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1、调查时间 年 月 日 调查地点 省(直辖市/自治区) 市(县/区)高校毕业大学生自主创业服务现状评估与提升优化路径研究基于湖北省大学生创业扶持计划跟踪评估个人问卷大学生创业者们：您好！您所参加的问卷调查是团省委发起的高校毕业大学生自主创业服务现状评估与提升优化路径研究课题组发起的选择性抽样调查，您的客观、真实回答将有助于我们提高改善创业服务。我们承诺，对您的信息将严格保密。请恕打扰，感谢您的参与！高校毕业大学生自主创业服务现状评估与提升优化路径研究课题组2015年9月A、基本情况姓名年龄民族性别大学前是农民户口当前政治状况否是无党派共产党员民主党派A1.您的入学时间： 年 月；您的毕业时间：
2、年 月。A2.您就读的大学： 大学 学院 专业。A3.您所在大学是 。(1)专科高职院校 (2)本科院校 (3)211工程院校 (4) 985工程院校A4.您最终的学历（将）是 (1)专科 （2）本科 (3)硕士研究生 (4)博士研究生 A5.2014年您家一共有 口人(指吃住都在一起的)，其中35周岁(含)以下的有_口人。A6.2014年您家35周岁(含)以下人员中有稳定收入来源的有_口人。A7.2014年您家总支出是 元(食物、服装、教育、医疗、住房等方面的支出总额)。A8.2014年您家总收入是 元(工资、奖金补贴、补助、红利等收入总额)。A9.创业/就业单位注册地： 市 县（区） 街道
3、（乡镇）。 A10.您的创业企业何时注册： 年 月。A11.您的企业注册资本金是多少？ 万元A12.您的企业提供什么产品或服务？ A13.您的健康状况 。 (1) 非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好A14.您当前有效的联系电话 QQ号码 B、大学生创业扶持计划政策运行情况B1.获得创业扶持资助前您有多少个月的创业经验？ 个月?B2.您于 年 月获得了 万元资助资金，资金于公布后 个月到账。B3.您的创业扶持资金分配在以下项目中的比重各为：项目基础设施配置产品研发日常运营市场拓展团队建设其它分配比例（%）%B4.创业扶持资金帮助解决了哪些问题？ B5.您目前了解熟悉哪些政策
4、？（可多选） (1)创业公共服务 (2)创业资讯共享 (3)创业培训 (4)财政扶持资金 (5)投融资服务(6)创业经营场所支持 (7)舆论宣传 (8)工商登记和银行开户便利 (9) 其他 B6.您最先是通过什么途径知道大学生创业扶持政策资金资助政策的？ （单选）(1)电视新闻 (2)报纸 (3)网络 (4)政策宣讲会(5)老师与同学 (6) 其他 B7.您是否参加过创业培训？ (1)没有 (2)有，完成了创业培训课程的学习 B8.您觉得创业培训教育对促进您创业和就业的效果如何？ (1) 非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好B9.您觉得最后筛选进入创业大赛的创业项目水准和代
5、表性如何？ (1) 非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好B10.您认为相关经办机构的服务态度如何？(将对其评价直接在表中对应栏打“”)序号部 门很满意满意一般不满意很不满意1团委2劳动就业部门3工商部门4税务部门5城市管理部门B11您觉得过去三年来，大学生创业环境改进程度如何？(将对其评价直接在表中对应栏打“”)序号评价维度对湖北省创业环境的评价评分(1)最低分 (5)最高分1金融支持在改善大学生创业资金筹措方面，效果很好。123452政府政策在优化政府管理（如工商、税务、孵化器等）的政策的总体效果很好。123453政府项目受助项目都可以通过政府获得他们所需要的广泛支持。1
6、23454创业教育高等院校为创办企业和新企业成长提供了良好而充分的教育。123455研发转移新技术、新科学和其他知识能迅速从高校、公共研究机构向受大学生创业扶持计划支持的项目转移。123456商务环境有充分的分包商、供应商和咨询机构为受支持的项目提供帮助，是吗？ 123457市场开放程度受支持的项目，能够很容易地进入新市场。123458有形基础设施基础设施（道路、设施、通讯、废物处理）可以为受支持企业提供了良好的支持。123459文化和社会规范培养创新、创业、创意和风险创业意识效果良好。12345总评总体创业环境与文化优化大学创业环境与政策的效果良好。12345C、大学生创业扶持政策资金资助政
7、策绩效评价C1.您的创业项目目前处在什么状态？ (1)种子阶段(2)初创阶段(3) 扩张阶段(4)成熟阶段 (5)瓶颈阶段C2.就您所知，创业扶持资金是否有效吸引了大学生投入创业？ (1)非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好C3.您的企业是否是战略性新兴产业？ ；(1)否 (2)是,属于以下哪一类别？ （单选） (1)节能环保 (2)新兴信息产业 (3)生物产业 (4)新能源 (5)新能源汽车 (6)高端装备制造业 (7)新材料 (8) 其他 C4.您的企业至今已经获得了几项专利？ （没有专利则为0.）C5.您在创业中有以下哪些创新性行为 （可多选）(1)发现与开发新的市场
8、 (2)开发新产品或改良原有产品 (3)使用新的生产方法 (4)发现新的原料或半成品 (5)以新组织形式开展业务 (6) 其他 C6.您的企业是否享受过免费场地优惠？ (1)否 (2)是如果是，至今共享受过的免费场地优惠约为？ 万元C7.未来3年内，您约需要融资或贷款共多少万元？（不需要风险投资则为0.） 万元C8.您的企业至今共已获得过多少银行贷款？（未获得过贷款则为0.） 万元C9.您认为贷款过程中主要有哪些困难？（可多选） (1)抵押等门槛要求过高 (2)额度过小 (3)期限过短 (4) 手续繁琐(5)资金到位迟缓 （6）其它C10.您认为银行贷款对帮助创业作用？ (1)非常不好 (2)
9、不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好C11.您的企业至今共已获得过多少风险投资？（未获得投资则为0.） 万元C12.您认为风险投资对帮助创业作用？ (1)非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好C13.当地工商、税务等部门给你减免了以下哪些税费？(可多选) (1)营业税 (2)城市维护建设税 (3)教育费附加(4)企业所得税 (5)个人所得税 (6)其它 C14.获资助前后创业与就业状况比较序号项 目获资助前获资助后注释说明(请按照“注释说明”栏提示填写数据或序号)1年产值2年缴纳税费3年净收入创业前：填写创业前年均存款或年均净利润总额(不得扣除所得税)创业后：填写创业后年
10、均净利润(不得扣除所得税)4平均雇佣人数雇佣人数指除享有股权外的创业者之外的员工人数，全年人数取期初和期末雇佣人数的平均值。5工作生活满意度1不满意 2不太满意; 3一般;3比较满意;5非常满意C15.通过创业，您哪些方面的能力素质得到了极大提升，比一般水平高？ (1)商机识别能力 （2）商机把握与开发能力 (3)组织管理能力 (4)战略制定与执行能力 (5)关系创建与维护能力 (6)商业信誉与能力 (7)成功愿望 (8)影响控制环境愿望(9)承受挫折能力 (10)专注与坚持 (11)感恩与社会责任感 (12)其他 C16.您认为大学生创业扶持政策资金资助政策主要存在哪些问题？(可多选) (1
11、)对毕业后大学生关心不够 (2)对在校大学生补助不够 (3)资助额度太小 (4)资助面太小 (5)申请资助手续太繁琐 (6) 资金到位时间太长(7)评审不够公平合理 (8)配套指导服务不够 (9)其他问题 C17.展望未来，您对以下哪些改进感兴趣？（可多选） (1)分享创业信息与资源 (2)实现创业政策一证通行 (3)提供低成本办公空间 (4)提供便利住房 (5)提供便利交通条件 (6)相亲交友等活动 (7)法务保障护航 (8)初期营销渠道与平台支持 (9)发展瓶颈突破指导 (10)软件与设计等高级技能培训 (11)创业失败转轨分流服务 (12)其他 C18.您觉得大学生创业扶持政策资金资助的
12、总体效果如何？ (1) 非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好C19.预计你的项目在未来五年的发展能力如何？(1) 非常不好 (2)不好 (3)一般 (4)好 (5)非常好C20.您对项目下一步发展有何打算？（单选） (1)一直坚持做下去 (2)即使失败也会连续创业 (3)如果情况不好可能放弃 (4)获得足够支持就启动，否则就放弃 (5)只是参与观望，还没下定决心实创(6)其他 D、开放式问题D1.您对互联网创业是否感兴趣？ (1)不是 (2)是D2.与传统创业相比，您认为互联网创业有哪些特点？（可多选） (1)技术创新快 （2）市场潜力大 (3)投资小 (4)风险小 (5)
13、启动快 (6)时间较灵活 （7）与学习科研冲突较小（8）微型实际创业锻炼实战能力 (9)即使创业失败也可积累技术技能 (10)其他 D3.您是否在计划/进行互联网创业？ (1)不是 (2)是D4.您创业的项目的具体内容是 D5.您计划在哪些平台上开展您的创业项目（可多选） (1)阿里的淘宝/天猫/速卖通等平台 (2)微商平台 (3)京东平台 (4)微博平台(5)百度平台 （6）小麦公社、俺来也等校园O2O电商平台 (7)自己开发网站或APP (8)自建O2O平台 (9)线下实体创业 (10)其他平台创业 D6.如果互联网平台支持条件不佳，您还是否会创业？ (1)不是 (2)是D7.您的创业项目发展的瓶颈及困难是什么？（按照重要程度先后列出） D8.除了资金资助，您还需要哪些方面的帮扶？ D9.创业项目失败的，主要是什么原因导致的失败？ D10.您所在大学或社区在实施大学生创业扶持计划过程中有哪些好的经验？ D11.您对当前创业扶持政策有何建议？ 我们的问题问完了，再次感谢您的支持与合作！6