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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date循证医学期末考试题循证医学期末考试题 循证医学期末测试（客观题）一、单选题 （题数：16，共40.0分）1关于临床研究的特点，说法正确的是（2.5分）2.5分A、以临床需求为导向B、以健康者为研究对象C、以药学研发机构为主要研究基地D、单一学科参与我的答案：A2下面哪一种研究证据属于二次研究证据（）。（2.5分）2.5分A、系统评价B、随机对照试验C、病例报告D、历史
2、性队列研究E、病例分析我的答案：A3下列论述哪项是正确的（）。（2.5分）2.5分A、具有内部真实性的结果就有外部真实性B、增加研究对象的异质性可改善内部真实性C、增加研究对象的同质性可改善外部真实性D、没有内部真实性的结果也可能有外部真实性E、只有内部真实性而无外部真实性的结果推广应用至靶人群以外的其他人群，将导致张冠李戴、南辕北辙、贻误时机我的答案：E4有关假设检验结果“P0.05”的描述，下列哪项是正确的 （ ）。（2.5分）2.5分A、差异由抽样误差造成的可能性5%B、无效假设正确的可能性95%D、差异是由选择性偏倚造成的可能性5%E、以上选择均不对我的答案：A5下面哪一种研究证据属于
3、原始研究证据（）。（2.5分）2.5分A、Meta-分析B、综述C、断面调查D、系统评价E、经济学分析我的答案：C6下面哪一种研究证据属于原始研究证据（）。2.5分）2.5分A、综述B、系统评价C、队列研究D、meta-分析E、卫生技术评估窗体底端我的答案：C7样本含量对误差影响的描述，正确的是（）。（2.5分）2.5分A、样本越大，系统误差越大 B、样本越大，抽样误差越小C、样本越大，标准误越大D、样本越大，系统误差越小E 以上说法均不正确我的答案：B8原始数据分布不明时，描述集中趋势的指标，较为合理的是（）。（2.5分）2.5分A、均数与中位数B、均数C、几何均数与中位数D、中位数E、几何
4、均数我的答案：D9若研究结果发现两组的差异具有临床意义，但无统计学意义，不可能的原因是（）。（2.5分）2.5分窗体顶端A、样本量小B、检验效能差C、假阴性结果D、对照组选择不当E、统计方法误用我的答案：D10有关系统评价，下列哪种描述不正确（）。（2.5分）2.5分窗体顶端A、是针对随机对照试验而进行B、多数为一种回顾性研究C、系统评价可以是定性的，也可以是定量的分析D、系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关E、系统评价是一种研究方法我的答案：A11有关系统评价，下列哪种描述不正确（）。（2.5分）2.5分A、是一种文献综述形式B、每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗C、要收集发表和未
5、发表的文献D、必须对纳入文献进行质量评价E、每篇系统评价均要进行定量分析，即Meta-分析我的答案：E12下面哪一种研究证据属于二次研究证据（）。（2.5分）2.5分A、随机对照试验B、病例-对照研究C、队列研究D临床实践指南E、病案报道我的答案：D13下列临床研究证据中有关统计分析结果的描述，哪项是正确的（）。（2.5分）2.5分A、应同时报告P值与95%可信区间B、只需报告95%可信区间C、只需报道P值就已足够说明问题D、只需报告阳性结果(P0.05)E、以上都不是我的答案：A142004年GRADE证据分级标准将研究证据分为几级（）。（2.5分）2.5分窗体顶端A、5级B、7级C、3级D
6、、4级E、2级窗体底端我的答案：D15关于临床研究证据分类，正确的是？（2.5分）2.5分窗体顶端A、前瞻性研究和回顾性研究证据B、试验性研究和非试验性研究证据C、定性和定量研究证据D、原始研究和二次研究证据E、病因、诊断、治疗和预后研究窗体底端我的答案：D16有关Meta分析的描述不正确的是（）。2.5分）2.5分A、数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）作为效应量B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C、Meta-分析是一种统计分析方法，它将多个独立的、可以合成的临床研究综合起来进行定量分析D、分类变量资
7、料，可选择OR、RR、AR和NNT等作为效应量E、固定效应模型与随机效应模型的选择完全取决于异质性检验的结果我的答案：E二、多选题 （题数：15，共60.0分）1实验性研究和观察性研究的主要区别？（）（4.0分）0.0分A、是否人为施加干预措施B、是否服用药物C、是否都是患者D、是否随机化分组E、是否随访我的答案：AD错,ABCDE 错, A BD 错2根据2001年牛津证据分级与推荐强度，推荐强度为A级的证据包括（）。（4.0分）4.0分窗体顶端A、1aB、1bC、1cD、2aE、3a我的答案：ABC3临床研究定义的描述，正确的是：（）（4.0分）4.0分窗体顶端A、临床研究是以疾病的诊断为
8、主要研究内容，多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动B临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以健康人群为主要研究对象，以医疗服务机构为主要研究基地，由临床医生参与组织实施的科学研究活动。C、临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以疾控机构为主要研究基地，由多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动。D、临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以医疗服务机构为主要研究基地，由多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动。E临床研究是以疾病的治疗为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以医疗
9、服务机构为主要研究基地，由临床医生参与组织实施的科学研究活动。我的答案：D4描述性研究和分析性研究的主要区别？（）（4.0分）4.0分A、是否人为施加干预措施B、研究设计时是否服用药物C、研究设计时是否都知情同意D、研究设计时是否随机化分组E、研究设计时是否设置对照组我的答案：E5循证医学证据的特性有哪些？（）（4.0分）4.0分A、相关性B、可信性C、可接受性D、适用性E、不确定性我的答案：ABCDE6临床研究的特点有哪些？（）（4.0分）4.0分A、以临床需求为导向B、以患者为研究对象C、以医疗机构为主要研究基地D、多学科参与E、以疾病预防为主线我的答案：ABCD720世纪医学的进步及特征
10、有哪些？（）（4.0分）4.0分窗体顶端A、人类寿命延长，疾病谱转型，慢性病流行B、医学前所未有地向着生命的宏观世界迈进C、资本大规模介入医疗器械和药物开发领域D、针对个体的医疗服务变得前所未有的强盛E、针对群体的公共卫生公益事业逐渐被淡化我的答案：ACDE8循证医学面临的危机主要表现在哪些方面？（）（4.0分）4.0分窗体顶端A、循证医学概念被误解、曲解、泛化B、循证医学理念被误用、滥用、被利用C、大量的低质量的Meta分析文章问世D、具有统计学意义的效果可能实际无实际临床意义E、循证指南常常不适用于同时患有多种疾病的复杂患者我的答案：ABCDE9实施循证医学的基本步骤包括哪些？（）（4.0
11、分）4.0分A、提出需解决的实际问题B、查索现有最好的证据C、评估研究方法学方面的质量D、评估结果的大小与可信度E、评估研究结果的外推性，综合做出决策我的答案：ABCDE10循证医学的意义有哪些？（）4.0分）4.0分A、制定科学医学解决方案B、预防无效措施引入医学实践C、淘汰现行医学实践中无效的措施D、促进效果好、费用低的措施的使用E、减少效果差、费用高的措施的使用我的答案：ABCDE11证据评价的基本要素包括（）。（4.0分）4.0分A、研究者的学术权威性B、内在真实性C、临床重要性D、适用性E、是否为自己所需我的答案：BCD12属于原始研究的临床研究方法是：（）（4.0分）4.0分窗体顶
12、端A、RCTB、Meta分析C、系统综述D、临床指南E、文献评价我的答案： A13临床实践中的问题主要集中在哪些领域？（）4.0分）4.0分窗体顶端A、评估医学干预措施的效果B、研究疾病病因和治疗的副作用C、评估诊断方法和诠释诊断结果D、预测疾病的预后和转归E、疾病的预防和控制我的答案：ABCD14随机对照试验的研究目的有哪些？（）（4.0分）4.0分A、新药临床试验B、不同药物或治疗方案的实际效果比较C、病因学研究D、预后研究E、三间分布描述我的答案：ABCD15证据评价的基本方法是（）。（4.0分）4.0分A、首先阅读结果与结论B、初筛临床研究证据的真实性和相关性C、只要阅读摘要D、确定研究证据的类型E、根据研究证据类型进行评价我的答案：BDE-