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1、2022私了事故协议书私了事故协议书1一、甲方赔偿乙方车辆修理费+保养费共计*元人民币（大写：*圆整）。二、甲方自愿赔偿给乙方养分费、精神损失费等共计* 元人民币（大写：*圆整）(不包括甲方已经支付的医药费和交通费*元)。三、乙方从事发到现在任然感到头部不适，依据医生建议，后续假如出现与此次交通事故相关的症状，再去医院进行检查，费用由甲方支付。此项条款截止时间：20xx年*月*日。三、本协议签定时，甲方支付乙方*元。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将目前全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿（除本协议
2、第三条外），甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：甲方托付代理人：乙方托付代理人：私了事故协议书2甲方（用人单位）：市有限公司乙方（劳动者）：甲、乙双方就乙方在20xx年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：受伤事实确认：20xx年4月13日乙
3、方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未实行任何平安措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，左手桡骨粉碎性骨折，术后复原好之后，左手力气受到影响，不能做重活，左腿髋臼骨折，复原好之后，行动受到影响，严峻影响工作和生活自理实力，左侧骨盆骨折，复原之后对正常行动产生肯定的影响，左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生肯定的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情刚好得到限制，让乙方家属急迫的心情得到宽
4、慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方协商一样，依据工伤保险条例、省工伤保险实施方法、河北省工伤职工配置协助器具管理暂行方法、劳动实力鉴定职工工伤与职业病致残等级等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。法律依据：工伤保险条例第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目书目、工伤保险药品书目、工伤保险住院服务标准。包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，复原期间及复原后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和
5、康复费用。伤残补助金、乙方在受伤复原后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不行估量的负面影响，乙方须要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的852100）1785补助期限25个月44625元生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方依据相关法律法规向甲方提诞生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计xxxxxxx元。乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主见，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。甲方：乙方：（签章）：（乙方代表签名）：经
6、办人：身份证号：私了事故协议书3甲方：乙方：对于20xx年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币（包括已经支付的20xx。00元）。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000。00元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显
7、示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应主动协作甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，假如因为乙方不协作甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。五、本协议自双方当事人签字后生效。六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方（签字）：乙方（签字）：XX年XX月XX日XX年XX月XX日私了事故协议书4甲方（单位）：_小区项目部乙方（工人）：_身份证号：_乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商
8、达成如下协议：自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的.医疗费等各项费用共计人民币：_元（大写：_，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前期间发生的任何费用。经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付交通费、护理费及误工费等其它费用（附明细），合计人民币：_元（大写：_）。甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的
9、后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字：乙方签字：时间：私了事故协议书5甲方：乙方：对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议：一、甲方赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。二、剩余元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损
10、失赔偿。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、 本协议自双方当事人签字后生效。七、 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。甲方(签字)：乙方(签字)：年 月 日年 月 日私了事故协议书6甲 方：身份证号：甲方托付代理人：身份证号：乙 方 ：身份证号：乙方托付代理人：身份证号：年 5月 25日5时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方刚好
11、送乙方去医院进行了CT， 光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体损害。甲乙双方经同等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币（大写：叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等 元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料
12、的真实性。并出具收条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方托付人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：甲方托付代理人：乙方托付代理人：签约时间：20 年5月27日私了事故协议书7甲方：身份证号：乙方：身份证号：XX年XX月XX日XX时左右，甲方驾驶摩托
13、车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方刚好将乙方送到佛山市医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位损害。甲、乙双方经同等友好协商，就乙方遭遇的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对详细的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：1一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币（大写：壹万圆整）（不包括已经支付的医药费，交通费等20xx元）。二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、乙方在收取甲方一次性损害
14、赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字（手印）：乙方签字（手印）：协议地点：协议时间：XX年XX月XX日私了事故协议书8甲方：身份证号：乙方：身份证号：20xx年8
15、月29日13时左右，甲方驾驶摩托车在临武县西街交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方刚好将乙方送到人民医院进行B超检查，经医院医师诊断为左锁骨对位断裂，没有造成器官的损伤及其他身体部位损害。甲、乙双方经同等友好协商，就乙方遭遇的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对详细的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：一、甲方自本协议签订后当日向乙方支付一次性损害赔偿金共计3700元人民币（大写：叁仟柒佰元整）。二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医
16、疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显失公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：协议时间：xx年xx月xx日私了事故协议书9甲方： 身份证号乙方：身份证号事故缘由：20xx年11月19日甲方驾驶摩托车被乙方
17、的小车碰撞导致甲方身体受损，乙方当即把甲方送往医院视察治疗，20xx年12月2日乙方经治疗视察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议：一、乙方支付甲方全部医药费用。二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费，护理费20xx元三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，乙方支付甲方费用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主见任何权利，乙方不再负有任何赔偿责任。四对于双方的机动车，各修各车，各取各车！五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形
18、，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、 本协议自双方当事人签字后生效。七、 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。甲方(签字)： 乙方(签字)：交警盖章年 月 日年 月 日私了事故协议书10甲方：乙方：对于xxxx年xx月xx日发生的，经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议：一、甲方赔偿给乙方各项损失共计xxx元人民币(包括已经支付的xxx元)。二、剩余xx元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付
19、乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。甲方(签字)：xxx 乙方(签字)：xxxxxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日私了事故协议书11甲方：XXX乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXXxxx0年9月4日14时30分，于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路
20、北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于XX(甲方)与王XX的六名近亲属(乙方)就王XX死亡赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁XX支付给了王XX的哥哥王XX)。二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行安排、处理，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方
21、要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。六、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。八、本协议为一次性终结处理协议，九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。甲方：乙方：年 月 日私了事故协议书12甲方：乙方：对于 年 月 日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议：一、甲方自愿赔偿
22、给乙方各项损失共计 元人民币(包括已经支付的 元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的 元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应主动协作甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，假如因为乙方不协
23、作甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。五、本协议自双方当事人签字后生效。六、 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方(签字)： 乙方(签字)：年 月 日 年 月 日私了事故协议书13甲方：姓名_，籍贯_，身份证号：_，联系方式：_。乙方：姓名_，籍贯_，身份证号：_，联系方式：_。对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议：一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计：_元人民币。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。三、本协议签定时，甲方须一次性支
24、付给乙方_元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应主动协作甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，假如因为乙方不协作甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。五、本协议自双方当事人签字后生效。六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。甲方（签字）：_乙方（签字）：_年_月_日 _年_
25、月_日私了事故协议书14甲方：_ 乙方：_甲、乙双方就年月日因乙方驾车发生将甲方致伤一事，在同等自愿、协商一样的基础上，达成以下调解看法：一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在_人民医院治疗，已痊愈出院。二、依据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的说明之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体损害严峻、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙
26、方接着索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金元。五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够主动赐予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应担当的刑事责任赐予谅解，恳求人民法院对乙方应付的刑事责任赐予从轻、减轻惩罚，对可能判处的缓刑惩罚不提出任何异议。六、为保证乙方交通肇事案件的顺当进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的须要，赐予主动的支持和协作。通讯地址，联系电话。七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。甲方：_ 乙方：_年_月_日_年_月
27、_日私了事故协议书15甲方：_ 身份证号：_乙方：_ 身份证号：_20_年_月_日_时左右，甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方刚好将乙方送到_市_医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位损害。甲、乙双方经同等友好协商，就乙方遭遇的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对详细的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写：壹万圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等20xx元)。二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的
28、交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显失公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：_乙方签字(手印)：_协议地点：_协议时间：_年_月_日