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1、医院突发事件紧急医疗救援预案为加强我院对突发事件(包括突发公共卫生和灾害事件等)紧急医疗救援工作的领导和管理,提高应急反应能力和医疗救援水平,保证紧急医疗救援工作高效、有序地进行,避免和减少人员伤亡,保障公民身体健康和生命安全,根据上级相关精神,在医院突发重大事件应急处置组织架构与工作方案和医院突发突发公共卫生事件应急预案基础上,特制定本预案。一、适用范围本预案适用于泸州市范围内发生突发灾害事件对人群伤亡进行应急救援中的医疗救护活动。二、灾害事件医疗救护组织领导机构及职责(一)泸州医学院附属医院成立突发事件应急指挥部和紧急医疗救援工作组。1.应急指挥部总 指 挥:何延政副总指挥:程荣尧、邓存良
2、成 员:黄 君、张贻聪、张 志、杜一华、1、吴显和、陈礼刚、范贤明、钟 武应急指挥部下设办公室,挂靠党办。主 任:尹崇光副 主 任:郝 杰 李 涛 钟 武成 员:职能部门负责人 临床科室主任、护士长主要职责:制定并实施突发事件安全防范措施;批准现场救援方案,组织现场抢救;负责对外联络、对内协调;采取有效措施确保预案的实施;定期组织人员培训和预案的演练;组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。2. 医疗救援工作组:组 长:邓存良副 组 长:钟 武成 员:1、黎 靖、郭 杏、吴显和、郑思琳、杨晓莹、周 飚、王荣丽、邓清华工作职责:负责意外伤亡事件抢救的组织实施、疫情上报、转诊、
3、全院参加应急的医生调配(根据具体情况抽派相应专业医疗技术和护理骨干组成救援队)及医疗质量管理、外派医疗队、全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒。(二)做好医疗急救、药品、器械和后勤保障工作(医院突发重大事件应急处置组织架构与工作方案),随时处于应急状态,一旦接到救援指令,及时奔赴现场,完成现场急救医疗、院前急救和伤病员后送等任务。三、现场医疗救护在灾害事件发生后,到达事件现场的当地最高卫生行政主管部门领导即为突发灾害事件现场医疗救援总指挥,负责现场医疗救援工作。突发灾害事件发生后,凡就近的医护人员都要主动及时到达现场,并组织起来参加医疗救护。参加医疗救援工作的科室和个
4、人,到达现场后应立即向突发灾害事件医疗救援现场指挥部报到,接受其统一指挥和调遣。突发灾害事件医疗救援现场指挥部的任务为:(一)视伤亡情况设置伤病员分检处;(二)对现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确评估;(三)指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量;(四)向当地突发灾害事件医疗救援领导小组汇报有关情况并接受指令。现场救护中,依据受伤者的伤病情况,按轻、中、重、死亡分类,分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志(伤病卡以53cm的不干胶材料做成)置于伤病员的左胸部或其它明显部位,便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。根据现场伤员情况设手术、急救处置室(部)。要本着先救命后治伤,先治重后治轻的原
5、则,要将经治的伤员血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单,并置于伤员衣袋内。验伤目的是判断伤情轻重,决定救治和转运缓急及送往医院的关键环节,应按如下原则进行:一类:轻伤员,包括度烧伤,皮肤擦伤,一般外伤,腰肌扭伤、挫伤,度脑震荡等。这类伤员一般可步行。如无特殊情况,可在现场作对症处理后,嘱回家或至二级医院留察24小时。二类:中、重伤员,病情不稳定,但未影响心、肺、脑功能,在一定时间内不致引起死亡的单纯性骨伤、度烧伤、一般挤压伤、眼伤、中度脑震荡等。经适当处理后,原则上送二级医院,个别病情较重者亦可送三级医院。三类:危情危重,已危及心、肺、脑功能,度烧伤,严重创伤(颅外伤、多发性骨折
6、、内脏破裂等),大出血休克等。这类患者先在现场或临时治疗点进行抢救,待病情稍稳定即送专科医院或抢救设备较好的三级医院。四、伤病员护送伤员护送须经突发事件医疗救援现场指挥部决定,在经过现场验伤分类,处置后根据病情向就近的省、市级医院分流,其应掌握的原则为:(一)当地医疗机构有能力救治全部伤员的,由急救中心(120)或突发灾害事件医疗救援现场指挥部指定有关单位后送到就近的医院;(二)伤员现场经治的医疗文书要一式二份,一份留现场指挥部汇总,一份向接纳后送伤员的医疗机构提交;(三)后送途中需要监护的伤员,由突发灾害事件医疗救护现场指挥部派医护人员护送;(四)突发灾害事件发生后不得以任何理由拒诊、推诿后
7、送的伤员。五、院内科室协调医务科负责制定突发事件医疗救援工作计划、医疗救援预案;负责组织派遣医疗救援专家和医疗队,救治伤病员;承接上级突发灾害事件医疗救援领导小组分配的任务。突发事件医疗救援领导小组视情况提请政府协调有关部门协助解决医疗救援有关的火灾、伤病员的转送、药械调拨等工作。各科室要协同配合,共同参与突发事件的医疗救援工作。六、急救网络建设各级科室对突发事件的医疗救援工作实行规范管理,做到常备不懈,及时有效。加强对急救小组、医院急诊科为主体的急救医疗服务网络建设,提高其急救反应能力。急救小组应备一定数量急救设备:如电动吸引器、呼吸机、自动洗胃机、心电图机、心电监护仪、心脏除颤器、抢救床等
8、。应随时备足一定数量的药物或急救器械,如清创缝合包、静脉切开包、胸穿腰穿包、导尿包等。建立急救管理制度、抢救制度、出诊登记制度应有各种急诊抢救方案及程序,如休克、各种中毒等。急救的病历书写必须规范,符合要求:应有就诊时间、病情变化应有详细的记录,对疑难、危重病人应坚持病案讨论和必要的会诊制度,对病情复杂,难以明确诊断者,应及时转诊、以尽早明确诊断和治疗。要制定和落实突发事件医疗救护人员的培训计划。重点掌握验伤分类、徒手心肺复苏、骨伤固定、止血、气管插管、气管切开、清创、缝合、饮用水消毒等基本技能,并定期举行模拟演习或参加联合演练达到实战要求。同进要利用报刊、广播、电视、讲座、培训班等多种形式,向公众普及火灾事件中医疗救护、自救和互救的知识及基本技术。七、救援工作总结每次医疗救援工作,都是对医院整体应急能力的检验和考验。各参与部门要全程记录、写出工作总结,分析救援工作的经验、不足,提出改进措施,使医院医疗救援工作持续改进。