心梗化验：GOT(也称AS
16、T，天门冬酸氨基转移酶)。 3增高12周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)。 4增高可持续13周的心梗化验：白细胞计数。 三、神经 1脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。 2脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。 3脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。 4视神经病损
17、表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。 5双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。 6 内囊病变表现为三偏。 7下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。 8周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。 9锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。 10鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征。 11脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。 12双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。 13当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。
18、 14格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。 15诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。 16大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫，椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。 17一侧戏曲内动脉闭塞，可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。 18高血压性脑出血最好发部位是：壳核及其附近，常见诱因是情绪激动、活动用力。 19脑出血的内科治疗最重要的是：控制脑水肿。 20震颤麻痹见于黑质C变性。 21重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少，常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。 22脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征，脑出血为脑实质损
19、害，表现为明显的局灶性定位体征。 23重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象，一但发生危象，首先应做腾喜龙试验或新期的明试验，判断是什么危象，症状缓解为肌无力危象，病情加重为胆碱能危象，无反应为反拗危象。 24上运动N元瘫痪特点为：瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。 25急性脊髓炎典型的临床表现为：病变节段以下运动障碍，呈中枢性瘫痪；传导束样感觉障碍；自主N功能障碍。 26脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。 27抗抑郁药起效时间为服药后1421天。 四、其他 1乙脑的主要传染源是猪，传染途径是蚊，预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接
20、种。 2抗O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒，如H上升而O不升说明现在没有菌体感染，可能是既往感染过或预防接种的结果。 3过氧化物酶染色(+)见于急粒。 4糖原染色(+)见于急淋和急性红白血病。 5非特异性酯酶急淋(一)，急单(+)可被NaF抑制。 6慢性汞中毒三大主征：易兴奋性、意向性震颤、口腔炎。 7VitA缺乏：干眼病VB1：脚气病；VitC缺乏：坏血病VitD和钙：软骨病；VPP：癞皮病。 8VitA的主要来源：动物肝、肾、牛奶VitB，的来源：粮谷类。 9脂肪酸不利钙的吸收主要产热营养素是：蛋白质、脂类、碳水化合物。 10食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋
21、白质的必需氨基酸含量和比值。 11热量的主要来源是：碳水化合物。 12在湿热100度时，杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6薄?BR13氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍，而C0中毒缺O：是因为血液运氧功能障碍。 14金黄色葡萄球菌常感染的疾病：疖、痈、急性乳腺炎、亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数，金黄色葡萄球菌也有。 15溶血性链球菌：丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。 16革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌：破伤风、气性坏疽。 17幽门螺旋杆菌：慢性胃炎。 18感染性休克：低排高阻型-由G+菌引起；高排低阻型-由G-菌引。 五 儿科 1维生素缺乏性佝偻病3月2岁，颅骨软化36月，方颅89月
22、。 2新生儿溶血病黄疸24小时内。 3新生儿败血症早发型3天1周，晚发1周后。 4新生儿缺氧缺血脑病轻型24小时内，中度24-72小时，重度出生72小时。 5遗传疾病苯丙酮尿症36月初现，1岁明显。 6免疫系统胸腺34岁消失，补体612月达成人水平。 7感染性疾病麻疹：接触麻疹后至出疹5天有传染性，隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10天，接触5天内可注射免疫球蛋白预防。 8痢疾27岁体健儿风湿热515岁。 9结核病感染48周结核菌素试验阳性，初染36月最易患结核性脑膜炎，3岁内多见。 10小儿腹泻6月2岁多见，高热惊厥6月5岁多见，先心病手术多宜学龄前手术。 11急性肾小球肾炎515岁呼吸道感染
23、后，12周皮肤脓庖疮后，23周多肾病单纯，27岁肾炎型，7岁以上多。 12血液系统中胚叶造血胚胎3周开始6周减退，肝造血胚胎2月6月，骨髓造血胚胎6月稳定，生后25周成唯一。 13缺铁性贫血6月2岁多治疗，34天RET升高，710天高峰，23周下降，2周血红蛋白增加。 14vitB12缺乏2岁以内多见，治疗24天RET升高，67天高峰，2周下降，正常治疗后672小时骨髓幼红细胞正常。 15叶酸缺乏2岁内多见，治疗24天RET升高，47天高峰，23周下降，26周血红蛋白恢复正常。 16神经系统腹壁反射1岁才稳定，2周出现第一个条件反射吸吮反射，34月kemig阳性，2岁以下巴彬氏征可阳性。 六、
24、输液公式伤后第一个24小时输液量=1面积每公斤体重15+2000(基础水分)胶体：晶体=1：2或l：1(特重)第二个24小时输液量=晶体、胶体为第一个24小时的一半+2000例如烧伤面积40，体重50kg的患者伤后第一个24小时输液量=405015+2000：5000ml胶体1000ml晶体2000ml水2000ral第二个24小时输液量胶体500ral晶体1000ml水2000ml 七、补液方法根据输液公式，第一个24小时的输液总量，一般伤后8小时补入总量的一半，另一半液体在烧伤16小时内输入。次序先晶体、胶体后水分。 1关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。 2符合萎缩的描述正确的是：
25、萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。 3子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。 4手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。 5关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。 6婴幼儿每日维生素D的需要量为：400-800IU。 7早期妊娠最常见和临床表现：停经。 8原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 9神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链 11右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期（
26、I期）最早的临床表现是：性格改变 14关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%-0.3% 15弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常 16血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 17构成医疗事故的要件这一是：过失 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎 19产后心脏负担最重的时期是：产后72小时 20关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 21急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血 24下列哪项是骨折的晚期并发症；创
27、伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 26关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散 28脑出血最常见的部位是：内囊 29施行麻醉前的禁食时间：12小时 30关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病 31心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性 35下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂
28、混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有：月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 40认识活动的最其本的心理过程是：感觉 41新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌 人卫版 1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是：纤维素 5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局
29、部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大 10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的医师 11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书 12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后施实 13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟 14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多呈脓性 15我国引起肺心病最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病 16导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应 17医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌 18不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺 19细胞
30、内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇 20 II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度：25-34% 21关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽 22与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎 23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，诊断为高BP病：2级（极高危） 24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为：主A办关闭不全 25 冠心病的危险因素，除了：HB异常 26可引起低血钾的药物是：呋塞米 别名：速尿 27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支 28急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩 29震颤常见于：动脉导管未闭 30二尖办狭窄最严重的
31、并发症是：急性肺水肿 31最容易引起心绞痛的是：主A狭窄 32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液高凝状态 33扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人 34心包压塞体征中不包括：心包摩擦音 35以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导 36有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3 ，4肋间最响 37上消化道出血不正确的是：急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸润 39胃溃疡多见于胃角和胃窦。 40回盲部-是肠结核好发的部位 41对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查
32、42X线钡检呈跳跃征象（Stier-lin-sing）提示为：Crohn病 43急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价值是：血清脂肪酶 44诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻 45肝硬化最可靠和证据：肝穿剌活检示假小叶形成 46贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类 47红细胞增多常见于：严重慢性肺心病 48急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX染色阳性 49对白血病化疗不正确的是：VP方案中：P指柔红霉素 50各种蛋白质平均含氮量约为：16% 51关于DNA二级结构，描述错误的是：碱基配对是A与U，G与C 52下列关于酶的论述中错误的是：酶能催化化学上不可能进行的反
33、应 53Vitamin D3活性形式是：1。25（OH）2D3 54含金属钴的维生素是：B12 55糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶- 56在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是：磷酶丙糖异构酶 57呼吸链中的递氢体是：辅酶Q 58属于必需脂肪酸的是；亚油酸 59载脂蛋白生理功能的叙述，错误是：转运游离脂肪酸 60医学伦理学是：研究医务人员的医德意识和医德活动的科学61医疗伤害带有一定的：必然性 62患者权利受到普遍关注的原因是：人们已意识到医源性疾病导致的严重危害 性 63医德修养的方法是：慎独。 64医务员应当保守的医疗秘密是：医务人员的家庭住址 65Na+跨膜转运的方式有：被动转运和主动转运
34、 66骨骼肌兴奋-收缩偶联的离子是： 67引发动作电位的剌激称为：阈剌激 68细胞膜的K+平衡电位是指：膜两侧K+电化学驱动为零 69凝血酶原酶复合物包括：PL V Xa Ca2+ 70具有特异性免疫功能的血细胞是：淋巴细胞 71心房舒张期-在心动周期中占的时间最长。 72血压突然升高时可迅速恢复正常这是：负反馈调节 73肾上腺与其受体结合的特点是：对a b受体结合力都很强 74心交感神经兴奋时可对致心肌细胞：Ca+通道开放概率增加 75如果说呼吸频率减少与潮气量增加相同：肺泡通气量增加 76肺泡表面活性物质的生理作用是：降低肺的表面张力 ? 77治疗焦虑症最好选用：地西泮 78吗啡的适应症：
35、心源性哮喘 79毛果芸香碱滴眼可引起：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 80阿托品用于全麻给药的目的是：减少呼吸道腺体分泌 81不可以进行骨髓移植治疗的血液病是：自身免疫性贫血 82有关紫癜正确的是：皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 83嗜酸性粒细胞增多标准：0。5X10（9 84血小板生成减少和出血性疾病为：再生障碍性贫血 85导致肾盂肾炎常见的致病菌为：大肠埃希菌 86鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是：影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平 87慢性肾功能不全代偿期是：GFR50ml/min Cr178umol/L 88我国慢性肾脏衰竭原因：慢生肾小球肾炎 89对区分急性肾功能衰竭最有意义的是：
36、-肾脏体积的大小 90尿毒症心血管并系统表现中不常有是：心内膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成：下丘脑 92属类固醇激素的是：肾上腺皮质激素 93甲亢-毒性弥漫性甲状腺肿。 94硫脲类抗甲亢药不良反应是：粒细胞减少症 95I与II型ADA鉴别：有无自发性酮症倾向 96等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗右导致：高氯血症 97重度高渗性脱水易出现神经系统症状-是不正确的。 98幽门梗阻-低氯低钾性碱中毒 99成分输血不包括：减少肺梗死的发生率 .? 100有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行的循环血量 101无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至：400ml以上。 102心跳停止是指
37、心脏不能搏出有效的血液给主要器官，不符的是：心跳微 弱。 103关于手术拆线时间错误的是：下腹部为5-6天。 104创伤，感染后的神经-内分泌反应。导致什么激素分泌减少：胰岛素 105破伤风患者的治疗原则：清除毒素来源，中和毒素。控制和解除痉挛 106甲亢患者，应稳定于？可以用手术：心率90次/分，基础代谢率+20% o 107甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是：心率和脉率。 108甲状腺Ca预后最差的组织类型是：未分化 109急性乳腺炎病因是：乳汁淤积加细菌入侵。 110胰头Ca最主要的首发症状：-黄-疸- 111由内脏构成疝囊的一部分：滑动性疝。 112最易引起嵌顿的疝：股疝 11
38、3外伤性脾下级多发小裂伤。其最佳的手术方法是：脾部分切除术。 114判断胃肠道破裂最有价值的发现：有气腹。 115成年妇女子宫大小，重量，宫腔容积分加别为：7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml. 116子宫峡部形态学特征正确的是：非孕时长度为1cm 117月经周经为32天的妇女，其排卵时间一般在：下次月经来时前14天。 118雌激素的生理作用：降低血中胆固醇水平。 119脐带中有脐动脉有几根：-2根。 120HCG-是诊断早孕的辅助方法 121正常分娩机转项正确的是：外旋转，胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持 胎头与胎肩的垂直关系。 122胎儿完成内旋转动作是指：胎头矢状缝与母体中
39、骨盆及骨盆出口前后径一致。 123产后多久宫颈完全恢复正常形态：4周。 124正常恶露持续：4-6周。 125流产最常见的原因是：胚胎染色体结构或数目异常。 126血清HBsAg阳性/-提示妊娠合并乙肝病毒感染。 127病理性复缩环是指：子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。 128以颅底病变为主的脑膜炎：结核性脑膜炎 129小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予：120-150ml/kg. 130婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为：1/2张 131胸部X线表现多样性的肺炎的是：肺炎支原体肺炎 132支气管肺炎有缺氧临床表现，导管给氧的流量是多少：0。5-1L/min 133可有持续
40、性镜下血尿-是肾炎性肾病的临床表现 134小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等：4-6天。4-6岁 135铁粒幼细胞减少，甚至消失-是缺铁性贫血骨髓象表现。 136婴幼儿最常见的贫血：是缺铁性贫血。 137新生儿肺透明膜病出现呼吸困难时间不超过？-生后12小时 138新生儿硬肿症发病的内因是：体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 139新生儿败血症最常见的并发症是什么？是化脓性脑膜炎。 140肿瘤的异型性-是对良恶性肿瘤最有价值的诊断。 141肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方：边缘窦 142良性高血压时细动脉硬化的病理改变是：动脉壁玻璃样变性。 143左心室前壁
41、-是心肌梗死最常发生的部位 144小叶性肺炎最有特征性的病变是：细支气管及周围肺泡化脓性炎 14512脂肠球部-是消化性溃疡最常发生的。 146朗格汉斯细胞和上皮样细胞 -是结核结节最有诊断意义。 147慢性粒细胞白血病-是脾脏肿大最显著的疾病。 148诊断急性白血病的主要依据是：骨髓象示：原始+幼稚细胞30% 149无痛性淋巴结肿大-是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现 150婚前医学检查的主要内容是什么？-是对严重遗传疾病，指定传染病等的检查。 151传染病爆发，流行时，所在地县级以上地方人民政府应当：立既组织力量，按照预防，控制预案进行防治。切断传染病的传播途径。 152血小板生成减少的出
42、血性疾病为：再生障碍性贫血 153符合过敏性紫癜的实验室检查是：毛细血管脆性试验阳性。 154急性肾小管坏死的正确处理原则是：初发期诊断性治疗-甘露醇-速尿。 155符合急性肾盂肾炎的诊断是：高热，尿频，尿急，尿痛，肾区叩击痛及尿白细胞增多。 156腺垂体功能减退症最常驻见的病因是：产后大出血。 157能阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物是：丙硫氧嘧啶 158关于2 型糖尿病的叙述错误是：易发生酮症酸中毒。 159抢救糖尿病酮症酸中毒用SB的指征是：二氧化碳结合力5。9mmol/L。或PH7。 160对系统红斑狼疮的诊断最特异是：抗双链DNA抗体 161有机磷酸酯农
43、药抑制的酶是：胆碱酯酶 162关于清除人体内尚未被吸收的毒物不正确的是：洗胃液以热水为宜。 163碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差：敌百虫。 164不属病理征的是：Lasegue征 165不是下运动神经元瘫痪的特点是：肌张力增高 166锥体系统病变时不会出现：肢体瘫痪 167右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在什么地 t方？是右侧视神经。 168什么部位病变时不会出现Babinski征：脊髓圆锥。 169抑郁症的发病机制正确的是：抑郁发作时有5-羟色胺降低。 170情绪低落 -是抑郁症的核心症状。 171自觉性-不是正常思维的特征。 172关于强迫观念错误
44、的是：强迫观念就是强制性思维。 173关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是：思维贫乏常见于抑郁症 174与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是：多巴胺假说 175抑郁症的急性期，抗抑郁治疗至少要：6-8周 176构成磷酸吡哆醛辅酶的 Vitamin B6 .b 177糖酵解过成中催化ATP生成的酶是：丙酮酸激酶 178当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成ATP分子数是多少？179脂肪动员的限速酶是：甘油三酯脂肪酶 180运输内源性甘油三酯的脂蛋白是：VLDL（低密度脂蛋白胆固醇）TC总胆固醇：5.2mmol/L；HDL高密度脂蛋白胆固醇：0.88-2。04mmol/L
45、；LDL低密度脂蛋白胆固醇：0-3.37mmol/L；考试需要记忆的内容1、急性普通型肝炎：点状坏死急性重型肝炎：片状坏死慢性活动性肝炎：碎片状坏死慢性持续性肝炎：无特征性改变亚急性重型肝炎：灶状及桥接坏死2、诊断心肌梗死特异性最高的指标是：LDH1、CK-MB急性心肌梗死时，持续时间最长的血清酶是：LDH对诊断心肌梗死特异性最高的是：CK-MB心肌梗死患者变化高峰出现最早的是：肌红蛋白升高3、急性腹痛放射至肩部是因为：刺激膈肌急性腹痛向腰背部放射是因为：刺激后膈肌肺炎胸痛放射到上腹部时，病变常累及：膈胸膜4、急性淋巴细胞白血病：AUER小体（该病易引起中枢神经系统白血病）慢性粒细胞白血病：碱性磷酸酶积分升高，最突出的体征脾肿大（但其急性变时诊 断依据是：血中原始+早幼粒细胞大于30%）急性粒细胞白血病：氧化物酶染色（+）急性单核细胞白血病：牙龈肿胀、皮肤锓润5、良性高血压病变：