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1、热烈欢迎各位领导和老师莅临指导！热烈欢迎各位领导和老师莅临指导！主讲教师：马茹主讲教师：马茹肥胖症的防治与食疗肥胖症的防治与食疗课前提问：课前提问： 1.何为健康？何为健康？2.饮食原则有哪些？饮食原则有哪些？3.生活中，我们是如何看待生活中，我们是如何看待肥胖的呢？肥胖的呢？教学目标：教学目标：1.明确肥胖的概念与划分。明确肥胖的概念与划分。2.熟悉导致肥胖症发生的原因。熟悉导致肥胖症发生的原因。3.了解肥胖的危害。了解肥胖的危害。 教学重点、难点：教学重点、难点：1.了解肥胖症的临床表现。了解肥胖症的临床表现。2.熟悉肥胖的预防。熟悉肥胖的预防。3.掌握肥胖的食疗。掌握肥胖的食疗。一、肥胖
2、的概念：一、肥胖的概念：人体因为各种原因引起的人体因为各种原因引起的TGCell组织过多和过大，造成体重增加组织过多和过大，造成体重增加的体征。的体征。二、肥胖的判断方法与分级：二、肥胖的判断方法与分级：1、判断肥胖的方法：、判断肥胖的方法：Bim（体重指数）是单位身高的体重，（体重指数）是单位身高的体重，与身体与身体TG的含量明显相关。的含量明显相关。Bim计算方法是：计算方法是：体重（体重（kg）身高（身高（m）例题：一个身高例题：一个身高150cm，体重，体重90斤的斤的人，请算出其人，请算出其Bim 解：解：45（1.51.5）202、肥胖的分级：、肥胖的分级：、消瘦：、消瘦： 18.
3、5 、正常：、正常： 18.522.9平均水平平均水平、超重：、超重： 23、肥胖前期：、肥胖前期： 2324.9 增加增加、度肥胖：度肥胖： 2529.9 中度增加中度增加、度肥胖：度肥胖： 30 严重增加严重增加、度肥胖：度肥胖： 极度增加极度增加 三、病因：三、病因：（1）、外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄）、外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。入多于热量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。（摄入量需要量）（摄入量需要量）（2）、内因为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致）、内因为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。肥胖。遗传因素遗传因素（
4、人类的单纯性肥胖的发病有一定的遗传（人类的单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为背景，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为50%；双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至80%。）。）药物药物、疾病疾病：高胰岛素血症（肥胖常与高胰岛素血症：高胰岛素血症（肥胖常与高胰岛素血症并存，但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛并存，但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。）倍。）注意：肾上腺皮质激素类药物，如可注意：肾上腺皮质激素类药物，如可的松、氢化可
5、的松、的松、氢化可的松、DXM等，在有效治等，在有效治疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮疗过敏性疾病、风湿病、类风湿病、哮喘的同时，也可使患者形成继发性肥胖。喘的同时，也可使患者形成继发性肥胖。用于治疗精神分裂症的氯丙嗪、用于治疗精神分裂症的氯丙嗪、用于治疗结核的雷米封用于治疗结核的雷米封(导烟肼导烟肼)、降血压药物利血平，这些药物通降血压药物利血平，这些药物通过对下丘脑产生化学作用，会过对下丘脑产生化学作用，会使人的食欲增加。使人的食欲增加。四、肥胖症的临床表现与危害：四、肥胖症的临床表现与危害：1.临床表现：可见于任何年龄，男性临床表现：可见于任何年龄，男性TG分布以颈部、躯干部和头部为主
6、，而女性分布以颈部、躯干部和头部为主，而女性则以腹部、胸部及臀部为主。肥胖者的特则以腹部、胸部及臀部为主。肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆，脸部上窄征是身材外型显得矮胖、浑圆，脸部上窄下宽，双下颏，颈粗短。站立时腹部向前下宽，双下颏，颈粗短。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。短时间凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和臀部明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和臀部外侧可见紫纹或白纹。手指、足趾粗短，外侧可见紫纹或白纹。手指、足趾粗短，手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷，骨突不明显。凹陷，骨突不明显。2、危害：增加了
7、、危害：增加了糖尿病、高血压、糖尿病、高血压、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症缺血性心肌病、脑血管病、胆石症、骨关节病、多囊卵巢综合症骨关节病、多囊卵巢综合症的发生。的发生。肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显着增高，尤其着增高，尤其对糖尿病、对糖尿病、心血管疾病危险最大心血管疾病危险最大，也是导致其也是导致其死亡的主要死亡的主要原因。原因。肥胖症患者的烦恼：肥胖症患者的烦恼：轻度肥胖对日常生活不构成影响，轻度肥胖对日常生活不构成影响，中度肥胖大多会体态空肿而变得懒怠和缺乏生活信心，中度肥胖大多会体态空肿而变得懒怠和缺乏生活信心，重度肥胖大多丧失生活自理能力和运动能力
8、，带来说重度肥胖大多丧失生活自理能力和运动能力，带来说不尽的痛苦。不尽的痛苦。 被称为世界超级肥胖冠军的美国人赫得被称为世界超级肥胖冠军的美国人赫得森，年仅森，年仅34岁，体重达岁，体重达270kg，其时间大部分是从床，其时间大部分是从床上度过的。当他经过一年的减肥后，体重下降了上度过的。当他经过一年的减肥后，体重下降了50kg，才可以下床在房间中走上几步。当体重达到，才可以下床在房间中走上几步。当体重达到 150kg时，是不便到影剧院看电影或去听音乐会，这时，是不便到影剧院看电影或去听音乐会，这些公共场所的椅子，肥胖者是无法坐下的。肥胖者些公共场所的椅子，肥胖者是无法坐下的。肥胖者还不能使用
9、狭小的厕所，乘飞机他们要占两个还不能使用狭小的厕所，乘飞机他们要占两个座位，就是多花一倍的钱，肥胖者甚至连称座位，就是多花一倍的钱，肥胖者甚至连称体重也要用称货的专用秤来称，加上社会体重也要用称货的专用秤来称，加上社会人们的冷用热讽，使许多人对生活缺乏人们的冷用热讽，使许多人对生活缺乏信心信心.五、肥胖症的预防与食疗：五、肥胖症的预防与食疗：1、预防：肥胖应以预防为主，应使、预防：肥胖应以预防为主，应使人们认识到其危险性而尽可能地使体人们认识到其危险性而尽可能地使体重维持在正常范围内。预防肥胖症应重维持在正常范围内。预防肥胖症应从儿童时期开始。由于遗传因素是不从儿童时期开始。由于遗传因素是不可
10、改变的，因此，必须通过调控生活可改变的，因此，必须通过调控生活方式即合理的饮食及适宜的方式即合理的饮食及适宜的体力活动，来控制体重体力活动，来控制体重的上升。的上升。2、食疗：、食疗：.宜吃富含蛋白质的食物。宜吃富含蛋白质的食物。 .宜吃富含维生素、微量元素宜吃富含维生素、微量元素 的食物。的食物。 .宜吃豆制品。宜吃豆制品。 .宜吃新鲜蔬菜、水果。宜吃新鲜蔬菜、水果。宜吃食宜吃食物列表物列表宜吃理由宜吃理由食用建议食用建议鱼鱼蛋白质可增加热能消耗，蛋白质可增加热能消耗，有利于减轻体重。有利于减轻体重。 每周一次。鱼片下锅时，每周一次。鱼片下锅时，最好一片片的抖落下锅，最好一片片的抖落下锅，等
11、鱼片定型后再搅动汤等鱼片定型后再搅动汤汁，不然汤水会变浑浊汁，不然汤水会变浑浊藻类藻类增加维生素、矿物质和食物增加维生素、矿物质和食物纤维的供给量，这样对增加纤维的供给量，这样对增加饱腹感、维持正常代谢、降饱腹感、维持正常代谢、降低血脂、防止合并症都有好低血脂、防止合并症都有好处。处。食用前应将海藻先短时食用前应将海藻先短时间泡洗，然后蒸熟，再间泡洗，然后蒸熟，再清洗切丝凉拌或掺猪肉清洗切丝凉拌或掺猪肉炖熟，也可与豆腐同炖炖熟，也可与豆腐同炖，吃法大体上与海带相，吃法大体上与海带相同。同。水果水果增加维生素的供给。增加维生素的供给。可生食或煮熟食用也可可生食或煮熟食用也可做成果干、果酱等。做成
12、果干、果酱等。豆腐豆腐富含蛋白质，易消化，营富含蛋白质，易消化，营养丰富养丰富豆腐可以热食或冷食，豆腐可以热食或冷食，可入汤。也可做面食。可入汤。也可做面食。生豆腐磨生豆腐磨 碎后可以做碎后可以做开胃品调味。开胃品调味。六、课程回顾：六、课程回顾：本次课程主要围绕肥胖症的划分、本次课程主要围绕肥胖症的划分、病因、危害、预防、临床表现、食病因、危害、预防、临床表现、食疗等方面进行讲解，其中肥胖症的疗等方面进行讲解，其中肥胖症的临床表现、预防和食疗是临床表现、预防和食疗是本次课程的重点和难点。本次课程的重点和难点。提问：提问： 1、肥胖症的临床表现有哪些？、肥胖症的临床表现有哪些？有什么危害呢？有
13、什么危害呢？ 2、如何预防肥胖症？、如何预防肥胖症？ 3、肥胖症患者应如何食疗？、肥胖症患者应如何食疗？ 作业：作业： 根据自己的根据自己的bim制定一份食谱。制定一份食谱。 生活小贴士生活小贴士减肥，是为了追求健康，任何以牺牲健康为减肥，是为了追求健康，任何以牺牲健康为代价的减肥方法都是代价的减肥方法都是错误错误的。短期快速减肥、的。短期快速减肥、饥饿治疗、使用各种减肥药物、手术或物理饥饿治疗、使用各种减肥药物、手术或物理干预这些手段只是治标不治本的方法，不仅干预这些手段只是治标不治本的方法，不仅打击生长发育，还将影响健康！打击生长发育，还将影响健康！合理的治疗措施合理的治疗措施是行为矫正、
14、饮食调节及运是行为矫正、饮食调节及运动治疗等综合治疗。动治疗等综合治疗。适合肥胖症患者使用的蔬菜：适合肥胖症患者使用的蔬菜：1、黄瓜、冬瓜、西葫芦：属低糖蔬菜，有助于抑制、黄瓜、冬瓜、西葫芦：属低糖蔬菜，有助于抑制食物中的碳水化合物在体内转化为食物中的碳水化合物在体内转化为TG。而冬瓜有利。而冬瓜有利尿的功效，能去掉体内多余的尿的功效，能去掉体内多余的TG，不妨经常食用。，不妨经常食用。2、韭菜、萝卜：韭菜有通便作用，萝卜可促进体内、韭菜、萝卜：韭菜有通便作用，萝卜可促进体内TG的新陈代谢，两者均能减少脂肪在体内积聚，有的新陈代谢，两者均能减少脂肪在体内积聚，有利于减肥。利于减肥。3、西芹：属膳食纤维，有清肠利便、解毒消肿、促、西芹：属膳食纤维，有清肠利便、解毒消肿、促进血液循环等效果，对减肥有帮助。进血液循环等效果，对减肥有帮助。注意：减肥的前提是能量负平衡，无论选择持何注意：减肥的前提是能量负平衡，无论选择持何种食物，哪怕是利于减肥的蔬菜，也不能超过能量种食物，哪怕是利于减肥的蔬菜，也不能超过能量需求，只有这样，才能减轻体重。需求，只有这样，才能减轻体重。感谢各位领导和老师的莅临指导，同感谢各位领导和老师的莅临指导，同时也非常感谢同学们的积极配合！时也非常感谢同学们的积极配合！ 祝您身体健康、万事如意！祝您身体健康、万事如意！