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1、2021辽宁临床助理医师考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肾动脉粥样硬化可引起A原发性颗粒性固缩肾B瘢痕性固缩肾C大红肾D脓肿肾E大白肾 2.脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是A大脑中动脉B大脑前动脉C大脑后动脉D颈内动脉起始部E基底动脉 3.下列亚急性感染性心内膜炎的病理变化哪项错误A瓣膜赘生物中含细菌B赘生物质脆易脱落C赘生物呈白色透明串珠状D心内膜可发生溃疡E瓣膜内偶见风湿小体 4.亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下列哪一种情况A风湿性二
2、尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜B先心病受损的瓣膜C梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜D动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜E无损伤的瓣膜 5.下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变A肾小球纤维化B肾细动脉壁纤维蛋白样坏死C肾小叶间动脉内膜增厚D肾小球毛细血管内血栓形成E肾小管上皮变性 6.肾动脉粥样硬化的描述哪项是错的A病变常累及肾动脉开口处B病变可累及叶间动脉C常引起高血压D不会引起肾梗死E可以引起肾梗死 7.有关风湿病基本病理变化的描述哪项是错的A心脏组织细胞，吞噬纤维素样坏死，形成阿少夫细胞B典型病变有变质、渗出、增生等变化C典型风湿小体提示有风湿活动D免疫组化检测Vimentin阳性E风湿细胞即风湿小体
3、 8.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中，下列哪一项是不正确的A大量淋巴细胞和浆细胞B中性粒细胞C细菌菌落D纤维蛋白E肉芽组织 9.高血压心脏病的描述哪项是错的A心肌肥大，心腔不扩大称向心性肥大B心肌肥大，心腔不扩大称离心性肥大C心肌肥大，心腔扩大称离心性肥大D病人可有心衰体征E镜检，心肌细胞变粗，变长 10.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是A二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B二尖瓣与三尖瓣C二尖瓣与主动脉瓣D主动脉瓣与肺动脉瓣E主动脉瓣与三尖瓣 11.关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的A病变多位于主动脉各分支开口处B可引起夹层动脉瘤C胸主动脉病变最重D病变可继发钙化、出血E可继发血栓形成 12.
4、引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是A草绿色链球菌B感冒病毒C衣原体D立克次体E腺病毒 13.关于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪项正确A中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞B平滑肌细胞产生胶原C纤维帽形成D钙化E以上都不是 14.高血压病最严重的病变是A左心室肥大B颗粒性固缩肾C脑软化D脑出血E视网膜出血 15.风湿性心内膜炎的描述哪项正确A瓣膜赘生物粘连牢固B瓣膜赘生物中早期有细菌C受累瓣膜以三尖瓣多见D受累瓣膜以三尖瓣及肺动脉瓣多见E赘生物易脱落 16.急性风湿病最常见致死原因是A风湿性心内膜炎B风湿性心肌炎C风湿性心外膜炎D风湿性动脉炎E风湿性冠状动脉炎 17.下列哪项不是心肌梗死
5、的合并症A心脏破裂B室壁瘤C附壁血栓形成D急性心包炎E虎斑心 18.左心衰竭时发生淤血的器官是A肺B肝C肾D脑E脾 19.原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错的A入球小动脉玻璃样变B肾小球纤维化，玻璃样变C健存肾小球代偿肥大D肾体积小，重量轻，皮质变薄E肾体积小，皮质变厚，髓质变薄 20.心肌梗死最常发生的部位在A室间隔后1/3B左心室后壁C右心室前壁D左心室前壁E左心室侧壁 21.冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是A左旋支动脉B左前降支动脉C左主干动脉D右主干动脉E右旋支动脉 22.良性高血压的基本病变是A增生性细小动脉炎B细小动脉的纤维素样坏死C细小动脉痉挛D肉芽肿性小动脉炎E细动脉玻璃
6、样变性 23.关于高血压病的叙述下列哪项是不正确的A常引起左心肥大B可导致心力衰竭C可引起小动脉硬化性萎缩肾D脑出血为常见致死原因E常引起下肢坏疽 24.冠状动脉粥样硬化病变的特点是A斑块呈新月形，血管腔偏心性狭窄B可合并出血C可发生粥样溃疡D有三期病变E血管腔狭窄 25.活动性风湿性心脏病时，阿少夫小体常见部位是A心内膜下B心外膜内C心瓣膜内D心肌间质E心肌传导系统 26.关于高血压病脑出血下列哪项是不确切的A以基底节内囊部多见B内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂C小动脉痉挛，可引起漏出性出血D脑出血原因都是内囊区小动脉痉挛引起E微动脉瘤破裂 27.下列哪项不是动脉粥样硬
7、化的血管病理变化A动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集B细动脉痉挛、增厚C中膜平滑肌细胞受压萎缩D纤维帽下见黄色粥糜样物质E可见胆固醇结晶 28.在风湿病中最有诊断意义的病变是A胶原纤维的纤维素样变性B风湿小结C心肌变性坏死D心外膜纤维素渗出E心瓣膜纤维组织增生 29.慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于A二尖瓣和三尖瓣B尖瓣和主动脉瓣C三尖瓣和主动脉瓣D三尖瓣和肺动脉瓣E主动脉瓣和肺动脉瓣 30.风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是A心肌变性、坏死B纤维素大量渗出C心肌间质水肿D心肌血管扩张和充血E心肌间质血管旁阿少夫小体形成 31.肋骨骨折多发生于A23肋B47肋C12肋D810肋E1012
8、肋 32.有机磷中毒确诊的依据是A呕吐物有蒜味B多汗C肌震颤DX线胸透可见阴影E胆碱酯酶活力下降 33.脑出血的内科治疗最重要的是A控制脑水肿B给止血剂C降低血压D抗生素治疗E给氧 34.手术后的体位以下哪项是错误的A全麻未清醒前去枕平卧头偏向一侧B腰麻术后去枕平卧6小时C胸腹术后血压平稳后取半卧位D臂部手术后需取半卧位E四肢手术后抬高患肢 35.内痔早期症状是A肛门疼痛B大便后滴血C痔核脱出D粘液血便E肛周红肿 36.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B蛋白尿、血尿、心功能不全C血尿、蛋白尿、水肿、高血压D血尿、肾区叩痛、发热E血尿、蛋白尿、尿路刺激征 37
9、.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病A间质性肾炎B急性肾盂肾炎C肾小球肾炎D药物中毒E重金属中毒 38.骨软骨瘤的治疗原则是A无症状者一般不需治疗B肿瘤过大，影响功能应手术切除C肿瘤生长快应手术切除D切除范围包括纤维膜软骨帽肿瘤骨性部分及邻近基底部的正常骨组织E以上都对 39.肺结核最主要的传染源是A原发型肺结核患者B急性血行播散型肺结核患者C亚急性血行播散型肺结核患者D浸润型肺结核患者E慢性纤维空洞型肺结核患者 40.需要紧急手术的肠梗阻是A粘连性肠梗阻B蛔虫性肠梗阻C肠套叠D肠扭转E肿瘤引起的肠梗阻 41.下列哪项不属于代谢率增高症候群A多食易饥B体重减轻C震颤D心悸E怕热多汗 42.溃疡
10、病急性穿孔最有诊断意义的是A腹痛突然加重B出现腹膜炎体征C肠鸣音减弱或消失D休克征象E气腹征 43.最常见而且具有诊断意义的幻觉是A幻视B幻嗅C幻味D幻想E幻听 44.急性失血量为多少时机体可出现低血容量休克A300mlB500mlC800mlD1000mlE1200ml 45.手术时输血过程中，发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是A感染性休克B过敏性休克C溶血反应D循环超负荷E出血倾向 46.慢性肾炎治疗的目标是A消除蛋白尿B消除血尿C治疗贫血D消除管型尿E防止或延缓肾功能进行性减退 47.胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡的理论依据是A切除了溃疡本身B切除了溃疡好发部位C切除胃体大部
11、，使泌酸减少D切除胃窦部消除了胃泌素的分泌E以上那是 48.施行麻醉前的禁食时间A4小时B6小时C12小时D18小时E24小时 49.癫癎大发作临床表现为A意识丧失，全身强直性抽搐B意识清醒，肢体阵挛性抽搐C意识模糊，一侧肢体不自主抽搐D发作性头痛、恶心、呕吐E意识清醒，肢体不规则地抖动 50.下列哪项对诊断脾破裂价值最大A左上腹受伤史B早期休克C进行性贫血D持续性腹痛E腹穿抽出不凝血第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页