2022骨外科学主治医师考试考前冲刺卷(9).docx

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1、2022骨外科学主治医师考试考前冲刺卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.静脉输液首先宜选用A全血B血浆C右旋糖酐D等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E5%葡萄糖溶液 2.下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A本病病因不明B严重者全脊柱可发生融合C易发双髋关节破坏D下肢肌肉常萎缩E治疗以手术为主 3.该患者如需确诊,下列哪项检查意义最小A骶髂关节X线片B床边(Gaenslen征)试验CASODHLA-B27E血沉 4.此时最佳的处理方法是A清创术,骨折复位,外固定架固定B清

2、创术,骨折复位,钢板内固定C清创术,骨折复位,髓内针固定D清创术,骨折复位,夹板固定E清创术,石膏管型固定 5.经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用A继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量B石膏背心外固定C半椎板减压术D病灶清除减压术E胸椎牵引、理疗 6.经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固的外固定,以下哪一种固定方法最不适当A胸肱石膏B悬吊石膏C外展支架D单臂外固定支架E小夹板 7.如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A成骨细胞B成纤维细胞C成软骨细胞D骨髓细胞E破骨细胞 8.拟诊断为A创伤性休克B肾挫伤C左下

3、肢挫伤D左下肢血栓形成E挤压综合征 9.如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗A手术治疗B牵引治疗C热疗D颈围制动E止痛药治疗 10.下列哪项治疗措施最有效A卧床休息B局部热敷+理疗CNSAIDsDNSAIDs+EstrogenENSAIDs+Estrogen+钙剂 11.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A距骨颈骨折B股骨颈骨折C舟骨腰部骨折D月骨骨折脱位E股骨粗隆间骨折 12.下列哪种疾病最为可能A急性腰扭伤B腰椎管狭窄C腰椎弓根峡部裂D腰45椎间盘突出E闭塞性脉管炎 13.在治疗期间左髋大转子处出现一8cm6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39,为了解包块的性质,下列穿刺进针

4、部位的选择哪项最正确A脓肿波动明显处B于脓肿低位处C于脓肿高位处D于脓肿外周健康皮肤处E只要能抽出脓液,进针部位不限 14.发病后脊柱变形,应该是A后凸B前凸C侧凸D生理弧度增大ES型弯曲 15.最可能的诊断是A骨肉瘤B骨样骨瘤C内生软骨瘤D滑膜肉瘤E骨巨细胞瘤 16.其诊断首先应考虑A股骨颈骨折B股骨粗隆间骨折C骨盆骨折D髋关节前脱位E髋关节后脱位 17.关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确A多发生于老年人B易发生骨折不愈合C易发生股骨头坏死D常须行手术治疗E老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 18.应该采取的手术治疗方式A核心减压术(coredecompressioB经粗

5、隆旋转截骨术C髋臼重建及全髋关节重建术D坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术E髋关节融合术 19.最适合的治疗方案为A骨盆牵引B药物治疗C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E腰5骶1全椎板切除髓核摘除 20.应该采取如下何种治疗措施A手术探查修补B局部物理治疗C电刺激治疗D激光治疗E药物治疗 21.体格检查时应特别注意A有无伸肘功能障碍B有无屈肘功能障碍C有无伸腕功能障碍D有无屈腕功能障碍E有无拇指对掌功能障碍 22.关于上肢关键肌的描述哪项不正确A肱二头肌为颈5神经支配为主B伸腕肌为颈5神经支配为主C肱三头肌为颈7神经支配为主D中指指长屈肌为颈8神经支配为主E小指外展肌

6、为胸1神经支配为主 23.除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A患处B型超声显像B胸部X线摄片C患肢CT检查D测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶E测定血清总蛋白的浓度 24.该骨折类型属于下列哪型AColles骨折BSmith骨折C掌侧Barton骨折D背侧Barton骨折EBarton骨折 25.一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达A10%以上B30%以上C50%以上D70%以上E90%以上 26.查体时可发现A尺侧一半皮肤感觉消失B拇指对掌功能障碍C手指夹纸试验阳性D掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E15指主动屈曲障碍 27.下列哪项不是此患者

7、的发病原因A长期重体力劳动B先天性髋臼发育不良,髋关节半脱位C潜水员减压病D服用肾上腺皮质激素E慢性创伤 28.关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A交叉韧带为纤维软骨B与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤C前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D单纯后交叉韧带损伤无需治疗E单纯前交叉韧带损伤无需治疗 29.在下列检查中可能并存的体征是哪一项A跟腱缺损B跟腱挛缩C小腿不等长D跟骨外翻E跟腱钙化 30.如果患者最终被确诊为胸椎结核,两个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生A运动无力B感觉异常C膀胱括约肌功能障碍D肛门括约肌功能障碍E以上都不是 31.该患者首选的治疗方案是A抗结核治疗

8、B手术治疗C化疗D颈托固定E牵引 32.如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用A观察B肿瘤切除术C局部广泛切除或截肢D放射疗法E化学疗法 33.问该患者可能的诊断考虑是A椎体肿瘤B强直性脊柱炎C化脓性脊椎炎D脊柱结核E胸椎间盘脱出 34.以下体征中哪一条与该诊断不相符合A腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射B右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性C右踝反射明显减弱D右足外侧外踝部皮肤感觉减退E右拇背伸肌力下降 35.最简便有效的检查为A颅底侧位和张口正位X线平片B颈部CTC颈段MRID外周血白细胞计数和分类E风湿全套化验 36.出现下列哪种情况,需立即切

9、开手术复位内固定A严重的骨折类型B局部皮肤有挫裂伤口C观察期间,局部肿胀逐渐加重D桡动脉搏动消失E前臂外侧皮肤感觉减退 37.病人可能发生下列哪项损伤A尺神经损伤B正中神经损伤C屈拇指肌断裂D屈拇指肌粘连E左手诸关节废用性强直 38.如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是A早期全身应用足量有效抗生素和支持疗法B早期全身应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素C早期全身应用足量有效抗生素和早期关节切开引流D早期全身应用足量有效抗生素和石膏固定E早期全身应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗 39.如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是A跖屈位小腿石膏固定B跖屈、屈膝

10、位长腿石膏固定C手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定D短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼E卧床休息+物理疗法 40.其最佳的诊治方法是A膝关节镜B切开探查修复C膝关节CTD膝关节穿刺抽液检查E膝关节X片 41.如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于A化脓性脊椎炎B胸椎结核C胸椎血管瘤D胸椎肿瘤E胸椎间盘突出症 42.如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为A1B2C3D4E5 43.在采集病史时应特别注意询问A有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史B有无左下肢外伤史C有无左小腿局部红、肿、热、痛病史D疼痛是否在夜间加重E服用阿司匹林控制疼痛的效果如何 4

11、4.在治疗和康复中关键要防止A骨不连B前臂旋前功能障碍C肘关节曲伸功能障碍D腕关节曲伸功能障碍E损伤性骨化 45.最可能的诊断是什么A前交叉韧带损伤B后交叉韧带损伤C外侧副韧带损伤D内侧副韧带损伤E外侧半月板损伤 46.关于下肢关键肌的描述,下列哪项不正确A屈髋肌为腰2神经支配为主B股四头肌为腰4神经支配为主C胫前肌为腰4神经支配为主D坶长伸肌为腰5神经支配为主E三头肌为骶1神经支配为主 47.最佳治疗方案是A立即进行病灶清除B髋人字型石膏固定C患肢持续皮肤牵引D抗结核治疗24周后行病灶清除术E关节穿刺抽脓,注入抗结核药物 48.该女孩诊断双侧先天性髋脱位,最佳治疗方案可选择A牵拉复位B手术切开复位C髋臼成形术D手法复位+蛙式石膏固定E连衣袜套 49.如拟手术治疗,术中及术后不应A停用皮质激素B使用抗生素C使用镇静药D继续使用皮质激素E使用止痛药 50.这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A巨细胞(破骨细胞)B工型基质细胞C软骨细胞D滑膜细胞E成骨细胞第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页

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