《2022年青海临床执业医师考试考前冲刺卷（9）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年青海临床执业医师考试考前冲刺卷（9）.docx（8页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年青海临床执业医师考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是A应用抗生素控制呼吸道感染B止痛、利于深呼吸C鼓励病人咳嗽排痰D吸氧、改善呼吸E纠正胸壁反常呼吸运动2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A气胸B血胸C肺或支气管损伤D食管损伤E损伤性窒息3.胸外伤咯血表明有哪种损伤A血胸B肋间血管损伤C肺或支气管损伤D食管损伤E心脏大血管损伤4.开放性气胸的主要病理生理变化是A胸壁反常呼吸运动B吸气时纵隔向患侧偏移C呼气时纵隔向健侧偏移
2、D呼吸时纵隔左右摆动E纵隔持续向健侧偏移5.张力性气胸不会出现A颈静脉怒张B皮下气肿C气管移位D纵隔扑动E奇脉6.血胸继发感染诊断最可靠的依据是A寒战，高热B白细胞计数增高C胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1D胸腔穿刺液混浊E穿刺液查到细菌，细菌培养阳性7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A肋骨骨折B肺挫伤C创伤性窒息D张力性气胸E血胸8.开放性胸部损伤诊断的主要依据是A胸部皮肤裂伤B气管或食管裂伤C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁创口与胸膜腔相通E开放性肋骨骨折9.最易发生骨折的肋骨是A13肋B47肋C810肋D1112肋E肋软骨10.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A
3、输血补液，防治休克B控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C立即行开胸探查术D加压给氧E镇静、镇痛11.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到A闭合性气胸B张力性气胸C外伤性气胸D外伤性血心包E创伤性窒息12.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A直接疼痛B局部肿胀C间接疼痛D皮下气肿E伤部皮下瘀血13.容易发生骨折的肋骨是A13肋B47肋C810肋D1113肋E肋软骨14.放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时，每小时引流血液超过A50mlB100mlC150mlD200mlE250ml15.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A牵引
4、固定法B压力包扎固定C肋骨内固定法D胶布肋骨固定法E用呼吸器行辅助呼吸16.张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是A可立即拔管B24小时后拔管C48小时后拔管D72小时后拔管E一周后拔管17.进行性血胸是指A损伤后DICB血胸量大于500mlC血胸量大于1000mlD胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时18.下列哪种情况应考虑手术探查A胸部爆震伤B创伤性窒息C纵隔气肿D皮下气肿E胸腹联合伤19.张力性气胸产生休克，急救措施首先是A输血B用升压药C抗休克同时开胸探查D患侧胸腔排气减压E气管插管辅助呼吸20.损伤性血胸，胸腔内
5、积血不凝固的原因是A多种凝血因子的减少B胸腔内渗出液稀释C主要是凝血酶原减少D腔静脉出血E肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用21.损伤性血胸其出血可自行停止者多为A肋间动脉出血B肺破裂C胸廓内动脉出血D腔静脉出血E心脏大血管出血22.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的A伤侧负压消失B伤侧肺萎陷C肺内部分气体对流D纵隔扑动E伤侧有反常呼吸23.肺挫伤后最可能发生ACO2潴留B出血休克C肺动静脉分流D空气栓塞EARDS24.张力性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病人呼吸困难不见好转，最大可能是由于A大气管断裂B肺挫伤C食管破裂D引流层周围进气E肠疝并有消化道穿孔25.能出现反常呼吸的肋骨骨
6、折是A两根肋骨骨折B两根以上肋骨骨折C双侧肋骨单根骨折D多根多处肋骨骨折E多发性肋软骨骨折26.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A气体交换容量减少B回心血量减少C心脏排血阻力增加D肺表面活性物质减少E肺脏弥散功能障碍27.开放性气胸引起休克的主要原因是A血容量不足B纵隔摆动，静脉回流受阻，刺激肺门神经C伤侧肺萎缩D心脏受压E健侧肺被压缩28.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是A胸腔内有抗凝物质B胸腔内渗出液体的稀释作用C肺、膈肌运动的去纤维作用D凝血因子减少E以上都不是29.进行性血胸最主要的治疗措施是A应用止血剂B使用升压药C胸腔闭式引流D输血、输液E剖胸手术止血30.闭合性气胸，肺萎缩30
7、%，其临床表现是A呼吸困难B伤侧呼吸音消失C气管向健侧明显移位D无明显症状E痰量增多31.胸外伤，下述哪一种损伤危险性最大A多根肋骨骨折有移位B多根多处肋骨骨折C中等量血胸D闭合性气胸肺被压缩50%E张力性气胸32.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A吸氧B输血补液C气管插管行辅助呼吸D立即剖胸探查E迅速封闭胸部伤口33.头皮血肿的处理原则，正确的是A均需用切开引流B均需用穿刺抽除积血加压包扎C采用局部适当加压包扎D巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E均需静脉输血抢救休克34.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B处置时着重检查有无颅骨和脑
8、损伤C尽早清创缝合D清创时限放宽至24小时E即使创口不大，出血也较多35.诊断颅盖骨折通常依据是A头颅X线摄片B头皮伤痕C局部触诊闻及骨擦音D剧烈头痛伴呕吐E对侧肢体偏瘫36.诊断颅底骨折通常依据是A头颅X线摄片B受伤机制C剧烈头痛伴呕吐D临床体征E意识障碍37.诊断颅底骨折最确切的依据是A头面部受暴力史B眼睑青紫CX线片示额骨线形骨折D鼻出血E脑脊液鼻漏38.关于颅底骨折，下列哪项是错误的A形态多为线形骨折B根据部位可分为三型C若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D可表现为中枢性面瘫EX线片仅显示3050%的骨折线39.下列颅脑损伤最急需处理的是A脑震荡B顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC颅底骨折引起
9、外耳道出血D开放性颅脑损伤，脑组织外溢E颅内血肿并脑疝形成40.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B伤后逆行性遗忘C意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D清醒后头痛，恶心，呕吐E脑脊液红细胞阳性41.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A受伤当时立即出现的昏迷时间较长B神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C造成广泛的脑皮层损伤D昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系ECT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶42.关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的A早期意识障碍B早期锥体束征C高热或低温D消化道出血或穿孔E尿崩症43.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源
10、是A脑膜中静脉B脑膜中动脉C静脉窦D骨折的板障静脉E脑表面桥静脉44.外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于A由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B血肿位于白质深部C脑膜中动脉受损，出血速度快D引起颅内压增高而导致脑疝E伴发脑水肿程度45.抢救颅内血肿病人，最根本措施是A20%甘露醇250ml快速静点B气管切开，减轻脑水肿C清除血肿D人工冬眠及物理降温E去骨瓣减压46.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A嗅神经B面神经C三叉神经D外展神经E滑车神经47.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是A嗅神经B外展神经C动眼神经D迷走神经E面神经48.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合A伤后昏迷持续数小时到数周以上B迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C常有生命体征改变D可有肢体瘫痪，失语等E腰椎穿刺脑脊液有血液49.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是A中间清醒期B两侧瞳孔不对称C颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D进行性意识障碍E对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性50.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A可有精神症状B可有肢体偏瘫C一定有外伤史D多见于中老年E可有颅内压增高症状第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页