2022年辽宁普通外科(医学高级)考试真题卷(8).docx

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1、2022年辽宁普通外科(医学高级)考试真题卷(8)本卷共分为2大题31小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共14题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1. B第三组:/B 患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm15cm15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。完成上述检查后,首选治疗措施: A术中冰冻+备乳癌根治术B局部肿物切除C乳房切除D暂观察变化E以上均不正确 2. B第一组:

2、/B 患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300500ml不等,此时应考虑出现了 A胆瘘B胰瘘C肠瘘D淋巴瘘E以上均有可能 3. B第二组:/B 成人患者,车祸伤,腹腔内出血,失血量约 700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉博100次/分。若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解,下一步的处理措施为 A加大补液量B应用血管扩张剂C立即手术

3、D输血浆E止血药物 4. B第三组:/B 患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm15cm15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结 2/15,ER(-) PR(-) cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为 A放疗B内分泌治疗(TAM 10mg BidpC化疗(CAF方案CTX+Epi+5-FD化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FE卵巢切

4、除术 5.上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于A先天性胆道闭锁B胆总管囊肿C胆道蛔虫病D胆囊息肉E胆总管结石并感染 6.女,21岁,弥漫性甲状腺肿大,两个温结节,处理原则A甲状腺部分切除B硫氧嘧啶治疗C131I治疗D甲状腺制剂治疗E甲状腺全切 7.胰头癌的主要临床特点是A胆囊增大B厌食、消瘦、乏力C进行性黄疸D上腹部隐痛E肝脏肿大 8.绞窄性疝不同于嵌顿疝A疝内容物不能回入腹腔B疝块迅速增大C具有梗阻症状D疝内容物伴循环障碍或坏死E伴有严重腹膜炎体征 9.甲状腺单发冷结节的处理原则A多须核素治疗B多须甲状腺素治疗C多须硫氧嘧啶治疗D多须手术治疗E放射碘治疗 10.乳癌早期常有的体征A桔皮样改变

5、B乳头抬高C乳房缩小D乳房局部皮肤凹陷E乳腺局部红肿 11.腹股沟管上壁A联合肌腱B腹外斜肌C提睾肌D腹外斜肌、腹横肌的弓状下缘E以上均对 12.疝手术后下床活动时间应为A早期离床B卧床4周C根据病人情况而定D术后一周E术后两周 13.腹股沟疝修补术,将精索移置于皮下的方法AFerguson法BBassini法CMC Vay法DHalste法EShouldice法 14.关于甲状腺核素扫描的结论,下列错误的是A单个热结节提示高功能腺瘤B甲状腺痛都是冷结节C甲状腺腺瘤可表现为温结节D凡冷结节都是甲状腺癌E甲亢均为核素浓积 二、多项选择题(共14题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.

6、经常有膈下游离气体的情况A胃十二指肠溃疡穿孔B腹部手术后两周内C肠道外伤穿孔D阑尾穿孔E肠梗阻 2.膈下脓肿的X线摄片表现A膈下气液面B肋膈角模糊或有积液C胃受压移位D膈肌升高,运动受限E以上均可 3.乳癌根治术的切除范围A整个乳房及周围组织B胸大肌、胸小肌及筋膜C腋窝和锁骨下所有脂肪和淋巴组织D胸廓内动静脉及周围组织E胸骨旁淋巴结 4.老年腹股沟直疝手术方法多采用AMc Vay法BBassini法CHalste法DFerguson法EShouldice法 5.急性化脓性腹膜炎导致休克是由于A心肌功能障碍B细菌毒素吸收C肝功能衰竭D有效循环血量减少E败血症 6.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能

7、原因有A出血压迫气管B喉返神经损伤C喉头水肿D气管塌陷E术口缝合因素 7.腹腔穿刺抽出可凝固血液提示A急性出血性胰腺炎B腹膜后出血C腹膜腔内出血D从腹腔内血管中抽出的血E穿刺进入腹壁血管 8.急性腹膜炎的主要临床表现A腹膜刺激征B肠鸣音增强C发热,白细胞计数增加D胸式呼吸受限E腹胀 9.甲状腺癌转移可能出现的症状A霍纳综合征B耳、枕、肩部疼痛C颈部淋巴结肿大D声嘶E吞咽困难 10.急性腹膜炎的治疗原则A消除致病原因B充分引流C渗出液尽快局限D高热量、高蛋白饮食E紧急手术探查 11.腹膜炎早期的病理改变A水电解质紊乱B腹腔内脓肿形成C感染性休克D肠粘连E腹腔渗出 12.腹股沟前臂组成A皮肤、皮下

8、组织、腹外斜肌腱膜B腹横机C腹内斜肌D联合肌腱E腹横筋膜 13.成人腹股沟疝的手术原则A高位结扎疝囊颈部B缩小内环C加强腹股沟管壁D常规切除全部疝囊E应用补片修补 14.腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据A斜疝能摸到同侧皋丸B鞘膜积液透光试验阳性C斜疝摸不到肿块上界D鞘膜积液不能还纳E以上均正确 15.腹股沟疝的特点A斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环突出B均以男性多见,但直疝多见于老年人C直疝和斜疝可进入阴囊D压内环口后,疝块仍脱出者为直疝E以上均对 16.腹部闭合性损伤早期,判断有无内脏损伤,需了解A了解受伤史和伤后出现的症状B观察全身状态C腹部体征DX线胸腹透视E诊断性腹腔穿刺 17.诊断性腹腔穿刺的适应证A急性低位肠梗阻B急性腹膜炎原因不清C溃疡病穿孔合并右膈下游离气体D疑有腹内脏器出血者E高度腹胀第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页

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