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1、2021重庆考研西医考试真题卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺()，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是A静脉注射止血药B静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C静脉滴注垂体后叶素D静脉滴注代血浆E冰盐水洗胃 2.对军团菌肺炎，以下说法正确的是A发病多见于青年人B全身症状很轻C痰量多，多呈脓性DX线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润，继而可实变E头孢菌素治疗
2、有效 3.下列反应中不能被6-巯基嘌呤抑制的是A1IMPBGGMPCIMPAMPDIMPGMPEAMPADP 4.有关铁的吸收的叙述，错误的是A吸收部位主要在小肠下部B亚铁比高铁容易吸收C铁在酸性环境易于溶解而被吸收D进入粘膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合E存积在粘膜细胞内的铁量，成为再吸收的抑制因素 5.无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是AB超BCTCMRID腹部X线平片E核素扫描检查 6.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A呼吸中枢兴奋剂B利尿剂C镇静和安眠药D强心剂E抗生素 7.女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。查体；见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性
3、，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560106/L，淋巴细胞80%，最可能的诊断是A结核性腹膜炎B肝硬化失代偿期C腹膜癌D肝硬化并白发性腹膜炎E卵巢癌腹联转移 8.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量A20mgB50mgC100mgD150mgE200mg 9.以下支持胸水漏出液的诊断是A胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/LB血性胸水C胸水细胞数1000109/LD胸水LDH 500U/LE胸水比重1.008 10.关于听力的叙述，错误的是A人耳能感受的振动频率在1620000HzB耳的适宜刺激是空气振动的疏密波C人耳最敏感的声频是10003000 HzD能够引起听觉的最小声
4、频称为听阈E表示声音强度的常用单位是dB 11.下列各项中，对于确诊恶性肿瘤最有意义的是A放射性核素扫描B超声波多普勒扣描C计算机X线断层扫描(CT)D免疫学检查E活体组织病理学检查 12.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)，引起的相应体征是A橘皮样变B乳头内陷C肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)D局部水肿E铠甲状胸壁 13.低钾血症最早的临床表现是A肌无力B腹泻C多尿D多汗E腱反射亢进 14.真核生物中经RNA聚合酶催化转录的产物有（）.AmRNABtRNAC5.8S-rRNAD18S-rRNAE28S-rRNA15.男性，30岁，股骨干骨折，持续骨牵引治疗已8个月，局部仍有压痛及反常活动，X
5、线片示骨折端有硬化骨封闭，目前应采取的治疗是A继续骨牵引治疗B改皮牵引治疗C小夹板外固定，下地行走D加强补钙，促进骨折愈合E手术切除硬化骨、植骨、内固定和外固定 16.男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血用酐680mol/LCO2CP12mmol/L，血K+7.8mmol/L，ECG示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因足A脑出血B心功能不全C高钾血病D代谢性酸中毒E尿素症脑病 17.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是A盐酸B肠致活酶C胰蛋白酶本身D糜蛋白酶E羧基肽酶 18.关于利福平，以下描述错误的是A是窄谱抗生素，
6、仅对结核杆菌有效B能抑制结核菌的RNA聚合酶，从而阻碍细菌mRNA的合成C最主要的副作用是肝功损害D是抗结核化疗一线用药E服药后尿液和分泌物可呈橘红色 19.阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降A呼吸频率B功能残气量C肺总量D残气容积/肺总量E用力肺活量 20.绞窄性腹股沟斜疝，因肠坏死而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗应采取A单纯疝囊高位结扎术BFerguson法疝修补术CMeVay法疝修补术DHalsted法疝修补术EBassini法疝修补术 21.下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述中，哪一顶是错误的A也称为减压反射或降压反射B感受器感受的刺激不是血压，而是血管壁的机械牵张C是一
7、种负反馈调节机制D在平时安静状态下不起作用E当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降 22.腹股沟管的内环足指A腹膜的卵圆形裂隙B腹横筋膜的卵圆形裂隙C腹外斜肌腱膜的三角形裂隙D联合肌腱下方的薄弱部分E腹内斜肌的卵圆形裂隙 23.女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是A髋关节后脱位B股骨颈骨折C股骨转子间骨折D右骶髂关节脱位E骨盆骨折 24.高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重AACEIB利尿剂C受体阻滞剂D钙拮抗剂Ea1受体阻滞剂 25.在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是A
8、结合珠蛋白B运铁蛋白C铜蓝蛋白D血红蛋白E清蛋白 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.局部兴奋的特征有_A.传导表现出衰减性B.幅度大小具有“等级性”C.具有程度不等的不应期D.多个局部兴奋可以叠加2.具有局部兴奋特征的电信号有_A.动作电位B.终板电位C.兴奋性突触后电位D.锋电位3.动作电位的“全或无”特点表现在_A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即达到最大C.不衰减性传导D.兴奋节律不变4.记录神经干动作电位时_A.记录到的是两电极之间的电位差B.两个记录电极都在细胞外C.波形为双相D.在一定范围内，增加刺激强度可使动作电位的幅度随之增加5.对于神经
9、-肌肉接头传递的描述中，哪些是恰当的_A.终板膜上的N型受体有化学门控离子通道B.接头前膜量子式释放的递质是AChC.终板电位是“全或无”性质的D.接头传递是1对1的6.对于微终板电位的描述，恰当的是_A.由个别囊泡释放递质而引起B.在静息状态下自发产生C.是形成终板电位的基础D.具有局部兴奋电反应的性质7.为使肌肉松弛可设法抑制神经-肌肉接头处_A.神经末梢ACh的释放B.神经末梢的Ca2+通道C.终板膜上的ACh门控通道D.终板膜上的胆碱酯酶8.影响神经-肌肉肌接头处乙酰胆碱释放量的因素包括_A.接头前膜去极化程度B.到达运动神经末梢的动作电位的频率C.细胞外液中Ca2+浓度D.接头间隙中
10、胆碱酯酶的含量与活性9.与骨骼肌细胞终末池内Ca2+释放和回收有关的活动包括_A.连接肌质网膜ryanodine受体的激活B.肌膜L型Ca2+通道激活，引起Ca2+内流C.肌膜上L型Ca2+通道激活，通道发生构象变化D.肌质网膜上Ca2+泵的活动10.与兴奋从运动神经传向骨骼肌的过程有关的是_A.神经冲动转换成化学信息B.Ca2+的作用C.递质为乙酰胆碱D.主要是终板膜对Na+通透性增高11.骨骼肌等张收缩时_A.细肌丝向M线方向滑行B.明带长度不变C.暗带长度不变D.肌小节长度缩短12.肌肉收缩能力提高后，可靠的表现为_A.肌肉收缩产生的张力增大B.张力-速度曲线右上移C.肌肉缩短的速度加快
11、D.长度-张力曲线上移13.肌肉收缩张力的大小取决于_A.肌质中的Ca2+浓度B.结合到肌纤蛋白上的横桥数量C.肌肉产生动作电位的频率D.运动神经传来的动作电位的频率14.连续刺激的时间间隔短于单收缩的时程时，出现_A.一连串单收缩B.完全强直收缩C.不完全强直收缩D.肌张力增大15.提高肌肉收缩效能的因素是_A.咖啡因B.Ca2+C.肾上腺素D.缺氧16.与骨骼肌相比，平滑肌细胞收缩时_A.Ca2+与钙调蛋白结合B.有形状相似的长度一张力关系C.没有粗细肌丝的滑行D.横桥由肌凝蛋白激酶激活17.与骨骼肌兴奋一收缩耦联有关的过程是_A.动作电位传至横管膜B.肌膜产生动作电位C.L型钙通道开放引
12、起Ca2+内流D.激活终池膜上的ryanodine受体18.与骨骼肌形成强直收缩有关的因素是_A.骨骼肌的兴奋性较高B.骨骼肌绝对不应期短C.动作电位相互融合D.由一连串传出神经的冲动引起19.属于多单位平滑肌的有_A.消化道平滑肌B.竖毛肌C.睫状肌D.食管平滑肌20.机体组织液和血浆相同的是_A.C1-浓度B.Na+浓度C.晶体渗透压D.蛋白质21.维持体液pH恒定，必需依靠哪些调节_A.血液缓冲系统B.肺脏的呼吸功能C.肾脏的排泄和重吸收功能D.每日饮水量的调节22.细胞内液与细胞外液相比，细胞内液含有_A.较多的Na+B.较多的ClC.较多的Ca2+D.较多的K+23.下面关于血浆渗透
13、压的概念，哪些是正确的_A.血浆总渗透压近似于0.9%NaCl溶液B.血浆总渗透压主要由Na+和Cl形成的C.血浆胶体渗透压约为25mmHgD.血浆总渗透压阻止液体从毛细血管滤出24.下述哪些情况能使血沉加快_A.血沉加快的红细胞置入正常血浆B.血液中的球蛋白增加C.正常红细胞置入血沉加快的血浆D.血液中的白蛋白增加25.血浆蛋白的主要功能有_A.参与机体的免疫功能B.运输物质C.缓冲血液酸碱度的变化D.参与生理止血过程第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页