2022质控工作计划例文.docx

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1、2022质控工作计划质控工作安排汇编5篇时间消逝得如此之快,又迎来了一个全新的起点,该为自己下阶段的学习制定一个安排了。那么你真正懂得怎么制定安排吗?下面是我收集整理的质控工作安排5篇,仅供参考,大家一起来看看吧。质控工作安排 篇1一、医疗管理工作l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗平安。接着深化开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量限制小组和各级医务人员自我限制的三级质量限制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规

2、程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量限制,不断提高医疗质量,为广阔患者供应平安、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。2、接着抓好医疗平安教化及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗平安。3、以 “病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,歼灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,接着完善各科质量限制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。4、加强急诊科实力建设,提高急救应急实力,提高急危重症患者抢救胜利率。5、加强临床试

3、验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液平安,杜绝非法自采自供血液。7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事务的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急救援实力。二、人员培训及接着教化1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健发展打好人才基础。2、接着抓好在职教化工作,激励职工进行接着教化学习,邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式

4、,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素养。3、接着强化“三基”培训,从严要求,全年考试考核各两次,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广状况,做好接着医学教化学分登记,作为晋升的业务学问依据。三、科研、教学1、激励各科主动申报科研项目。2、接着实行对开发推广新技术和管理做得好的科室嘉奖、有论文在公开刊物登载的个人嘉奖。3、联系做好实习生带教工作,安排接收实习生和进修生80名左右,抓好带教管理工作,做好岗前培训。4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论

5、文一篇以上。质控工作安排 篇2护理工作的服务最终体现于保障患者的生命平安,依据医院质量管理年“质量、平安、服务、费用”的要求,质量管理必需贯穿于护理工作的始终,因此必需紧紧围绕质量这条主线,依据医院及护理部20xx年工作安排,制定护理质量持续改进方案:一、护理质量的质控原则实行院长领导下的护理部护士长全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施平安预警管理,接着QC小组活动的开展。二、护理质量管理实施方案(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践,不断完善质限制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础

6、护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。2、修订护士长、护士绩效考评标准。(二)建立有效的护理质量管理体系,培育一支良好的护理质量管理队伍1、接着实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参加质量管理,实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用,注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查状况刚好向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生缘由,提出解决方法3、落实各

7、专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理睬诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。4、加大落实、督促、检查力度,留意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参加,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参加护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行探讨、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发觉平安隐患,刚好实行措施,使护理差错事故歼灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错刚好进行探讨分析。7

8、、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,爱护病人及护士的自身合法权力。8、建立并健全平安预警工作,刚好查找工作中的隐患,并提出改进措施。9、每月进行基础护理操作培训,加强护理人员正规操作,并进行考核,刚好发觉操作中的问题并刚好订正。10、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。质控工作安排 篇3患者平安是全球关注的重要问题,提高医疗平安必需关注系统改进,为了最大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者供应刚好、平安、有效的服务,建立一个更平安的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,根据质控办三年规划及质控办岗位职责,结合20xx年质控

9、工作的阅历,现制定20xx年工作安排如下:1、在思想相识及行动上始终保持和院党委高度一样,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进安排,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。2、医生是引领质量改进的主题,协作医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参加,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。3、建立全院不良事务及意外事务管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控状况,依据考核状况编写信息通报报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息

10、、报道记录医院本月重大活动、宣扬各科新项目新技术新理念的目的。5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实状况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和担心全因素进行分析,提出改进看法,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行探讨、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬嘉奖好的,指责惩罚差的。6、用“请进来、走出去”的方式,每年组织1-2次质量管理教化培训活动,进行质量改进和平安理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和

11、平安意识。7、严格根据豫卫医(20xx)107号文件河南省病历书写基本规范实施细则(试行)和豫卫医(20xx)106号文件河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一审查,对病历中的刚好性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理运用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责协作、协调职能部门对各科室的考评

12、工作。在20xx年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、运用,供应在结构、流程和结果方面的可比性资料,发觉质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗平安,提升医院服务品质而不懈努力!质控工作安排 篇4医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下,根据二级甲等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。一建立、健全医疗质量限制体系医院医疗质量限制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。(一)医疗质量管理委员会:医院设立医

13、疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量限制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。职责:主要是负责制定全院医疗质量限制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量限制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。(二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控状况进行刚好全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩看法;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改看法。(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人,负

14、责对质控小组的工作进行指导、监督。职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发觉医疗平安隐患刚好订正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。(四)个人质量管理:临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的详细操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。职责:规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,仔细规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。二明确职责,切实负

15、责,履行岗位职责及工作制度让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并组织进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必需尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,精确定位, 将责任明确到人。三建立、健全各项规章制度建立、健全各项规章制度,特殊是以保证医疗质量、医疗平安的“核心制度”落实,并依据质量管理要求完善其他相关制度。(一)首诊负责制度。(二)三级医师査房制度。(三)疑难病例探讨制度。(四)会诊制度。(五)危重患者抢救制度。(六)手术分级管理制度。(七)术前探讨制度。(八)死亡病例探讨制度。(九)分级护理制度。(十)查对制度。(十

16、一)病历基本书写规范与病案管理制度。(十二)交接班制度。(十三)临床用血审核制度。(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。四完善各种疾病诊疗常规技术操作规范及工作流程将各种技术规范、工作流程整理成册,发放给各个相关科室,诊疗活动都要根据详细规范进行,保证各个环节质量和效率,保证终末质量。五建立、健全考核体系依据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对基础质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;办公室对服务质量进行检查、考核。考核将实行定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。质控工作安排 篇5一、目标

17、:基础护理合格率100%,一级护理合格率90%,危重病人护理合格率90%落实措施:1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查,刚好在护士长例会上反馈,分析评价与改进。2、护士长每日检查,发觉问题刚好解决。二、目标:年护理差错发生次数0.5百床落实措施:1、常常在护士长例会上强调,加强护理平安教化,提高平安意识。2、科室有平安防范教化安排及措施,护士长负责落实。3、科室发生的差错、缺陷要刚好汇报、探讨、处理,每月按时报表。4、护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定,提出改进措施。三、目标:急救物品完好率100%,急救设施完好率100%

18、落实措施:1、急救药品、物品各班仔细交接,用后刚好补充,做到“四固定”。2、科室专人负责,每周检查两次,护士长每周检查、签字。3、护理部每季度检查、考核。四、目标:年褥疮发生次数0(特别状况例外)落实措施:1、加强重病人护理,卧床病人建立翻身卡,床头交接有记录。2、护士长每日督促、检查。3、护理部抽查。五、目标:护理技术操作合格率100%,消毒隔离合格率100%,一次性医疗物品回收率100%落实措施:1、严格执行一人一针一管一带,一床一巾,一桌一布。2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。3、加强三基培训,护理技术操作规范化。4、护理部定期检查、考核。5、定期做好各项监测工作,防止院内交叉

19、感染。6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。六、目标:入住院评估与病人状况符合率80%,护理诊断问题符合率90%落实措施:1、要求收集资料全面、刚好、精确,符合病人状况。2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、驾驭及运用。3、护理部、护士长依据病人状况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。4、检查护理问题,评估精确与病人状况相符,并刚好指导与修正。七、目标:护理安排实施率100%,有效果评价落实措施:1、制定详细、刚好、有效、科学的护理措施,便于护士操作。2、指导护士长驾驭护理措施与病人问题相符。3、要求护士刚好进行效果评价。4、护理部、护士长督促检查。本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页

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