2022年辽宁临床助理医师考试模拟卷(5).docx

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1、2022年辽宁临床助理医师考试模拟卷(5)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.Hegar sign(黑加征)是指 A宫颈变软、紫蓝着色 B宫体增大变软 C子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连 D乳房出现色素沉着 E乳头周围出现褐色小结节 2.孕妇在产前检查时,手测宫底高度在脐下1横指,其孕周大致为 A20周末 B2024周之I司 C24周末 D2428周之间 E1620周之间 3.我国围生期的定义是指 A自妊娠20周至产后7天 B自妊娠28周末至产后7天 C自妊娠28周至产后4周 D

2、自妊娠37周至产后7天 E自妊娠38周至产后2周 4.有关检查胎位的四步触诊法,下述哪项是错误的 A用以了解子宫的大小胎先露、胎方位 B第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀 C第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 D第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向 E第四步双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度 5.产褥期是指胎盘娩出至产后 A2周 B4周 C6周 D8周 E12周 6.妊娠812周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生 A难免流产 B不全流产 C先兆流产 D习惯流产 E过期流产 7.关于输卵管妊娠下列哪项是正确的 A必然有停经史 B病程迁延较久

3、者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块 C后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠 D迟早一定发生内出血,均陷入休克 E妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠 8.心脏病孕妇死亡的主要原因 A心脏病病程长 B孕妇年龄大 C未经产前检查 D心衰与感染 E孕周过大 9.关于臀位,下列错误的是 A腹部检查一般不能确诊胎位 B经阴道检查可确诊胎先露 C臀位应在孕3034周为最佳纠正胎位的时间 D根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析,选择分娩方式 E少做肛查,禁止灌肠,以防胎膜早破、脐带脱垂 10.对于宫缩乏力,应用催产素的注意事项,下列哪项是正确的 A出现胎儿窘迫时立即停药(宫口未汗全) B常用肌内注射法 C用药

4、后如宫缩越强,效果越佳 D适用于不协调性子宫收缩乏力 E适用于中骨盆,出口狭窄,第二产程延长者 11.有关梅毒,错误的是 A是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变 B9%以上为性交传染 C可经用血或胎盘传染给胎儿 D梅毒螺旋体血行播散造成多器官损害 E梅毒血清试验可做出诊断 12.子宫脱垂的防治不正确的是 A积极治疗慢性咳嗽、便秘 B禁止参加重体力劳动 C避免或减少产伤 D脱垂轻者可放置子宫托 E伴阴道壁膨出者可手术治疗 13.长效、安全、方便、有效的避孕措施是 A使用阴茎套 B安全期避孕法 C阴道隔膜 D口服避孕药 E宫内放置节育器 14.5岁男孩近一年来反复重症化脓性感染,应选下列哪项检查最有价

5、值 A血培养 B胸部X线片 C结核菌素试验 D血清免疫球蛋白测定 E补体测定 15.风湿性心脏炎下列哪项不正确 A40%50%的小儿风湿热可累及心脏 B一般于起病12周内出现心脏炎的症状 C心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见 D均有典型的临床症状 E严重者可导致心力衰竭 16.关于结核性脑膜炎的前驱期错误的是 A小儿主要表现少言、懒动、易倦、烦躁 B婴幼儿可有蹙眉、皱额、凝视、嗜睡 C年长儿可有头痛 D结核中毒症状 E颅神经障碍 17.重度脱水是指脱水量占体重的 A5% B5%8% C8%10% D10%以上 E15%以上 18.抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是 A根据病原菌选用敏感药物 B早期

6、用药 C只选用一种抗生素 D选用渗入下呼吸道浓度高的药物 E重症宜静脉给药 19.肺炎支原体肺炎首选的抗生素是 A红霉素 B青霉素 C万古霉素 D头孢拉啶 E阿莫西林加克拉维酸 20.缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是 A影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢 B影响RNA合成,使血红蛋白减少 C影响DNA合成,使血红蛋白减少 D影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢 E以上均不是 21.新生儿生理性黄疸的主要原因是 A喂奶较迟 B胎便排出延迟 C红细胞破坏增多 D胆红素肠肝循环增加 EY,Z蛋白合成不足 22.发生于产后感染的新生儿败血症,其病原菌常见入侵途径如下,除了 A脐部 B皮肤、

7、粘膜损伤处 C呼吸道和消化道 D消化道发育畸形处 E各种导管或插管破坏皮肤粘膜屏障后侵入 23.婴儿结核性脑膜炎早期主要表现为 A发热、盗汗、消瘦 B蹙眉、皱额、凝视、嗜睡 C便秘 D食欲下降、呕吐 E惊厥 24.喘憋为下列哪一种肺炎的突出表现 A呼吸道合胞病毒肺炎 B腺病毒肺炎 C金黄色葡萄球菌肺炎 D流感嗜血杆菌肺炎 E肺炎衣原体肺炎 25.X线表现为易变性的肺炎为 A呼吸道合胞病毒肺炎 B腺病毒肺炎 C肺炎支原体肺炎 D流感嗜血杆菌肺炎 E金黄色葡萄球菌肺炎 26.小儿应有乳牙数为 A12颗 B14颗 C16颗 D20颗 E24颗 27.4个月的佝偻病患儿可有下列哪项表现 A颅骨软化 B

8、鸡胸 C上肢弯曲 D方颅 EX形腿 28.男性,16岁,反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,一周前上述症状加重,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示双肺纹理增强,其诊断可能为 A慢性支气管炎急性发作 B慢性喘息型支气管炎急性发作 C慢性支气管炎迁延期 D慢性喘息型支气管炎迁延期 E慢性喘息型支气管炎缓解期 29.女,40岁,发现高血压1年,血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪 1次,经过补充钾盐好转。血钾 3.5mmol/L。其诊断可能是 A肾脏疾病 B嗜铬细胞瘤 C脑血管栓塞 D原发性高血压 E原发性醛固酮增多症 30.女,16岁

9、。心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺弥漫性肿大 血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血 WBC 6.8109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 A核素131治疗 B甲状腺部分切除术 C抗甲状腺药物治疗 D抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E抗甲状腺药物治疗后核素131治疗 31.女,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血白蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当 A卧床休息 B低盐、正常蛋白饮食 C静脉输注白蛋白 D肾上腺皮质激素首选 E利尿剂消肿 32.问患者几岁时,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花开,

10、开花结果给猴吃,我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状 A思维散漫 B病理性象征性思维 C强制性思维 D音联意联 E虚构 33.男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(),体温37.2,血压 135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑 A小脑肿瘤 B脑炎 C脑出血 D蛛网膜下腔出血 E偏头痛 34.一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止应进行哪种抢救措施 A头部降温 B脱水治疗 C胸内心脏挤压 D气管插管及胸外心脏挤压 E口对口人工呼吸 35

11、.男性。35岁,已有胃痛史4年。以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想 A穿孔修补术 B胃大部切除术,Billroth式 C胃大部切除术,Billroth式 D穿孔修补术加胃、空肠吻合术 E穿孔修补术加迷走神经切除术 36.男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病 A急性胃炎 B急性胆囊炎 C肠套叠 D胆道蛔虫症 E胃溃疡穿孔 37.患者胸部外伤2小时。查体:脉搏 120次/分

12、,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是 A输血,补液,抗休克 B立即胸腔排气 C胶布固定 D应用升压药 E氧气吸入 38.60岁,女性。一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为 A化脓性关节炎 B创伤性关节炎 C股骨头缺血发生坏死 D老年性退行性关节炎 E关节结核 39.女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地。2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈56,椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是 A神经根型颈椎病 B脊髓型颈椎病 C交

13、感神经型颈椎病 D椎动脉型颈椎病 E癫痫发作 40.男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示磅胱区有直径2.0cm椭圆形致密影:典型的临床症状是 A膀胱刺激症状 B进行性排尿困难 C血尿 D腰痛,血尿,脓尿 E尿流中断,改变体位后好转 41.颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是 A通过鼻腔口腔导管吸痰 B气管插管,呼吸机辅助呼吸 C环甲膜穿刺 D气管切开 E用开口器侧卧位引流 42.8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为 A急性蜂窝织炎

14、 B化脓性膝关节炎 C化脓性骨髓炎 D滑囊炎感染 E胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核 43.患者巳确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X线片:骨密质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤级。治疗应选择 A截肢术 B刮除植骨术 C刮除骨水泥充填术 D刮除灭活植骨术 E刮除灭活骨水泥充填术 44.有一名颅内动脉瘤患者,哪项措施是错误的 A手术夹闭动脉瘤 B手术加固动脉瘤 C介入治疗 D放射治疗 E不需要治疗 45.某患,28岁,孕1产0,孕40周,近 3天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨8点就诊,精神疲乏,有不规律宫缩20/10'

15、- 20',肛诊,先露部头,宫口开大 1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是: A肥皂水灌肠 B静滴缩宫素 C人工破膜 D地西泮10ml静推 E补充液体 46.妊娠37周合并子痫前期的患者,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏 120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”,经剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是 A输新鲜血 B官腔填塞纱布 C注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫 D立即切除子宫 E注射纤维蛋白原 47.-50岁女性,妇科检查见宫颈肥大,表面呈糜烂状外观,阴道前穹窿变浅,近宫颈处质硬。盆腔检查未见异

16、常,病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为 A子宫全切除术双侧附件切除术 B扩大子宫全切除术 C次广泛子宫切除术 D单纯子宫切除术 E广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫术 48.52岁女性,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当 A口服避孕号 B应用甲睾酮 C应用孕酮 D分段刮宫 E阴道镜检查 49.37岁已婚妇女,平时月经周期规则,末次月经于半月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查:子宫稍大,硬,于子宫右侧扪及手拳大实性肿物,触痛明显。补充能协助诊断的

17、病史是 A停经史 B晕厥史 C下腹部包块史 D附件炎症史 E阑尾炎史 50.55岁女性,绝经6年,阴道淋漓流血1个月。查体:右附件区扪及胎儿头大肿物,阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响,子宫内膜活检为增生过长。本例最可能的诊断是 A右卵巢纤维瘤 B右卵巢浆液性囊腺瘤 C右卵巢良性囊性畸胎瘤 D右卵巢黏液性囊腺瘤 E右卵巢卵泡膜细胞瘤第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页

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