北京师范大学“欧阳自强”学生境外交流专项基金申请表doc.doc

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北京师范大学“欧阳自强”学生境外交流专项基金申请表姓 名性 别民 族政治面貌院 系专 业年 级学 号宿舍生源地手机身份证号家庭地址家庭人均月收入元家庭人口 人家庭收入来源个人申请书（不少于500字，包含家庭、学习、实践、公益等情况）：申请留学目的国：学习期限： （ ）周 一学期 一学年申请经费金额： 一万 三万 五万院系意见：院系负责人签章： 年 月 日学生资助管理中心意见： 是否经过学校学生资助管理中心困难认定 困难等级： 特困 普困 学生资助管理中心签章： 年 月 日国际交流与合作处意见： 同意批复 一万 三万 五万 用于资助学生在外的国际旅费和生活费。 国际交流与合作处签章： 年 月 日第 3 页 共 3 页