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1、2021青海考研西医考试模拟卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变A红系比例超过60%B红系少于15%C核浆发育不平衡、巨幼变D红系比例、形态正常 2.真核生物mRNA前体的加工过程不包括A5末端加帽B3末端加多聚A尾C甲基化修饰D磷酸化修饰 3.在脱氨基作用中，肝脏中最常见的方式是A氧化脱氨基作用B转氨基作用C联合脱氨基作用D嘌呤核苷酸循环 4.下列哪种手术不属择期手术A胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B
2、甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C下肢静脉曲张高位结扎术D贲门癌根治术 5.下列关于神经纤维膜上电压门控Na+通道与K+通道共同点的描述，错误的是A都有开放状态B都有关闭状态C都有激活状态D都有失活状态 6.关于同工酶的叙述中错误的是A分子结构相同B催化的反应相同C理化性质不同D生物学性质不同 7.男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力 入院，入院后检查血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案A静脉溶栓治疗B抗心绞痛、抗血小板治疗C低分子肝素+噻氯匹定
3、+阿司匹林D急性心肌梗死保守治疗 8.良性高血压脑出血最主要的原因是A脑细、小动脉痉挛B脑细、小动脉硬化C脑小动脉粥样硬化D脑内微小动脉瘤破裂 9.女，11岁，双下肢出现散在瘀斑，伴有陈旧性出血点。实验室检查：血红蛋白136g/L， 白细胞8.0109/L，血小板50109/L，骨髓检查巨核细胞150个/片，有成熟障碍，首选的治疗是A输血小板B酚磺乙胺C糖皮质激素D脾切除术 10.有关肾细胞癌的特点，错误的是A癌细胞可排成乳头状或管状B多呈明显浸润性生长，边界不清C早期即可发生血道转移D透明细胞癌最为常见 11.肠道中氨基酸的主要腐败产物是A吲哚B氨C色胺D腐胺 12.直肠内镜检查最危险的并发
4、症是A直肠出血B肛门撕裂C直肠穿破D内痔出血 13.下列关于铁在小肠被吸收的叙述，正确的是A铁都以Fe3+的形式被吸收B铁主要在十二指肠和空肠被吸收C胃酸及维生素C可抑制铁的吸收D血红蛋白中的铁不易被吸收 14.慢性支气管炎并发肺气肿通常是A腺泡中央型肺气肿B全腺泡型肺气肿C肺泡远端型肺气肿D代偿性肺气肿 15.心交感神经兴奋后，可引起A心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强 16.某物质被肾小球自由滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率A等于零B小于肾小球滤过率C等于肾
5、小球滤过率D大于肾小球滤过率 17.核蛋白体循环肽链延长阶段分别由哪四步骤组成A进位-转肽-脱落-移位B进位-转肽-移位-脱落C转肽-进位-脱落-移位D移位-进位-脱落-转肽 18.下列对类风湿小结的描述错误的是A好发于皮肤B中央为干酪样坏死C外面可有肉芽组织D有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞 19.在心动周期中，房室瓣开放始于A等容舒张期末B快速充盈期末C减慢充盈期末D心房收缩期初 20.在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A单线式联系B辐散式联系C聚合式联系D环式联系 21.听阈是指A某一频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的最小强度B所有频率的声波刚能引起鼓膜疼痛的平均强度C某一
6、频率的声波刚能引起听觉的最小强度D所有频率的声波刚能引起听觉的平均强度 22.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是A腹部压痛B腹膜刺激征C肠鸣音亢进D肠鸣音减弱 23.良性高血压的基本病变是A增生性细小动脉炎B细小动脉的纤维素样坏死C细动脉玻璃样变性D肉芽肿性小动脉炎 24.男，58岁，便暗红色血便1周，直肠指诊距肛门4cm处有3cm3cm肿块，病理报告 为直肠腺癌，应选择哪种手术方式A腹直肠癌切除术B腹会阴联合直肠癌根治切除术C拉下式直肠癌切除术D保留肛门，直肠癌根治切除术 25.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因A化脓性输卵管炎B阑尾穿孔C胃十二指肠溃疡穿孔D肝硬化继发腹水感染 二、多项选
7、择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有A异亮氨酸B苯丙氨酸C酪氨酸D赖氨酸 2.与细胞生长、增殖和分化有关的信号转导途径主要有AcAMP-蛋白激酶途径BcGMP-蛋白激酶途径C受体型TPK-Ras-MAPK途径DJAK-STAT途径 3.肝脏合成的初级胆汁酸有A胆酸B鹅脱氧胆酸C甘氨胆酸D牛磺胆酸 4.下列基因中，属于原癌基因的有Ac-junBc-fosCc-erbBDp16 5.常用于研究基因表达的分子生物学技术有ANorthern blottingBSouthern blottingCWestern blottingDRT-PC
8、R 6.慢性肺淤血可以引起A肺漏出性出血B肺褐色硬化C肺癌D肺结节病 7.人体内属于恒定细胞的有A神经细胞B表皮细胞C心肌细胞D肠上皮细胞 8.卵巢浆液性囊腺癌的病理特点有A肉眼可见囊内实性结节B乳头被覆异型性明显的细胞C无间质浸润D砂粒体形成 9.Burkitt淋巴瘤的临床病理特点有AT细胞来源B与EB病毒感染有关C镜下可见星天现象D属高度侵袭性肿瘤 10.完全型艾滋病的诊断标准有A抗HIV抗体阳性BCD8+细胞显著减少C肺孢子虫性肺炎DKaposi肉瘤 11.下列检查结果中，可在重度二尖瓣脱垂心功能代偿期患者中出现的有A胸部X线片示肺血增加影像B超声心动图示左心室收缩加强C心电图示心房颤动
9、D左心室肥厚 12.阿米巴病的肠道病变特点有A主要累及回肠末端B形成烧瓶状溃疡C大量纤维素渗出D溃疡周围可见滋养体 13.患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。吸烟40年，1包/天。查体：两肺可闻及干、湿啰音，心律整。动脉血气分析示：pH 7.28，PAO252mmHg，PaCO2 76 mmHg。可采用的治疗方法有A无创机械通气治疗B5%碳酸氢钠40ml静注C低浓度吸氧，一般不超过33%D使用洛贝林或尼可刹米 14.下列肝硬化的临床类型中，发现肝脏肿大的有A肝炎后肝硬化B淤血性肝硬化C酒精性肝硬化D原发性胆汁性肝硬化 15.下列选项中，支持肾小球源性血尿的有A伴较大量
10、蛋白尿B见到红细胞管型C出现异形红细胞D红细胞容积分布呈对称曲线 16.下列选项中，符合成人ITP表现的有A紫癜、四肢对称分布B多有中度脾大C可有口腔颊黏膜血疱D可有牙龈和鼻出血 17.内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有A甲状腺B胰腺C性腺D肾上腺 18.可用甲状腺素治疗的甲状腺疾病有A单纯性甲状腺肿B甲状腺癌C亚急性甲状腺炎D桥奉甲状腺肿 19.下列乳腺疾病中，可出现乳头内陷的有A乳腺癌B浆细胞性乳腺炎C乳腺派杰病D急性乳腺炎 20.幽门梗阻患者术前应做的准备有A禁食，胃肠减压B纠正水电解质失调和低蛋白血症C应用广谱抗生素D温盐水洗胃 21.下列肛门部疾患中，可便鲜血的有A肛瘘B肛裂C内痔
11、D外痔 22.下列关于非化脓性关节炎的叙述，正确的有A原发性骨关节病变起自于关节软骨B类风湿关节炎病变起自于滑膜C强直性脊椎炎病变起自于骶髂关节D血友病性关节病变起自于关节血管畸形 23.腰椎间盘突出的典型X线平片表现有A腰椎前凸消失B椎间盘突出间隙左右不等宽C椎问盘影向后突出D椎间盘突出间隙前窄后宽 24.含奇数碳原子的脂肪酸经代谢可转变生成A葡萄糖B胆固醇C前列腺素D酮体 25.下列关于急性胰腺炎时淀粉酶变化的描述，正确的是A尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C尿淀粉酶测定值128U/dl，(Somogyi法)时有诊断意义D坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定很高第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页