《2022自闭症与孤独症.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022自闭症与孤独症.docx（19页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022自闭症与孤独症自闭症与孤独症孩子不情愿表达怎么办不愿说出自己想法的孩子，往往在众人面前就更不情愿多讲话。出现这种状况的大都是性格内向的孩子，也有的是起因于家庭教化的方法。例如，这些孩子在想买东西时，也是很难开口叫大人给买的，总是等到妈妈察觉到了，由妈妈主动提出来给买。有时四周的人要从这种孩子的身体动作去推断 他们在想什么。在幼儿园很少举手要求发言，即使老师让他发言，要么低头不语，要么支支吾吾。对于这种孩子，家长可以从以下几个方面进行干预：、家长要设法让孩子主动说出他们的须要、愿望、感受、爱好等。这种孩子有一个显着的优点，就是能特别投入地做某件事情，家长要抓住孩子的优点刚好表扬，以增加孩
2、子的自信念。、要让孩子多加入同伴的玩耍之中，使其能自然地听到别人谈话时所用的语言，学会很好的语言表达实力。虽然这种孩子性格内向，不喜爱说话，但当自己嬉戏的时候总是试着和玩具说话。、家长要与老师多沟通。有的孩子在家里爱说话，而在幼儿园里却不爱说话，这多少是由于惊慌的缘由造成的。所以为了能使孩子轻松开心地说话，家长要多与老师沟通，得到老师的特别对待和指导，老师要多让这样的孩子参与小组活动，或做些仿照嬉戏和演练嬉戏等等，以便他们能够在这些开心的活动中渐渐习惯在大家面前讲话。假如孩子长期不说话，不情愿表达，那就要留意了，最好到特地的心理询问机构找心理专家进行心理询问，确诊一下病情。海洋天堂：自闭症孩子
3、的天堂今日看了一场李连杰的情感大片海洋天堂， 感受很深，看完后我的心情仍旧是久久不能安静！汪洋大海之上漂浮着一只孤舟，一位踌躇的父亲带着有天生缺陷的儿子，孤独地坐在船上，无望地看着宽阔的大海，然后牵起儿子的手，两人一齐跃身跳入大海这位岁的父亲，名叫王心诚（李连杰饰）， 他岁的儿子大福（文章饰）从小患有孤独症， 完全活在自己封闭的世界里，无法独立生活。大福的妈妈在大福年幼的时候，因为承受不了儿子患病的打击在一次意外中丧生，王心诚独自一人 把大福抚养长大，与儿子相依为命。然而此时， 王心诚被确诊患肝癌晚期，生命只剩-个月 的时间，如何安置好大福的生活，成了王心诚的心头大事，他甚至想到要带着大福一起
4、 离开这个世界。经过多方打听，历尽周折，王心诚最终找到了一所能够接收大福的机构，却发觉大福在这局促单调的环境中，犹如离开了水的鱼，顿失生气。大福生性爱水，每天在父亲工作的海洋馆里畅游 是他最欢乐的时间，他还在这里结识了唯一的朋 友，表演杂技的玲玲（桂纶镁饰），大福成了独自由异乡漂泊的玲玲最好的倾听者。为了大福能够欢乐地生活下去，留在他最心爱的海洋馆，王心诚为自己制定了最不行能完成 的安排，教会大福在海洋馆“上班”。他费尽心力 地教大福自己坐公交车去海洋馆，在海洋馆擦 地。为了不让大福感到孤独，他甚至不惜拖着病 重的身体，背着自制的龟壳扮成海龟，陪着大福 游泳。他告知大福自己将会变成海龟始终陪伴
5、 在他身边，最终，王心诚没有缺憾地离开了人世， 而大福也学会了在海洋馆“上班”。原本以为，“功夫明星”李连杰“弃武从 文”，一场电影就基本上没什么看头了，可结果 远远超出了我的想象。李连杰将一个和善无 私、勇于担当的父亲形象演绎得催人泪下，在 近两个小时的时间里，我被细腻的表演、感人 的情节打动了！在一个商业化运作的消遣时代，海洋天堂 将视角投向须要社会关注的弱势群体，不仅让观众进人了自闭症孩子们的世界，也同时体验到 了自闭症家庭的艰辛和不易。这正是这个电影 的精华所在！农药可能会致使后代得孤独症儿童孤独症起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的社会交往障碍，语言发育障碍，爱好狭窄和行为方式刻板，
6、多数患者伴有精神发育迟滞。发育迟滞表现为儿童在神经系统、感知觉、运动、语言、心理活动、智力等方面，在发育过程中出现速度放慢或是依次异样等现象。在 2022 年 3 月 28 日美国疾病限制和预防中心(CDC)报道称，在美国，患有孤独症谱系障碍(ASD)的儿童人数比预想的多，CDC 表示，最新数据表明为 8 岁儿童孤独 症谱系障碍患病率为每 68 个儿童中就有 1 个 (14.7/1000 人)。在 2022 年孤独症患病率为 6.6/1000 人，2022 年患病率为 9.1/1000 人，2022 年为 11.3/1000 人，而目前 2022 年 3 月为 14.7/1000 人，呈现渐渐
7、上升的趋势。以往普遍认为，孤独症的遗传度高达 80-90%，而在 2022 年 4 月 7 日在线发表于 JAMA 杂志上的一项探讨评估 ASD 家族聚集性和遗传度，该探讨为基于人群的队列探讨，为同类型探讨中的，样本容量最大，收集最广泛的，其结果表明，ASD 遗传度为 50%，孤独症为 54%，也就是说，环境因素在 ASD 发病中，与遗传因素同等重要。而本文在线发表于 2022 年 6 月 23 日的Environmental Health Perspectives杂志上的探讨进一步支持了环境因素对孤独症患病率的影响证据，探讨结果表明，产前暴露于有机磷以及其他常见的农药会致使孤独症谱系障碍(A
8、SD)和发育迟滞(DD)有关，这一项新的探讨证据又一次支持两者的关联。这项探讨结果呈现在 2022 年的美国临床精神药理学年会(ASCP)上。美国加利福尼亚高校 Davis MIND 探讨所公共卫生科学教授首席探讨员 Irva Hertz-Picciotto 博士称，事实上，这是呈现出有机磷与孤独症风险关联的第三项探讨，她在一份声明中补充道，在妊娠期早期发育阶段，大脑突触正在发育，可能会受到农药的作用而使影响神经传递。加利福尼亚是美国各个州中农业最发达的，在 2022 年单纯依靠农作物税收就达到 380 亿美元，每年大约应用农药的量达到 2 亿磅(大约 90718 吨)。基于遗传和环境孤独症儿
9、童时期风险(CHARGE)探讨，Hertz-Picciotto 博士及其同事纳入了北加利福尼亚 970 名参加者，他们的生活区都靠近农药，探讨评估妊娠期暴露于农药与孤独症谱系障碍和发育迟滞的风险。其中 486 名儿童患有孤独症谱系障碍，168 名儿童患有发育迟滞，还有 316 名儿童发育正常。探讨人员通过提取加利福尼亚农药运用报告(California Pesticide Use Report)中的农药运用数据，可得知参加者家庭在妊娠期农药运用的状况，大约有 1/3 的参加者其住址比较近(1.25-1.75Km)，都位于商业农药运用区域。Hertz-Picciotto 在一份声明中说明到，在加
10、利福利亚，农药运用者必需报告是如何应用农药的，在哪儿应用的，是什么时候应用的，以及运用量是多少。结果发觉，妊娠期间在靠近生活区运用几种常见的农药，会使儿童发展为孤独症或认知或其他技能迟缓的风险增加。与没有暴露于农药相比，在妊娠期靠近居住地(1.25Km 距离，校正 OR=1.6)暴露于农药，相对于发育正常的儿童，其后代患孤独症的可能性增加 40%。在第三个三月期间(OR=2.0;95% CI， 1.1 - 3.6)和暴露于有机磷和在其次个三月期间(OR=3.3; 95% CI， 1.5 - 7.4)暴露于毒死蜱的患病风险最高。此外，探讨发觉，儿童的母亲在妊娠前 3 个月或在第三个三月期间在生活
11、区暴露于拟除虫菊酯杀虫剂，会增加其后代患孤独症和发育迟滞的风险(OR=1.7-2.3)有机磷和拟除虫菊酯是两种最常用的农药。母亲在妊娠期靠近居住地(1.25Km。OR= 2.48; 95% CI， 1.04 - 5.91)有运用过氨基甲酸酯农药，其后代患发育迟滞的可能性接近 150%，但目前还没有鉴别出特定的易感性时期。Hertz-Picciotto 博士及其同事留意到，越多越多的证据表明，妊娠期暴露于农药会增加后代患孤独症谱系障碍和发育迟滞的风险，一项发表于 2022 年的类似探讨表明，居住地运用农药与后代孤独症谱系障碍等风险高呈现很强的关联。Hertz-Picciotto 博士说道，在个人
12、和社会的层面，都应削减暴露于化学农药，假如那些是我们的家庭，我们也希望离农药运用“重灾区”远一些。越来越多的证据支持农药与孤独症这一关联来自纽约哥伦比亚高校医学中心医学系和人类养分探讨所的 Armin Alaedini 博士谈到，总体而言，越来越多的探讨证据表明，广泛应用农药为增加儿童进展为孤独症的潜在风险。然而，他指出，这些结果对于发育迟滞来说是不太牢靠的，因为在探讨中的患有发育迟滞的儿童，不能与比照组中未受影响的儿童相匹配，并有着显著不同的特征。正如探讨者承认的探讨的局限性，这项探讨并为将全部暴露于化学物质纳入到探讨中进行综合考虑，例如，在家庭或学校以园艺和害虫防治为目的化学物质运用。事实
13、上，目前还不清晰暴露于这些非农业应用农药的状况下，对于儿童孤独症和发育迟滞的影响。还有可能因为农药应用于一些水果或蔬菜上，同样也可以因饮水而摄入至体内，还有另外一种方式就是孕期暴露于上述状况之一。Alaedini 博士说道，尽管这些没有在探讨中进行探讨，但是在美国，应用这些特定的杀虫剂与近几年孤独症患病率攀升有关，通过这些探讨，可以更清晰的相识到这些化学物质在近几年孤独症患病率攀升的缘由，从而更加针对性的做出预防性的措施。在这个化学泛滥的时代，我们得重视农药等化学物质对对人类的危害，就如探讨证明农药会增加后人孤独症的患病率。或许，这也是绿色食品越来越受青睐的缘由吧。超男与孤独症男人和女人，除了
14、解剖结构和生理机能的不同，心理方面也有明显的不同。男人擅长逻辑思维，女人擅长形象思维；男人空间记忆强，女人多半是路痴；男人喜爱机器（汽车、枪械），女人喜爱宠物和布娃娃；男人理智（克制、压抑），女人心情化；男人冷漠，女人热忱；男人少语，女人爱八卦；男人情商低，女人情商高；男人适合学理科，女人适合学文科。心理学把心理方面的男女差别称为“性度”或“男性化/女性化”（M/F）。一般状况下，男人都是比较男性化的，女人都是比较女性化的。但是，也有少数男人是女性化的，少数女人是男性化的。严峻的男人女性化和女人男性化属于性身份障碍，同时提示同性恋倾向。有意思的是，假如用这个标准测试孤独症患者，得到的结果是：超
15、男性化。孤独症患者男性化得分满分，女性化接近零分。正常男人很少男性化满分，多多少少会有一些女性化。孤独症患者完全一边倒。假如按男性化/女性化排列，那么，孤独症排第一位，男人排其次位，性身份障碍排第三位，女人排第四位。孤独症落在男人的“外面”。这可以说明为什么孤独症以男性多见，因为他们是超级男人。上述现象很简单让人想到，孤独症是否与怀孕期的性激素水平有关？于是，有人探讨了羊水睾酮含量与孤独症的关系，结果发觉，羊水睾酮含量越高，孩子身上呈现出来的孤独症特征越多。接下来的问题是，羊水睾酮含量为什么会上升？假如发觉上升，要不要干预？睾酮含量上升很简单让人联想到避孕药和食物中的激素。对于其次个问题，目前
16、还不主见干预，因为假如把睾酮含量降低，孤独症的风险是低了，但生出来的男孩子可能会过分女性化。许多人已经在感叹：真正的男人越来越少了！人类越文明，就越女性化。真正的男人的确越来越少了。真正的男人越来越难适应社会的发展了。他们只能躲到试验室里，或者跑到荒无人烟的地方去。但是，人类的发展又仰仗他们，他们的独创创建和驰骋沙场带来了社会的进步。当然，孤独症不等于超男，超男也不等于孤独症。有一种真正的超男，性染色体多了一条Y，其特点是特别残暴。孤独症只是思想上的超男。而且，不喜爱说话和不会说话是两回事，理智和无情是两回事，孤独症症状（特征）和孤独症是两回事。超男和孤独症的区分是，一个在正常范围以内，一个超
17、出了正常范围；一个是量变，一个是质变。胎儿超声波或可更早检查出孤独症有探讨表示，通过胎儿超声波检查或许能更早发觉孤独症。孤独症为一种神经发育障碍，始终认为起病于婴幼儿时期，表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍，以及行为方式刻板。对于孤独症以及其他孤独症谱系障碍，早期进行筛查是必要的，早期发觉，早期干预，极大利用患儿的预后。以往儿童被诊断为孤独症时，已经晚了 3-4 年，这个时候已经错过了最佳干预时间了。一般认为，孤独症最佳推断年龄为 1-2 岁，并不是说这个时候最简单推断出来，反之，是特别困难的，但是假如做到了早期发觉，对于刚刚学步的孩子就已经起先常常进行识别他们不典型的发育状况了，那么
18、极大有利于进行早期干预，对患儿进行特别的训练，争取改善患儿的预后。针对这种状况，一项新的探讨提示，妊娠中其次孕期(4-6 个月)期间，与未患孤独症谱系障碍(ASD)的儿童相比，患有孤独症谱系障碍的儿童的脑部及身体生长速度较快。通过胎儿异样超声波检查发觉，孤独症谱系障碍患儿在妊娠 20 周左右(即处于其次孕期)，与同龄健康儿童相比较发觉，其头围和腹围以及小脑横径都显著增大。来自英国苏格兰爱丁堡高校的医学生，该项探讨主要的探讨者 Lois Salter 指出，经过回顾性分析发觉，对于孤独症谱系障碍患者而言，在其妊娠第 20 周这一时点好像发生了些什么，通过这项探讨结果，我们可以更深化的了解孤独症谱
19、系障碍患儿在孕期发育过程改变。假如针对于此探讨，那么将有利于更早诊断出孤独症，有利于早期干预，那么孤独症患者将受益更多，这项探讨为孤独症的早期诊断给出了一系列的可能性。探讨方法以往的一些探讨表明，孤独症可在婴儿期就能诊断出来，但是作为该项探讨者就在想，能不能将早期发觉的时候再提前一些呢?于是催生出了这项回顾性的探讨。自从 2022 年 12 月以来，胎儿异样扫描已常常规应用于洛锡安区了(苏格兰低地的一个区)，该探讨为一项小规模回顾性的探讨，探讨者评估了 40 名日后被诊断为孤独症谱系障碍患儿的儿童，以及 120 名作为比照组的健康儿童。评估胎儿的数据包括头围、小脑横径、股骨长度、腹围、心房心室
20、宽度，此外，探讨者还限制了混杂因素：孕妇年龄以及其他人口统计学的因素。探讨结果探讨结果发觉，在头围、小脑横径、股骨长度和腹围方面，两组具有显著差异(全部，p<0.05)，探讨提示，与健康比照组相比，患有孤独症谱系障碍的儿童在孕期第 18-24 周这一时点，在上述方面生长速度更快。但对于心室心房宽度方面，两组之间并无显著差异。探讨结果表明，与健康比照组相比，患有孤独症谱系障碍的儿童在其次孕期与健康比照组不同，很明显的是，患儿在此期头部和身体呈现快速生长。假如孤独症能够进行更为早期的发觉，那么将为更为早期的治疗供应了先决条件。Salter 指出，假如一切顺当，探讨结果也可以促进更早及更好的教
21、化：“我们无须等到孩子长到 3 岁或 4 岁;假如到那个时候再行动，我们已经损失了大笔教化父母及孩子的时间。”Salter 指出，这项探讨结果可以引导政府或家庭，对日后可能为孤独症患者供应更早和更好的教化，并不须要等到儿童长到 3-4 岁的时候，将孤独症谱系障碍的症状都表现出来的时候再进行诊断，那样就为时已晚了，让患儿丢失了最佳干预时期。针对目前孤独症谱系障碍患病率飙升的状况下，该探讨团队希望能够更为深化的探讨下去，对于孤独症谱系障碍的早期发觉，也须要加入更多的筛检。Salter 称，假如能够获得长程妊娠期的更多信息，那最好不过了，但是须要具有前瞻性，针对孤独症谱系障碍高危孕妇，进行整个妊娠期
22、的扫描。至少目前，Salter 对探讨结果是满足的。“我们的确不知道将来会发生什么，”她说，“关于自闭症产后脑部大小的数据并不一样，无法得出具有代表性的结论。所以能在子宫里发觉一些端倪感觉很不错。”作为医学生的 Salter 表示，针对目前的发觉，还是比较让她激烈的，因为在起先探讨的时候，没有前瞻性的结果。此外，关于孤独症患儿在产后头部大小的结果是不一样的，没有大量确凿的证据来得出结论。但能在孤独症谱系障碍患儿处于妊娠期发觉点什么不同是很棒的!除了这项探讨结果，对于孤独症的早期的一些特征，希望初为人父的临床医生或专业从业人员能驾驭，这项还包括共同留意缺乏或出现延迟(共同关注的对象)或假装玩嬉戏
23、(患儿可能是与自己在玩嬉戏，或者是刻意仿照)。对他人观点采择实力缺陷，情感交互行为缺乏，对自己的名字反应实力低，仿照实力低，言语和非言语沟通延迟，运动迟缓，常出现重复行为，非典型视觉运动摸索，视觉留意力缺乏，性格改变极端。英国布里斯托高校智力残疾精神病学临床学术讲师，英国皇家精神科医学院 Bernice Knight(未参加该探讨)指出，该项探讨结果与近期她和同事完成的探讨结果高度相一样，她们的探讨为孤独症的一些特征可以预料患儿在儿童期患孤独症谱系障碍的风险，她指出，这项探讨结果具有互补性，同时也很好玩，这些新发觉的结果对于临床医生和探讨人员特别有用，对于孤独症以及其他孤独症谱系障碍中的疾病还
24、知之甚少，知道孤独症谱系障碍为一种神经发育性疾病，针对这些疾病早期发育阶段的探讨，可以让我们更好的相识这些疾病。不管怎么说，假如能通过胎儿超声波能检查出孤独症，那对孩子和父母都多了一个选择!自闭症的心理治疗和药物治疗对于自闭症的治疗，坚持以心理治疗为主，药物治疗为辅，两者相互促进的综合化治疗原则。一、心理治疗：自闭症的心理治疗主要是以促进人际关系为基础的疗法，包括人际关系发展干预疗法(RDI)和地板时间疗法。1、人际关系发展干预疗法(RDI)。随着对孤独症神经心理学机制的探讨深化，心理理论缺陷渐渐被认为是孤独症的核心缺陷之一，所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推想实力。鉴于此，G
25、utstein建立了“提高患儿对他人心理理解实力”的RDI。他为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目，活动由父母或训练者主导，内容包括各种互动嬉戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等，训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实，语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了显着胜利。2、地板时间疗法。在地板时间训练中，老师或家长是依据患儿的活动和爱好确定训练的内容，在训练中，父母或老师一方面协作孩子的活动，同时在训练中不断制造改变、惊喜、困难，引导孩子在自由开心的时间中建立解决问题的实力，并进而发展社会交往实力，训练活动不限于固定的课室，而是在日常生活的各个
26、时段。这样的训练对家长或老师的要求其实更高。目前这一方法在美国也获得较高评价。二、药物治疗目前无特效药可以治愈孤独症，但以下药物可能改善该症的部分症状，并有利于教化训练。详细包括：(1)抗精神病药。常用氟哌啶醇（0.5mg4.0mg/日）、硫利哒嗪（12.5mg50mg/日）、舒必利（100mg400mg/日）。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿心情；舒必利则可改善孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改善心情。以上药物均需从小量起先服用，依据症状改善状况和药物不良反应渐渐加量。目前尚有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步探讨和探
27、讨。(2)抗抑郁药。该类药可改善该症的刻板重复行为，改善心情，并缓解强迫症状。可选用氯丙帕明（25mg150mg/日）、舍曲林（25mg150mg/日）、氟伏沙明（50200mg/日）等。该类药也应从小量起先服用，依据症状改善状况和药物不良反应渐渐加量。(3)中枢兴奋药或可乐定。适用于伴有留意障碍及多动症状的患儿。用药方法参见留意缺陷与多动障碍中有关内容。(4)改善和促进脑细胞功能药。同精神发育迟滞中有关内容。(5)维生素B6和镁剂。有心理学探讨报道大剂量维生素B6和镁剂可能改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步探讨和确定。本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页